Cauzele sângelui în urină

Descoperirea sângelui în urină, cunoscută și sub numele de hematurie, poate fi foarte neliniștitoare. Poate fi rezultatul unei anomalii în tractul urinar. Sângele din urină poate servi drept steag roșu pentru o problemă internă. Prin urmare, de fiecare dată când vedeți sânge în urină, ar trebui să vă determinați să solicitați asistență medicală.

Orice sânge găsit în urină este cel mai probabil legat de tractul urinar. Tractul urinar este sistemul format din rinichi, uretere (tuburi subțiri care transportă urina către vezică), vezica urinară și uretra (tubul care transportă urina din vezică în afara corpului).

Apariția urinei

Hematuria poate avea o nuanță roz, roșie, portocalie sau bej-ish și poate conține chiar cheaguri pe care le puteți vedea cu ochiul liber. Tindem să descriem starea într-unul din două moduri:

• Hematurie brută în care vedeți fizic sânge în urină
• Microhematuria care este detectată doar printr-un test de urină

Este important să rețineți că decolorarea nu se datorează întotdeauna sângelui. Consumul anumitor alimente, cum ar fi sfecla sau rubarba, poate da urinei o culoare roz până la roșie. Unele suplimente și medicamente au același efect.

Pe de altă parte, dacă urina dvs. are o nuanță maro intensă (pe care adesea am denumit-o „de culoare coca cola”), aceasta poate fi o indicație a unei probleme hepatice acute, cum ar fi hepatita.

Cauze și tratament

Hematuria este un simptom obișnuit care apare la aproximativ o treime din toate persoanele pe parcursul vieții lor. Un singur episod poate fi legat de o afecțiune ușoară, cum ar fi trauma, în timp ce hematuria persistentă sau recurentă sugerează o afecțiune medicală mai gravă.

Printre cauzele posibile:

• Pietrele la rinichi sunt adesea mari și zimțate și pot provoca daune pe măsură ce călătoresc prin uretere, vezică sau uretra.
• Infecțiile tractului urinar (ITU) se pot dezvolta oriunde de la rinichi la uretra. Sângerarea este de obicei rezultatul unei infecții de lungă durată, netratate. Pe lângă decolorare, urina poate avea un miros urât.
• Cistita interstițială este o afecțiune care poate produce durere și sângerare la urinare.
• Bolile renale, atât acute, cât și cronice, pot duce la sângerări urinare. Persoanele cu diabet sunt deosebit de predispuse la apariția problemelor renale.
• Hiperplazia prostatică benignă (mărirea prostatei) poate provoca, de asemenea, cauza sângelui în urină, în special la bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Urina trece prin prostată când iese din uretra. Dacă prostata este mare, poate sângera și poate provoca hematurie micro sau brută.
• Cancerul vezicii urinare și al rinichilor sunt cauze mai puțin probabile de hematurie, dar sângerările sunt frecvente cu formarea unei tumori maligne. Cancerul de prostată poate provoca, de asemenea, sângerări în tractul urinar adiacent.
• Medicamentul care subțiază sângele (de exemplu, aspirină și heparină, warfarină) poate provoca hematurie.
• Infecțiile cu transmitere sexuală asociate cu iritarea uretrei sau a vezicii urinare pot cauza hemoaturie
• Lezarea oricărei părți a tractului urinar poate duce la sânge în urină. Traumele sportive și accidentele auto sunt surse comune ale acestor leziuni.
• Hematuria indusă de efort este o cauză destul de frecventă a hematuriei microscopice. Prezența sa în recruții militari i-a adus titlul de "hematurie de marș".

Este important să ne amintim că hematuria este un simptom și nu o boală. Ca atare, nu este tratat simptomatic. Mai degrabă, tratamentul se concentrează pe rezolvarea stării de bază, indiferent care ar fi aceasta. Unul care este tratat cu succes, sângerarea se va opri de obicei.

Diagnostic

Dacă aveți sânge în urină, medicul dumneavoastră vă va cere de obicei o probă de urină. O analiză completă a urinei nu numai că va lua în considerare celulele roșii din sânge, ci și proteinele, glucoza sau orice semne de infecție. Prezența excesului de proteine ​​(proteinurie) este deosebit de utilă, deoarece ne poate indica în direcția insuficienței renale.

Pot fi comandate teste suplimentare pentru a identifica cauza exactă a sângerării:

• Funcția rinichilor poate fi evaluată folosind teste de sânge pentru a evalua creatinina (CR) și azotul uree din sânge (BUN), printre altele.
• Testele imagistice pot include ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau rezonanță magnetică (RMN).
• Cistoscopia poate fi utilizată pentru examinarea vizuală a vezicii urinare folosind un cateter flexibil echipat cu o cameră care este introdusă prin uretra.
• Poate fi necesară o biopsie pentru a evalua orice descoperire suspectă a rinichilor sau a vezicii urinare.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă observați sânge în urină, faceți o programare la medicul dumneavoastră pentru a vi se efectua analizele necesare. Pot exista mai multe motive diferite pentru sânge în urină, deci nu presupuneți cel mai rău. Multe cauze sunt ușor de tratat.

Dacă medicul dumneavoastră de îngrijire primară consideră că problema se datorează unei afecțiuni cronice, el sau ea vă poate îndruma către un specialist, cum ar fi un urolog, pentru investigații suplimentare.

Cu toate acestea, dacă sângerarea și durerea însoțesc hematuria, este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. În cele din urmă, poate fi doar o infecție simplă, dar ar putea fi, de asemenea, o indicație a unei boli mai grave care necesită intervenție de urgență.