LightFieldStudios / Getty Images
Artrita reumatoidă (RA) poate provoca probleme gastro-intestinale (GI). Un studiu raportat înJurnal de reumatologieau urmat 813 persoane cu RA și 813 persoane fără RA timp de 10 ani. Au constatat că persoanele cu RA au un risc cu 70% mai mare de a dezvolta o problemă cu IG superioară și cu 50% mai mari șanse de a avea o problemă cu IG mai mică în comparație cu alții fără RA.
Iată ce trebuie să știți despre problemele gastrointestinale asociate cu RA, cauzele, ce să căutați și cum le puteți preveni.
Evenimente GI și RA
Sistemul GI superior merge de la gură până la locul în care stomacul se varsă în intestinul subțire și include esofagul, un tub gol, muscular, care transportă hrană și lichide din gât în stomac. Sistemul GI inferior include tot intestinul subțire și intestinul gros.
- Evenimentele GI superioare includ perforația (o gaură în peretele tractului gastrointestinal), sângerări, ulcere, obstrucție și esofagită (inflamația esofagului).
- Evenimentele GI inferioare includ sângerări, perforații, ulcere, colită (umflarea intestinului gros) și diverticulită (infecție sau inflamație a sacilor mici care acoperă intestinele).
Un studiu raportat în jurnalCercetare și practică în gastroenterologieau comparat 284 de persoane cu RA cu 233 de persoane fără RA. Toți participanții la studiu au primit întrebări despre evenimentele GI superioare și inferioare. Cercetătorii au descoperit că simptomele GI superioare, inclusiv dureri de stomac, greață și senzație de plin rapid, erau frecvente la persoanele cu RA comparativ cu alte persoane fără afecțiune. De asemenea, au determinat persoanele cu RA folosite laxative și inhibitori ai pompei de protoni (medicamente pentru reducerea acidului din stomac) mai des.
Cauzele problemelor GI în RA
Mai mulți factori pot contribui la problemele GI asociate cu RA, inclusiv inflamația, condițiile coexistente, problemele intestinale și medicamentele utilizate pentru tratarea RA.
Inflamaţie
Afecțiunile GI sunt frecvente în artrita inflamatorie și includ sindromul inflamator intestinal (IBS), o tulburare care poate fi asociată cu inflamația sistemului digestiv. Același proces inflamator care vizează articulațiile poate afecta și sistemul digestiv.
Condiții coexistente
RA este asociată cu alte afecțiuni, inclusiv cu afecțiuni care afectează tractul gastro-intestinal, cum ar fi IBS și boala celiacă - o afecțiune în care sistemul imunitar supraactivează glutenul.
Bacterii intestinale
Cercetătorii au analizat legătura dintre bacteriile stomacale din tractul gastro-intestinal și bolile reumatice. În plus față de bacteriile inofensive din sistemul GI care sunt prezente în mod normal, intestinul poate avea și colonii bacteriene dezechilibrate numite disbioză intestinală, care este îndeaproape legate de boli inflamatorii precum RA. Disbioza intestinală este asociată cu numeroase probleme și evenimente GI.
Medicamente
Simptomele gastrointestinale pot fi un efect secundar al unora dintre medicamentele pe care le luați pentru a trata RA, inclusiv medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și corticosteroizi.
Un studiu din 2018 raportat deJurnalul internațional al bolilor reumaticeau constatat că persoanele care iau 12 miligrame (mg) pe săptămână de metotrexat - un DMARD - au avut mai multe șanse să prezinte reflux acid și dureri abdominale decât cele care au luat o doză mai mică de 6 mg pe săptămână.
AINS pot, de asemenea, irita tractul gastro-intestinal și sunt puternic legate de problemele GI superioare, inclusiv ulcere, sângerări și inflamații ale esofagului.
Ce să fii atent
Este posibil ca disconfortul mic al stomacului să nu fie semnificativ, dar dacă aveți probleme frecvente cu IG, acesta ar putea fi un semn al unei probleme mai mari.
Problemele gastrointestinale cu care se confruntă persoanele cu RA pot include:
- Un ulcer sau perforație a stomacului, intestinului subțire sau intestinului gros
- Inflamația esofagului
- Infecția și inflamația intestinului subțire sau gros
- Boala celiacă - simptomele includ diaree, oboseală, balonare, gaze, dureri de stomac, constipație, greață și vărsături după consumul de alimente care conțin gluten
Simptomele asociate cu problemele GI în RA pot include:
- Disfagie - dificultăți de umflare
- Durere abdominală
- Indigestie - disconfort abdominal superior care include senzație de arsură, balonare și gaze, greață sau senzație de plin rapid după ce ați început să mâncați
- Reflux acid (arsuri la stomac) - acidul stomacului scapă în esofag provocând inflamații și iritații
- Scaune negre, gudronate, din sângerări GI superioare
- Scaune sângeroase din sângerări GI inferioare
- Constipație
- Scurgerea scaunului
- Diaree
Prevenirea
Este o idee bună să fiți conștienți de simptomele gastrointestinale asociate cu RA și să informați medicul despre acestea, mai ales dacă aveți dureri abdominale severe și sângerări gastrointestinale.
Trebuie să urmați întotdeauna sfatul medicului dumneavoastră pentru a găsi ameliorarea simptomelor, care va include probabil fumatul, limitarea medicamentelor cu steroizi și AINS și administrarea de inhibitori ai pompei de protoni pentru a reduce simptomele.
Dacă găsiți anumite alimente care vă cauzează probleme de stomac sau vă agravează simptomele RA, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un dietetician despre cum să le eliminați din dieta dumneavoastră.
Veți dori să evitați alimentele precum:
- Alimentele acide, inclusiv citricele și roșiile, care pot provoca disconfort și vă pot irita mucoasa stomacului
- Produse lactate dacă aveți intoleranță la lactoză sau aveți probleme digestive după ce le-ați consumat
- Alimente calde și condimentate, deoarece pot declanșa indigestie și arsuri la stomac
- Alcool, pentru a reduce arsurile la stomac și alte simptome gastrointestinale
Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a lua probiotice sau suplimente alimentare sau înainte de a efectua modificări importante ale dietei.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți simptome gastrointestinale, faceți o programare pentru a vă consulta medicul. Asigurați-vă că vă notați simptomele și încercați să vedeți dacă puteți identifica declanșatori. Cu cât îi puteți oferi mai multe informații medicului, cu atât le va fi mai ușor să determine ce vă cauzează simptomele și cum să le gestionați cel mai bine.
.jpg)
