Experții solicită o planificare mai avansată a îngrijirii în timpul pandemiei COVID-19

Westend61 / Getty

Chei de luat masa

• Un nou studiu subliniază nevoia urgentă de planificare avansată a îngrijirii pe fondul pandemiei COVID-19.
• Potrivit studiului, apelurile către Centrul de îngrijire la sfârșitul vieții din Virginia de Vest s-au triplat în primele luni ale pandemiei.
• Îngrijirea la sfârșitul vieții este necesară pentru a se asigura că dorințele oamenilor sunt îndeplinite în cazul în care acestea devin incapabile să ia propriile decizii de asistență medicală.

Un nou studiu a relevat nevoia urgentă de planificare avansată a îngrijirii pe fondul pandemiei de coronavirus, subliniind modul în care oamenii sunt mai preocupați de ceea ce s-ar întâmpla dacă ar deveni incapabili să ia propriile decizii medicale.

Studiul a fost publicat în ediția din septembrie aJournal of Pain and Symptom Management(JPSM). Danielle Funk, manager de program al Centrului de îngrijire la sfârșitul vieții din Virginia de Vest, a inițiat studiul după ce a observat o creștere a numărului de apeluri către centru în primele luni ale pandemiei COVID-19.

„Avem în medie între 70 și 120 de apeluri pe lună", spune Funk despre inițiativa din spatele studiului. „Dar în martie, am avut peste 300 de apeluri. COVID i-a făcut pe mulți oameni să recunoască faptul că nu se va întâmpla niciodată și trebuie să fii pregătit pentru deciziile tale medicale. ”

Ce este planificarea îngrijirii în avans?

După cum este definit de Institutul Național pentru Îmbătrânire (ANI), planificarea în avans a îngrijirii implică învățarea și planificarea alegerilor care ar putea fi necesare în cazul în care o persoană devine incapabilă să ia propriile decizii de asistență medicală. Un document legal numit directiva anticipată înregistrează aceste preferințe. Procesul de planificare avansată a îngrijirii poate implica, de asemenea, decizii legate de îngrijirea la sfârșitul vieții.

Potrivit studiului, cele mai frecvente apeluri către centru au fost legate de patru subiecte principale:

• Confirmarea documentelor în registru
• Dorința urgentă de a iniția planificarea îngrijirii în avans
• Cerere de anulare temporară a formularelor care limitează tratamentul
• Întrebări specifice pacienților cu privire la modul de onorare a dorințelor pacienților în avans din directive și ordine medicale, având în vedere statutul lor de COVID-19

Ce înseamnă rezultatele studiului pentru Statele Unite în ansamblu? „Printre numeroasele sale efecte, pandemia ne-a amintit tuturor de incertitudinea mereu prezentă a vieții și de importanța familiei”, a declarat pentru Verywell Eric Bush, MD, RPh, MBA, ofițer medical șef al Hospice of the Chesapeake. "În acest context, este logic că mai mulți oameni nu se gândesc doar la moarte și la moarte, ci, așa cum sugerează studiul JPSM, iau măsuri și în ceea ce privește îngrijirea la sfârșitul vieții."

Danielle Funk, Manager de program, Centrul de îngrijire la sfârșitul vieții din Virginia de Vest

COVID i-a făcut pe mulți oameni să recunoască faptul că nu veți întâmpla niciodată ceea ce se va întâmpla și trebuie să fiți pregătiți pentru deciziile dvs. medicale.

Dmitry Kozhevnikov, DO, medic hospice Yale Medicine și îngrijire paliativă, adaugă că există două aspecte unice ale pandemiei COVID-19 care ar putea duce la o nevoie crescută de planificare a îngrijirii în avans:

• Deteriorarea clinică rapidă și neașteptată care se observă la mulți pacienți cu COVID-19 sever
• Incertitudinea omniprezentă cu privire la prognosticul infecției și tratamentul eficient, în special în primele luni ale pandemiei

„În plus, începutul pandemiei a fost marcat de un sentiment palpabil de incertitudine care înconjoară prognosticul acestei boli, având în vedere lipsa tratamentelor eficiente”, spune pentru Verywell Kozhevnikov, care este, de asemenea, directorul Programului de îngrijire paliativă ambulatorie de la Smilow Care Centers. . „Acest lucru poate fi determinat mulți pacienți să se gândească la tipul de îngrijire pe care ar dori să îl primească în cazul în care ar deveni foarte bolnavi de virus, nefiind sigur dacă s-ar recupera”.

Realizarea unui plan de îngrijire la sfârșitul vieții

Indiferent de timp, Kozhevnikov și Bush ambii subliniază importanța unui plan de îngrijire la sfârșitul vieții.

„Pandemică sau nu, planificarea avansată a îngrijirii este ceva pe care toată lumea ar trebui să îl ia în considerare odată ce ating o anumită vârstă, deoarece elimină incertitudinea într-un moment foarte stresant și emoțional”, spune Bush. „Am văzut că împiedică familiile să aibă neînțelegeri și argumente pe care altfel le-ar putea avea și, ulterior, să-și păstreze atenția pe a-și lua rămas bun de la cei dragi”.

Acestea fiind spuse, Bush observă că acest tip de planificare este deosebit de important în timpul unei pandemii. De exemplu, unii oameni nu ajung să-și ia rămas bun de la cei dragi sau se confruntă cu un stres crescut în viața lor de zi cu zi.

Eric Bush, MD, director medical, Hospice of the Chesapeake

Pandemică sau nu, planificarea avansată a îngrijirii este ceva pe care toată lumea ar trebui să-l ia în considerare odată ce ating o anumită vârstă, deoarece elimină incertitudinea într-un moment foarte stresant și emoțional.

„Planificarea face ca ceea ce este un moment inevitabil dificil să devină puțin mai ușor pentru toți cei implicați", spune Bush. „Planificarea avansată a îngrijirii este imperativă indiferent de context. Starea de sănătate a unei persoane se poate schimba rapid. Singura modalitate de a se asigura că primește îngrijirea pe care și-ar dori-o este să le delimiteze clar și consecvent dorințele. ”

Kozhevnikov spune că, deși planificarea avansată a îngrijirii nu este niciodată ușoară, aceasta poate aduce și confort în vremuri dificile. „Unii oameni au un sentiment de ușurare după ce au purtat aceste discuții și au finalizat documentele, știind că este un lucru mai puțin de care să vă faceți griji", spune el. „Alții sunt mângâiați când știu că vocea lor va fi auzită chiar dacă nu sunt în măsură să vorbesc de la sine. ”

Bush adaugă că „deși sunt cu siguranță puțini și distanți, una dintre rarele căptușeli de argint ale pandemiei poate fi că a determinat mai multe familii să aibă conversații dificile în jurul îngrijirii lor de sfârșit de viață a propriilor sau a celor dragi. ”

Ce înseamnă asta pentru tine

Pandemia COVID-19 a determinat mulți oameni să ia în considerare planificarea în avans a îngrijirii. Dacă nu sunteți sigur de unde să începeți, îngrijirea la sfârșitul vieții sau experții paliativi vă pot ajuta să aflați despre opțiunile dvs.Agenția dvs. locală pentru îmbătrânire vă poate ajuta să accesați formularele de care aveți nevoie pentru a începe procesul.