Benadryl (difenhidramina) este un medicament antihistaminic utilizat pentru tratamentul simptomelor ușoare ale răcelii obișnuite sau alergiilor, inclusiv curgerea nasului, strănutul și mâncărimea. Poate fi achiziționat fără prescripție medicală (OTC) și este disponibil sub formă de tablete orale, tablete masticabile, capsule umplute cu lichid și soluții lichide. Cremele topice anti-mâncărime, gelurile și spray-urile care conțin Benadryl sunt utilizate pe piele pentru a trata anumite tipuri de iritații ale pielii.
Medicamentul funcționează prin blocarea efectelor histaminei, o substanță eliberată de organism ca parte a răspunsului imun. Histaminele joacă un rol major în medierea simptomelor alergiei nazale, cum ar fi formarea excesivă de mucus, umflarea și mâncărimea.
Alte mărci de difenhidramină OTC includ Aler-Dryl (tablete), PediaCare Allergy pentru copii (soluție orală) și Silphen (soluție orală). Difenhidramina este disponibilă și în formulări generice.
Utilizări
Formele orale de Benadryl sunt aprobate pentru tratarea simptomelor ușoare de alergie, a febrei fânului sau a simptomelor cauzate de răceala obișnuită la adulți și copii cu vârsta de 6 ani și peste.
Formele orale ale medicamentului pot ajuta la îmbunătățirea:
- Curgerea nasului
- Strănut
- Mâncărime sau ape apoase
- Mâncărime la nivelul gâtului (de la alergii și iritații minore ale gâtului)
- Reacții cutanate acute, cum ar fi urticarie (urticarie)
- Rau de miscare
Benadryl topic poate fi utilizat pentru a calma mâncărimea și iritarea pielii la adulți și copii cu vârsta peste 2 ani. Când se aplică pe piele, medicamentul reduce mâncărimea și ușurează temporar durerea, cum ar fi mușcăturile de insecte, erupțiile cutanate, iedera otrăvitoare sau arsurile solare.
Toate formele de Benadryl sunt, de asemenea, considerate medicamente anticolinergice, deoarece pot reduce activitatea neurotransmițătorului acetilcolină, care transmite mesaje în creier și în sistemul nervos central.
Utilizări fără etichetă
Benadryl este uneori utilizat ca tratament off-label pentru insomnie, deoarece somnolența este un efect secundar comun. (Ajutoarele de somn OTC precum Unisom și Nytol conțin difenhidramină din acest motiv.)
De asemenea, este folosit în afara etichetei pentru mucozita orală, un tip de umflare a gurii.
Înainte de a lua
Dacă aveți simptome alergice sezoniere sau pe tot parcursul anului, medicul dumneavoastră vă poate face un test de sânge sau de piele pentru a vă confirma și identifica alergiile. Alergenii obișnuiți includ polen, mucegai, acarieni, animale de companie (câini, pisici) și dăunători (gândaci, șoareci)
Dacă este posibil să vă evitați alergenii prin intervenții de mediu, cum ar fi remedierea mucegaiului sau combaterea dăunătorilor, este posibil să puteți elimina sau reduce simptomele fără a utiliza medicamente (sau cel puțin să reduceți frecvența cu care trebuie să le luați).
Dacă acest lucru nu este suficient sau dacă simptomele dvs. sunt severe, medicul dumneavoastră vă va cere probabil să încercați un antihistaminic de a doua generație pentru tratarea alergiilor sau a reacțiilor cutanate.
Opțiunile includ:
- Allegra (fexofenadină)
- Clarinex (desloratadină)
- Claritină (loratadină)
- Xyzal (levocetirizină)
- Zyrtec (cetirizină)
Comparativ cu opțiunile de primă generație, cum ar fi difenhidramina, aceste medicamente mai noi au mai puține efecte secundare, deoarece vizează mai direct receptorii histaminei. Și spre deosebire de predecesorii lor, antihistaminicele de a doua generație nu sunt anticolinergice, deci nu prezintă riscuri asociate cu activitatea anticolinergică, așa cum o face Benadryl.
Deși aceste opțiuni sunt preferate din cauza efectului secundar și a profilului de risc, medicul dumneavoastră vă poate recomanda Benadryl ca opțiune alternativă antihistaminică dacă:
- Îl utilizați ca tratament pe termen scurt pentru alergii sau iritații ale pielii
- L-ați folosit cu succes anterior
- Alte opțiuni de droguri sunt cost-prohibitive
Nu există nici un remediu pentru răceala obișnuită, iar Benadryl nu va scurta durata răcelii, dar poate fi luat pentru simptomele nazale și oculare.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele, suplimentele și vitaminele pe care le luați în prezent. În timp ce unele medicamente prezintă riscuri minore de interacțiune, altele pot contraindica în mod direct utilizarea sau pot determina o analiză atentă dacă avantajele tratamentului depășesc dezavantajele din cazul dumneavoastră.
Precauții și contraindicații
Ca medicament anticolinergic, Benadryl poate agrava anumite condiții sau poate duce la complicații grave.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Benadryl dacă aveți oricare dintre următoarele condiții care pot face riscantă administrarea Benadryl sau să interzică utilizarea acestuia:
- Emfizem, bronșită cronică sau alte probleme de respirație
- Hipertrofie benignă de prostată (prostată mărită)
- Glaucom
- Boala de inima
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- Hipertiroidism
- Epilepsie
- Tulburări obstructive gastrointestinale
- Obstrucție urinară
- Factori de risc pentru demență sau boala Alzheimer
Cercetările au descoperit o legătură între anticolinergice, inclusiv antihistaminice de primă generație, și un risc crescut de demență și boală Alzheimer. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente familiale de Alzheimer sau demență sau dacă intenționați să luați Benadryl frecvent. Este posibil să doriți să treceți la un antihistaminic de a doua generație despre care nu se știe că are acest link.
Există, de asemenea, afecțiuni medicale care pot face riscante administrarea de antihistaminice sau chiar interzice utilizarea lor. Aceasta include:
- Alergie sau hipersensibilitate: Nu luați Benadryl dacă aveți o alergie sau hipersensibilitate cunoscută la acesta sau la alte tipuri de antihistaminice. Dacă sunteți alergic sau sensibil la gelatină, nu luați capsulele lichid-gel.
- Sarcina: Deși studiile sugerează că administrarea de antihistaminice în timpul sarcinii nu este legată de defectele congenitale, există o lipsă de studii umane adecvate și bine controlate și sunt necesare mai multe cercetări. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să evaluați dacă ar trebui să limitați sau să evitați Benadryl în timp ce era însărcinată.
- Alăptare: Antihistaminicele pot fi transferate unui sugar prin laptele matern al mamei și de obicei nu sunt recomandate în timpul alăptării.
- Persoane cu vârsta de 65 de ani și peste: pacienții vârstnici au mai multe șanse de a avea afectarea funcției hepatice sau renale și sunt mai expuși riscului de demență sau de cădere atunci când sunt somnolenți, așa că este posibil să fie necesară evaluarea sau administrarea unui antihistaminic de a doua generație în loc de Benadryl.
Produse combinate
Comprimatele Benadryl Allergy Plus Congestion și Benadryl Allergy Plus Congestion sunt produse combinate atât cu difenhidramină, cât și cu fenilefrina decongestionantă. Nu luați aceste formulări dacă sunteți alergic la fenilefrină sau dacă ați luat un inhibitor de monoaminooxidază (IMAO) în ultimele două săptămâni. Fenilefrina poate fi, de asemenea, riscantă pentru persoanele cu anumite afecțiuni, cum ar fi diabetul, așa că consultați întotdeauna medicul înainte de a lua un produs combinat.
Decongestionanții nu trebuie luați mai mult de câteva zile la rând; dacă sunt luate pe termen lung, acestea pot duce în mod paradoxal la agravarea simptomelor nazale.
Alte opțiuni de tratament
În plus față de difenhidramină, alte antihistaminice de primă generație OTC utilizate pentru alergii și simptome de răceală includ:
- Ala-Hist IR (dexbromfeniramină)
- Clor-Trimeton, Aller-Clor (clorfeniramină)
- Tavist, Alergie Dayhist (clemastină)
Vistaril (hidroxizina) este un antihistaminic de primă generație care este prescris pentru mâncărimea pielii datorită urticariei cronice sau a reacțiilor cutanate sau a anxietății.
Dacă antihistaminicele de orice fel nu sunt eficiente în gestionarea alergiilor sau urticarilor sau dacă nu le puteți tolera sau lua, medicul dumneavoastră vă poate solicita să încercați alte tipuri de medicamente pentru alergii, cum ar fi Singulair (montelukast) care vizează moleculele numite leucotriene care contribuie la mucus și inflamație. Pentru tratarea stupilor cronici care sunt refractari la antihistaminice, alergologii pot prescrie, de asemenea, injecții cu Xolair (omalizumab) care vizează anticorpii imunoglobulinei E (IgE).
O altă opțiune pe termen mai lung este imunoterapia (fotografii sau tablete alergice), care vă expune la cantități mici de alergeni pentru a permite corpului dumneavoastră să le tolereze în timp.
Dozare
Benadryl este cu acțiune scurtă și administrat la fiecare patru până la șase ore, cu cel mult șase doze luate în 24 de ore. Vine în tablete de 25 miligrame (mg), capsule de gel umplute cu lichid de 25 mg, comprimate masticabile de 12,5 mg și doze de 12,5 mg luate ca soluție lichidă, care este de 12,5 mg per linguriță / 5 mililitri (ml).
Dozele standard de Benadryl oral sunt după cum urmează:
Nu administrați Benadryl pe cale orală copiilor cu vârsta sub 6 ani, cu excepția cazului în care este recomandat de către un medic pediatru.
Benadryl topic poate fi aplicat ca un strat subțire pe piele de până la patru ori pe zi și nu mai mult de șapte zile.
Modificări
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o doză inițială mai mică de Benadryl dacă aveți insuficiență hepatică sau renală, deoarece este posibil să nu eliminați eficient antihistaminicele, ceea ce vă pune un risc crescut de toxicitate.
Cum să luați și să păstrați
Benadryl poate fi luat cu sau fără alimente. Medicamentul începe de obicei să funcționeze în decurs de o oră.
Păstrați comprimatele și soluția lichidă la temperatura camerei, care este în mod ideal 68-77 grade F. Păstrați capsulele la 59-77 grade F. Păstrați-le departe de căldură și lumină directă. La fel ca în cazul tuturor medicamentelor, nu lăsați la îndemâna copiilor.
Dacă luați mai mult decât doza recomandată sau aveți semne de supradozaj, cum ar fi sedare severă sau vedere neclară, solicitați asistență medicală urgentă.
Dacă Benadryl topic este înghițit, solicitați asistență medicală urgentă sau apelați la controlul otrăvurilor.
Efecte secundare
Benadryl este de obicei bine tolerat, dar prezintă riscul de efecte secundare grave.
Uzual
Cele mai multe reacții adverse sunt ușoare și, de obicei, se remit în câteva ore. Reacțiile adverse frecvente includ:
- Somnolenţă
- Ameţeală
- Gură uscată, nas și gât
- Răguşeală
- Durere de cap
- Excitabilitate, în primul rând la copii
- Pierderea poftei de mâncare
- Creșterea congestiei toracice
- Constipație
Severă
Dacă prezentați oricare dintre următoarele reacții adverse în timp ce luați Benadryl, solicitați asistență medicală urgentă:
- Schimbări de vedere
- Confuzie
- Nervozitate extremă
- Bătăile inimii curse
- Greață sau vărsături
- Dureri de stomac
- Lipsă de urinare sau urinare dificilă sau dureroasă
- Urinare dureroasă
- Îngălbenirea pielii
- Slăbiciune
- Respiratie dificila
- Umflarea feței, gurii, limbii sau gâtului
Avertismente și interacțiuni
Benadryl vă poate afecta capacitatea de funcționare și nu trebuie utilizat niciodată dacă intenționați să conduceți vehicule. Multe legi de stat vă vor percepe un DUI (conducerea sub influență) dacă sunteți considerat că ați fost afectat de Benadryl.
Nu trebuie să beți alcool niciodată când luați Benadryl, deoarece acest lucru poate agrava efectele secundare, cum ar fi somnolența și vigilența scăzută, și poate deveni periculos sau pune viața în pericol. Același lucru se aplică oricărui alt deprimant al sistemului nervos central (SNC), cum ar fi tranchilizante, hipnotice (somnifere), medicamente pentru durere sau sedative.
Consultați întotdeauna medicul înainte de a lua Benadryl împreună cu alte medicamente, din cauza riscului de interacțiuni.
Nu trebuie să utilizați nicio cremă topică care conține difenhidramină dacă aveți varicelă, rujeolă, piele ruptă sau zone întinse de piele care trebuie tratate.
Nu utilizați două medicamente difenhidraminei în același timp, chiar dacă unul este oral și celălalt topic datorită unui risc crescut de efecte secundare.