Testarea și rezultatele gazelor sanguine arteriale (ABG)

Un test de gaze arteriale din sânge, cunoscut în mod obișnuit ca ABG, se efectuează pe sângele care este extras dintr-o arteră. Se utilizează pentru a vedea cât de bine funcționează plămânii și pentru a determina eficacitatea terapiilor respiratorii, cum ar fi utilizarea unui ventilator, CPAP, BiPAP sau oxigen. Un gaz din sânge poate dezvălui, de asemenea, prezența problemelor renale, dar nu este de obicei efectuat pentru a diagnostica probleme cu rinichii.

ABG este unul dintre cele mai frecvent efectuate teste înainte de intervenția chirurgicală, în special la pacienții care au sau sunt suspectați că au probleme respiratorii sau boli pulmonare. Un ABG ar trebui să fie așteptat dacă operația este lungă sau dacă pacientul va fi pe ventilator pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru permite personalului să știe dacă setările ventilatorului sunt adecvate pentru pacient.

Cum se efectuează un test de gaze arteriale din sânge

Există două moduri de a trasa un ABG: o linie arterială (un tip special de linie IV care este plasată într-o arteră care permite extragerea sângelui arterial fără ac de câte ori este nevoie în timp ce linia este în poziție) sau un ac și seringă pentru a extrage o singură dată sângele dintr-o arteră.

O extragere arterială de sânge este mai dureroasă decât o extragere tipică de sânge venos și se efectuează de obicei pe încheietura mâinii sau pe zona inghinală. După extragerea sângelui, presiunea poate fi menținută pe loc timp de cinci minute sau mai mult pentru a preveni sângerarea din arteră. Dacă se așteaptă ca un pacient să se afle pe un ventilator pentru o perioadă extinsă de timp, o linie arterială este de obicei plasată pentru a evita bastoanele arteriale dureroase repetate.

O linie arterială permite extragerea sângelui din arteră fără a lipi pacientul cu un ac de fiecare dată. În plus, linia arterială permite o monitorizare foarte precisă a tensiunii arteriale, care este continuă.

Componente evaluate de testele de gaze sanguine arteriale

Un ABG analizează cinci componente diferite ale sângelui arterial:

• pH: pH-ul sângelui arterial trebuie să fie între 7,35 și 7,45. Modificări semnificative ale pH-ului pot indica probleme care pun viața în pericol și care trebuie tratate rapid. Un pH de 6,9 ​​este considerat, de obicei, capătul scăzut al modificărilor de pH supraviețuitoare.
• Dioxid de carbon (PCO2): Determină dacă organismul dvs. este capabil să scape de dioxidul de carbon în mod adecvat sau dacă dioxidul de carbon este reținut de organism.
• Oxigen (PO2): Determină dacă plămânii sunt capabili să mute oxigen în sânge în mod corespunzător.
• Bicarbonat (HCO3): nivelurile scăzute de bicarbonat din sânge pot indica probleme cu funcția rinichilor.
• Saturația oxigenului (O2): măsurată pe o scară de la 0 la 100, aceasta indică cât de mult oxigen ajunge în țesuturile corpului. O sută la sută este perfectă și se așteaptă 97% sau mai mult la un individ sănătos. Suplimentarea cu oxigen poate fi necesară pentru niveluri scăzute de saturație.

Interpretare ABG

Interpretarea rezultatelor ABG este un proces complex și necesită abilități clinice puternice pentru a lua în considerare starea generală a individului. Ceva la fel de simplu precum vărsăturile poate schimba rezultatele, la fel cum o afecțiune pulmonară gravă sau care pune viața în pericol poate provoca o schimbare în Teste ABG.

În cadrul spitalului, aceste rezultate sunt utilizate pentru a face modificări la setările unui ventilator sau pentru a determina dacă un pacient are nevoie de suport respirator cu un ventilator sau oxigen. Rezultatele pot include:

• Acidoza metabolică: caracterizată printr-un pH scăzut, niveluri scăzute de bicarbonat și dioxid de carbon scăzut, această afecțiune poate fi cauzată de probleme renale, respirație prea rapidă sau respirație prea profundă.
• Alcaloză metabolică: pH crescut, bicarbonat și dioxid de carbon indică de obicei vărsături severe care au modificat chimia sângelui.
• Acidoza respiratorie: un pH scăzut, bicarbonat ridicat și dioxid de carbon ridicat sunt adesea indicative ale stării pulmonare, cum ar fi pneumonia, sau o boală precum BPOC. Poate indica necesitatea modificărilor ventilatorului dacă pacientul se află pe un ventilator.
• Alcaloza respiratorie: un pH ridicat, un nivel scăzut de bicarbonat și un nivel redus de dioxid de carbon indică de obicei respirația prea rapidă sau prea adâncă, cum ar fi atunci când suferiți de durere sau în timpul hiperventilației. Poate indica necesitatea modificărilor ventilatorului dacă pacientul se află pe un ventilator.

Un cuvânt de la Verywell

Un gaz arterial din sânge poate fi un test foarte util, dar interpretarea acestor informații este cel mai bine lăsată profesioniștilor. Rezultatele care ar fi alarmante pentru un pacient ar putea fi normale pentru altul, iar aceste rezultate ale testelor pot varia foarte mult de la oră la oră pe baza intervențiilor respiratorii care includ furnizarea de oxigen sau setări ale ventilatorului.

Furnizorul dvs. de asistență medicală ar trebui să vă poată spune dacă rezultatele au fost cele așteptate și dacă rezultatele indică faptul că pacientul se îmbunătățește sau are nevoie de mai mult oxigen sau chiar de sprijinul unui ventilator.