Durerea la coapsă este o problemă obișnuită pe care o experimentează mulți oameni. Poate apărea brusc sau treptat și vă poate face să aveți dificultăți în mobilitatea funcțională normală, cum ar fi mersul pe jos, alergarea sau urcarea scărilor. Uneori, durerile coapsei pot apărea după traume sau leziuni, iar alteori pot apărea fără un motiv aparent.
Din punct de vedere anatomic, coapsa este zona piciorului superior dintre articulația șoldului și genunchiul. Mai exact:
- Mușchii cvadricepsului se află în partea din față a coapsei și servesc la îndoirea șoldului și la îndreptarea genunchiului.
- Mușchii tăi ischiori sunt în spate și ajută la îndoirea genunchiului.
- Mușchii inghinali de pe partea interioară a coapsei îți trag piciorul.
- Mușchii șoldului, ca și gluteus medius, îți trag coapsa în lateral.
- Mai mulți nervi îți călătoresc pe coapse.
Ilustrație de Alexandra Gordon, Verywell
Cauze
Există multe cauze diferite ale durerii coapsei, unele evidente, iar altele nu atât. Înțelegerea durerii coapsei și a ceea ce poate cauza aceasta este primul pas pentru tratarea corectă a afecțiunii dumneavoastră. Cauzele frecvente ale durerii coapsei pot include:
Nervul spinal ciupit
Durerea coapsei poate fi cauzată de un nerv spinal ciupit. Discurile lombare herniate sau artrita lombară se pot ciupi pe nervii care ies din coloana vertebrală și se deplasează pe coapsă.
Simptomele unui nerv ciupit pot include:
- Durere în partea din față sau din spate a coapsei
- Amorțeală sau furnicături în coapsă
- Slăbiciune în mușchii coapsei
- Dificultăți de ședere sau ridicare de la ședere
Nervii ciupiți cauzează în mod obișnuit dureri de coapsă care se modifică în funcție de poziția coloanei vertebrale, deci acest lucru poate fi un indiciu pentru medicul dumneavoastră că spatele scăzut vă provoacă dureri de coapsă.
Stenoza coloanei vertebrale
Stenoza coloanei vertebrale este o afecțiune în care nervii spinali sunt comprimați de anatomia osoasă a coloanei vertebrale.
Simptomele stenozei includ:
- Durere atât în coapse, cât și în picioare
- Sentimente amorțite și grele în coapse
Durerea cauzată de stenoza coloanei vertebrale se simte de obicei în ambele picioare în același timp. Simptomele se înrăutățesc atunci când stau în picioare, mersul pe jos și aproape imediat ușurate cu șezutul.
Trauma
Dacă aveți orice fel de eveniment traumatic în cazul în care coapsă este lovită, acest lucru poate provoca durere. De obicei, cauza durerii coapsei este evidentă după traume; coapsa ți-a fost rănită și acum te doare.
Simptomele unei lovituri la nivelul coapsei pot include dureri în partea din față sau din spate a coapsei, care este mai gravă cu activitate. Vânătaia poate fi prezentă. Durerea este de obicei intermitentă; vine și pleacă în funcție de nivelul de activitate.
Tendonita cvadricepsă sau hamstring
Suprasolicitarea și stresul repetitiv la mușchii coapsei pot provoca inflamații la nivelul tendoanelor, o afecțiune cunoscută sub numele de tendinite.
Simptomele tendinitei quad sau hamstring includ:
- Durere în partea din față sau din spate a coapsei, de obicei lângă genunchi sau șold
- Dificultăți de mers sau urcare pe scări din cauza durerii
- Senzație slabă în mușchii din partea din față sau din spate a coapsei
Simptomele durează de obicei patru până la șase săptămâni și se îmbunătățesc încet cu exerciții fizice ușoare.
Sindromul de frecare a benzii Iliotibiale
Banda dvs. iliotibială este o bucată groasă de fascia și țesut care curge pe partea exterioară a coapsei. Uneori, poate deveni iritat cu utilizarea excesivă sau stresul repetat. Aceasta este o leziune frecventă de funcționare cunoscută sub numele de sindrom de frecare a benzii iliotibiale (ITBS).
Simptomele ITBS includ:
- Durere pe partea exterioară a coapsei lângă șold sau genunchi
- Sentimente strânse lângă șold sau genunchi
- Dificultăți de mers sau de alergat
Durerea de la ITBS se agravează de obicei cu o activitate crescută și mai bună cu odihna. Mulți oameni beneficiază de terapie fizică pentru a învăța întinderi și exerciții de întărire pentru ITBS.
Accident vascular cerebral
Uneori, un accident vascular cerebral (AVC), cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral, poate provoca dureri la nivelul coapsei. Acest lucru este însoțit de obicei de amorțeală și furnicături și de apariția bruscă a slăbiciunii musculare. Aceasta este o urgență medicală, așa că, dacă bănuiți că ați avut un accident vascular cerebral, mergeți imediat la serviciul de urgență local.
Cheag de sânge
Un cheag de sânge la nivelul piciorului sau al coapsei poate provoca dureri la nivelul coapsei. Acest lucru este însoțit de obicei de căldură, umflături și roșeață la nivelul coapsei. Un cheag de sânge trebuie diagnosticat și gestionat imediat - dacă cheagul se desprinde din venă, acesta se poate deplasa la plămâni și poate deveni o embolie pulmonară adesea fatală.
Alte cauze ale durerilor coapsei includ artrita șoldului și meralgia parestetica.
Când să vezi un doctor
Mulți oameni cu dureri de coapsă sunt capabili să o trateze fără intervenție medicală. Uneori, trebuie să consultați un medic sau un medic pentru dureri de coapsă. Deci, de unde știi când este necesar un medic pentru durerea coapsei?
În general, este mai bine să greșești din partea prudenței. Dacă aveți dureri de coapsă despre care nu sunteți sigur sau care nu scad cu timpul și / sau medicamentele, consultați medicul pentru un diagnostic adecvat.
Semnele și simptomele care justifică o vizită la un profesionist medical includ:
- Durere severă care vă limitează capacitatea de a funcționa normal. Dacă aveți dificultăți la mersul normal din cauza durerii, consultați-vă medicul.
- Durerea care este însoțită de febră sau stare de rău. Acesta ar putea fi un semn de infecție, iar medicul dumneavoastră de familie ar trebui să verifice lucrurile.
- Dureri de coapsă cu roșeață, umflături și căldură a pielii. Acesta poate fi un semn al unui cheag de sânge și necesită asistență medicală imediată.
- Durerea coapsei care este însoțită de deformare. O tulpină musculară sau lacrimă poate face ca coapsa să pară deformată și poate fi necesară o vizită la un chirurg ortoped pentru a diagnostica și trata cu exactitate starea dumneavoastră.
- Durerea de coapsă care apare brusc și vă limitează capacitatea de a merge. Un nerv ciupit în spate poate fi vinovatul aici și se recomandă verificarea la un ortoped.
Majoritatea cazurilor de durere a coapsei pot fi diagnosticate cu exactitate de către medicul de familie sau ortoped. Unele dureri de coapsă cauzate de compresia nervilor sau de afecțiuni neurologice pot necesita un neurolog pentru a obține un diagnostic precis și un plan de tratament.
Diagnostic
Primul pas în tratarea durerii coapsei este ca medicul dumneavoastră să o diagnostice cu acuratețe. Când vă vizitați medicul, aceștia vă vor pune întrebări cu privire la natura durerii și cum a început.
De asemenea, medicul dumneavoastră va trebui să știe cum se comportă durerea dumneavoastră. Este constantă sau intermitentă și se schimbă cu anumite mișcări de poziție? Cât timp te deranjează durerea și a apărut după traume sau fără niciun motiv aparent?
Medicul dumneavoastră vă va examina probabil coapsa și articulațiile și mușchii din jur. El sau ea vă poate palpa sau atinge coapsa. Probabil că el sau ea vă vor testa puterea și vă vor urmări cum vă plimbați și vă mișcați. Se pot face diferite teste pentru a vă diagnostica durerea de coapsă.
Teste de diagnostic
- Radiografie: Acest test examinează oasele coapsei, genunchiului sau șoldului și poate exclude sau elimina fracturile ca cauză a durerii.
- Test electromiografic (EMG): EMG oferă medicului dumneavoastră informații despre modul în care funcționează nervii coapsei și poate arăta dacă un nerv ciupit sau pierderea funcției nervoase poate provoca durerea coapsei.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): un RMN arată imagini ale țesutului moale din jurul coapsei și poate fi utilizat pentru a exclude sau a elimina lacrimile musculare sau ale tendonului ca cauză a durerii coapsei.
- Ecografie: Un test cu ultrasunete poate fi utilizat pentru a vizualiza arterele și venele din jurul coapsei. Aceasta poate fi utilizată pentru a exclude sau a elimina un cheag de sânge ca fiind cauza durerii.
Medicul dumneavoastră ar trebui să fie capabil să aibă un diagnostic precis al durerii coapsei, după finalizarea examinării clinice și a testelor de diagnostic. Apoi, poate începe tratamentul concentrat.
Tratament
Tratamentul pentru durerile coapsei se bazează pe un diagnostic precis și cauza stării dumneavoastră. Evident, unele afecțiuni care cauzează dureri de coapsă sunt de urgență. Dacă durerea dvs. este cauzată de un accident vascular cerebral sau cheag de sânge, trebuie să primiți imediat asistență medicală. Tratamentul pentru un accident vascular cerebral implică o echipă de profesioniști din domeniul medical, iar un cheag de sânge necesită îngrijire anti-embolie și medicamente pentru diluarea sângelui.
Din fericire, majoritatea durerilor de coapsă nu sunt cauzate de o problemă sinistră și pot fi gestionate cu succes. Există diverse lucruri pe care le puteți face pentru a vă trata durerea de coapsă, în funcție de cauza durerii și de gravitatea stării dumneavoastră.
Exercițiu
S-a dovedit că exercițiile fizice ajută la durerea coapsei de origine musculo-scheletică. Dacă durerea îți vine din spate, se pot face întinderi lombare și exerciții de întărire pentru a atenua presiunea nervilor spinali. Exercițiile de corecție posturală pot fi, de asemenea, utile.
Durerea de coapsă cauzată de o tulpină de patru sau de hamstring răspunde bine la exercițiile de întindere și întărire. Terapeutul fizic local vă poate ajuta să determinați cele mai bune întinderi de făcut pentru coapsa dvs.
Exercițiul vă poate ajuta, de asemenea, să mențineți o greutate și un indice de masă corporală adecvate. Acest lucru vă poate atenua simptomele și poate preveni apariția durerilor de coapse și picioare.
Medicament
Medicamentul poate fi prescris de către medicul dumneavoastră pentru tratarea durerilor coapsei. Dacă o afecțiune inflamatorie, cum ar fi tendinita sau o tulpină acută, vă provoacă durerea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament antiinflamator.
Medicația analgezică poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata durerea coapsei.Pentru durerea severă, poate fi utilizat un analgezic cu rezistență la prescripție medicală; pentru simptome ușoare, poate fi prescris acetaminofen fără prescripție medicală (Tylenol).
Medicină complementară / alternativă
Multe persoane cu dureri de coapsă beneficiază de remedii de auto-îngrijire, mai ales dacă durerea este ușoară și nu limitează funcția.
Căldură
Aplicarea căldurii în zona dureroasă a coapsei poate ajuta la scăderea durerii. Căldura poate crește circulația către zona dureroasă, aducând substanțe nutritive pentru a ajuta la vindecare. Căldura poate fi aplicată timp de 10 până la 15 minute la un moment dat. Ar trebui să aveți grijă să vă monitorizați pielea pentru a evita arsurile.
Gheaţă
Gheața poate ajuta la scăderea inflamației dureroase a mușchilor și tendoanelor coapsei. Gheața trebuie aplicată timp de 10 până la 20 de minute de mai multe ori pe zi și trebuie să aveți grijă să nu vă ardeți înghețul pe piele.
Terapie fizică / îngrijire chiropractică
Dacă durerea dvs. este cauzată de un nerv spinal ciupit, puteți beneficia de lucrul cu un kinetoterapeut sau un chiropractor. Acești profesioniști din domeniul sănătății vă pot învăța ce să faceți pentru a obține presiunea de pe nervul ciupit și pentru a restabili mobilitatea normală.
Acupunctură / Masaj Terapie
Unele persoane beneficiază de acupunctură pentru a-și trata durerile coapsei. Ace de acupunctură plasate în meridianele specifice ale corpului pot fi aplicate de către un profesionist autorizat. Masajul poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea circulației și ameliorarea nodurilor musculare și a tensiunii, ducând la scăderea durerii coapsei.
Creme / Salves
Sunt disponibile diverse remedii casnice pentru durerile coapsei de origine musculară. Acestea pot include creme sau salves precum Biofreeze sau BenGay. Unii oameni folosesc gel de arnica pentru a-și trata durerile de coapsă. Deși acestea pot oferi ameliorare temporară a simptomelor, ele nu sunt de obicei utilizate pentru a trata cauza principală a durerii coapsei.
Indiferent de tratamentul pe care îl alegeți pentru durerea coapsei, cel mai bine este să consultați mai întâi un medic. În acest fel, puteți fi sigur că îngrijirea dvs. este adaptată la starea și nevoile dvs. specifice.
Un cuvânt de la Verywell
Majoritatea cazurilor de durere a coapsei sunt ușor diagnosticate și tratate, iar cele mai multe dureri ale coapsei provoacă doar limitări funcționale minore și temporare. Uneori, durerile coapsei pot fi grave și este esențial să ajungeți la un medic pentru diagnostic și tratament precis.
Înțelegerea durerii coapsei și ce trebuie să faceți atunci când o simțiți vă poate ajuta să primiți îngrijirea potrivită, astfel încât să vă puteți întoarce rapid la stilul de viață normal și la activitățile de zi cu zi.
