Patru etape ale osteoartritei șoldului

Osteoartrita, cunoscută și sub numele de boală degenerativă a articulațiilor, este cel mai frecvent tip de artrită. Rezultă din uzura articulațiilor. În osteoartrita șoldului, cartilajul din articulația șoldului se uzează încet în timp, reducând stratul protector dintre oase și ducând la frecare os-la-os și simptome precum durere și rigiditate.

Osteoartrita este o boală de progresie și există diferite stadii ale acesteia. În funcție de stadiul în care o persoană este diagnosticată, tratamentul va arăta diferit.

Factorii de risc ai osteoartritei

Factorii de risc asociați cu osteoartrita includ:

• Obezitatea
• Vârsta înaintată
• Prejudiciul anterior al articulației șoldului
• Probleme structurale ale articulației șoldului, cum ar fi displazia șoldului și afectarea femoroacetabulară
• Antecedente familiale de osteoartrita

Cu toate acestea, osteoartrita șoldului se poate dezvolta la persoanele fără acești factori de risc. Dacă nu este tratată în stadiile incipiente, această afecțiune poate evolua până la stadiul final în 15 ani.

Jan-Otto / Getty Images

Etapa 1

Aceasta este stadiul cel mai puțin sever al osteoartritei de șold. Persoanele cu osteoartrită de șold în această etapă au foarte puține semne de uzură între articulațiile șoldului și câteva creșteri ale pintenului osos (creșteri care se găsesc în cazul în care două oase se întâlnesc la articulații).

Simptome

Cei cu osteoartrită de șold în stadiul 1 simt de obicei durere mică sau deloc în zona afectată. Din acest motiv, este posibil ca persoanele cu această etapă a osteoartritei de șold să nu știe că au această afecțiune.

Tratamente

Pentru cei fără antecedente de osteoartrită, cel mai probabil un medic își va lăsa simptomele netratate. Prevenirea va fi centrul tratamentului pentru această etapă. Se pot prescrie suplimente precum glucozamină și condroitină. Persoanelor cu această etapă a osteoartritei de șold li se poate cere, de asemenea, să își schimbe rutina de exerciții pentru a minimiza stresul pe articulațiile șoldului.

Etapa 2

Această etapă este denumită în mod obișnuit osteoartrita ușoară de șold. Prezintă o creștere mai mare a pintenului osos la raze X ale articulațiilor șoldului și genunchiului. Chiar dacă cartilajul rămâne sănătos în acest stadiu, există o defalcare a matricei cartilajului datorită producției crescute de enzime, cum ar fi metaloproteinazele.

Simptome

Oamenii din această etapă vor începe să experimenteze mai multă durere și disconfort în zona șoldului. Cu toate acestea, spațiul dintre oasele tale pare încă normal. Este posibil să observe rigiditate, mai ales atunci când se trezesc dimineața sau după ce au stat mult timp.

Tratamente

Pentru a preveni agravarea simptomelor, persoanele cu această etapă a osteoartritei de șold sunt plasate de obicei pe un plan de antrenament regulat cu exerciții de construire a energiei. Întărirea mușchilor din jurul articulațiilor artritice poate ajuta la stabilizarea acestora și la menținerea lor puternică. De asemenea, aparatele dentare și suporturile pentru genunchi pot fi utilizate pentru a proteja articulațiile de tensiune și stres.

Etapa 3

Adesea denumită osteoartrită moderată de șold, în această etapă există o eroziune evidentă a cartilajului între oasele șoldului. Decalajul dintre oase se restrânge, deoarece există fragmente de colagen eliberate în lubrifiant (lichid sinovial) în timpul progresiei. Creșterea mai mare a pintenului osos crește, iar articulațiile devin mai aspre.

Simptome

În afară de durerea și rigiditatea ca în stadiul 2, persoanele cu artroză de șold în stadiul 3 vor simți, de asemenea, durere în timp ce desfășoară activități normale, cum ar fi mersul pe jos, alergare, ghemuire, extindere sau îngenunchere pe măsură ce osteoartrita șoldului progresează și inflamația articulațiilor crește. Umflarea crește cu cât cineva rămâne activ în acest stadiu.

De asemenea, pot apărea sunete de tip popping sau snapping când mergeți după ce stați mult timp sau vă treziți dimineața.

Tratamente

Persoanele cu artrită moderată ar trebui să continue ceea ce au făcut pentru etapele 1 și 2 pentru a atenua disconfortul. Pastilele care ameliorează durerea, cum ar fi acetaminofenul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, sunt tratamentul de primă linie în această etapă. Dacă acest lucru nu reușește, medicul dumneavoastră ortoped poate recomanda un medicament puternic pentru calmarea durerii, cum ar fi codeina și oxicodona.

Pentru pacienții supraponderali, pierderea în greutate poate reduce cantitatea de stres pus pe articulațiile șoldului și poate ajuta la încetinirea progresului bolii.

Terapia fizică poate fi recomandată pentru a ajuta la întărirea articulațiilor și la calmarea durerii. Medicii pot recomanda, de asemenea, injecții cu steroizi pentru scăderea inflamației sau lichide lubrifiante pentru a umple fluidele care lubrifiază în mod natural articulația.

Pe măsură ce osteoartrita progresează și se agravează, adesea devine mai puțin receptivă la tratamentele medicale, cum ar fi pastilele sau injecțiile. Majoritatea pacienților care suferă de artrită ușoară își pot gestiona starea cu gheață, odihnă, modificări ale stilului de viață, pastile sau injecții articulare. Cu toate acestea, pacienții cu stadii mai avansate de osteoartrita pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-și gestiona starea. Unii cu osteoartrita severă pot necesita intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului.

Etapa 4

Stadiul 4 este stadiul sever al osteoartritei șoldului. În acest stadiu, cartilajul este atât de subțire și fragil, iar lichidul sinovial atât de diminuat încât durerea și rigiditatea sunt prezente de cele mai multe ori, chiar și fără activitate sau mișcare.

Simptome

Eroziunea cartilajului duce la o inflamație cronică. Acest lucru provoacă dureri severe care pot perturba activitățile zilnice și somnul. Razele X vor arăta o creștere avansată a mai multor pinteni osoși, care provoacă mai multă durere și dificultăți în îndeplinirea sarcinilor zilnice.

Tratamente

Chirurgia este principalul tratament în această etapă. Poate fi recomandată o intervenție chirurgicală de realiniere osoasă. În timpul acestei proceduri, chirurgul ortopedic taie oasele din jurul articulației afectate pentru a ajuta la realiniere, reducând astfel stresul asupra acesteia. Această intervenție chirurgicală ajută la protejarea șoldului prin deplasarea greutății corpului departe de zona cu leziuni osoase.

O altă intervenție chirurgicală pe care o pot suferi persoanele cu acest stadiu de osteoartrită de șold este înlocuirea totală a șoldului (numită și artroplastie totală a șoldului), în care articulația șoldului deteriorat este îndepărtată și înlocuită cu un dispozitiv de protezare. Recuperarea poate dura câteva săptămâni și necesită continuarea terapiei fizice și ocupaționale pentru a deveni complet mobil.

Traind cu osteoartrita

Metodele de autogestionare, precum angajarea în programe de slăbire și alimentația sănătoasă sunt modalități de a împiedica artrozele să se înrăutățească.

Un cuvânt de la Verywell

Progresia poate provoca modificări drastice ale stilului de viață care agravează și mai mult osteoartrita șoldului. Dacă vă confruntați cu dificultăți, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă examina planul de tratament și pentru a determina dacă sunt necesare modificări. De asemenea, opriți sau reduceți activitățile care vă pot răni pentru a vă ajuta să vă minimizați simptomele.