Osteoporoza la persoanele cu boală celiacă

Osteoporoza și boala celiacă apar de obicei împreună. De fapt, nu este neobișnuit ca cineva de 40 sau chiar 30 de ani să constate că are o densitate osoasă scăzută imediat după ce a fost diagnosticat cu boala celiacă.

Este important să înțelegem de ce se întâmplă acest lucru (malnutriția legată de leziunile intestinale cauzate de boala celiacă pare a fi vinovatul). De asemenea, este important să știți ce ar trebui să faceți dacă sunteți diagnosticat cu ambele afecțiuni.

Ce este osteoporoza?

Cuvântul „osteoporoză” este derivat din latină: „Osteo” este latină pentru os, iar „poroză” provine dintr-un cuvânt care înseamnă poros sau spongios.

Pe baza acestui fapt, ați putea presupune că „osteoporoză” înseamnă „oase spongioase” sau „oase poroase” ... și ați fi corect. Osteoporoza este o boală în care oasele tale sunt mai puțin dense decât în ​​mod normal. Afecțiunea vă face oasele mai fragile și mai susceptibile de rupere. Într-o afecțiune conexă, numită osteopenie, densitatea osoasă este mai mică decât în ​​mod normal, dar nu este suficient de scăzută pentru a se califica drept osteoporoză.

Mulți oameni nu își dau seama că au osteoporoză până nu rup un os. Uneori, fracturile implică pauze majore, cum ar fi un șold sau un braț rupt. În alte cazuri, zeci sau sute de mici fracturi pot trece neobservate până când un efect cumulativ devine evident. Pierderea înălțimii odată cu îmbătrânirea și așa-numita cocoașă de zestre (o parte superioară a spatelui grav rotunjită), de exemplu, sunt de obicei rezultatul multor mici fracturi osteoporotice care au slăbit coloana vertebrală.

Factori de risc pentru osteoporoză

Din fericire, osteoporoza poate fi prevenită. Primul pas în prevenire este recunoașterea factorilor de risc pentru apariția osteoporozei. În următoarea listă a factorilor de risc pentru osteoporoză, primii doi - „Nu este suficient aportul de calciu” și „Nu este suficientă vitamina D” - sunt cu caractere aldine, deoarece deficiențele de nutrienți sunt o problemă specială la cei cu boală celiacă.

• Nu este suficient aportul de calciu
• Nu este suficientă vitamina D
• Fiind subțire sau având un cadru mic
• Un istoric familial de osteoporoză
• Luarea anumitor medicamente, cum ar fi corticosteroizii
• Nu este suficient exercițiu de greutate
• Fumat
• Bea prea mult alcool
• La femei: postmenopauză, menopauză timpurie sau lipsa menstruației

Boala celiacă este un factor de risc pentru osteoporoză

Când persoanele cu boală celiacă mănâncă alimente care conțin proteina glutenică, vilozitățile care acoperă intestinul subțire sunt deteriorate. Ca urmare, nutrienții din alimentele lor nu pot fi absorbiți în mod corespunzător de către organism (o afecțiune numită „malabsorbție”). Printre substanțele nutritive care nu sunt bine absorbite se numără calciu, vitamina D și vitamina K, care sunt esențiale pentru oase sănătoase.

Prin urmare, densitatea osoasă scăzută este frecventă la copii și adulți cu boală celiacă. Riscul de osteoporoză este deosebit de mare la celiaci care nu au fost diagnosticați până la vârsta adultă (deoarece au trecut mai mult fără a absorbi suficient calciu și alți nutrienți).

De fapt, legătura dintre boala celiacă și osteoporoză este atât de puternică încât cercetătorii îi sfătuiesc pe toți cei care dezvoltă osteoporoză la o vârstă fragedă să se testeze pentru boala celiacă, pentru a afla dacă densitatea lor osoasă scăzută este legată de malabsorbție. Uneori, osteoporoza pe care o descoperiți atunci când rupeți un os poate fi singura indicație că aveți boala celiacă, deoarece celiaca nu provoacă întotdeauna simptome evidente. În plus, cercetătorii recomandă, de asemenea, ca persoanele în vârstă cu osteoporoză care nu pare să răspundă la medicamente să fie testate și pentru boala celiacă.

Testarea osteoporozei solicitată

Asociația Gastroenterologică Americană recomandă ca toți pacienții cu boală celiacă să fie supuși testelor de densitate osoasă pentru a determina dacă au osteoporoză sau osteopenie. Aceste teste sunt rapide, ușoare și complet nedureroase. Acestea sunt adesea denumite „scanări ale densității osoase”, „teste ale densității minerale osoase (BMD)” sau „densitometrie osoasă”.

Medicul dumneavoastră va trebui să vă prescrie o rețetă pentru un test de densitate osoasă. Nu există o specialitate medicală specifică pentru osteoporoză. În unele spitale, departamentul de endocrinologie sau boli metabolice osoase efectuează testul. În alte locuri, poate fi secția de reumatologie, ortopedie sau ginecologie. Unele spitale au programe de osteoporoză sau clinici de sănătate a femeilor care tratează persoanele cu osteoporoză.

Prevenirea și tratarea osteoporozei

Din fericire, odată ce majoritatea oamenilor sunt diagnosticați cu boală celiacă și încep dieta fără gluten, densitatea lor osoasă se îmbunătățește de obicei. Medicul dumneavoastră vă poate spune că nu este primul dvs. test de densitate osoasă cel mai important, ci mai degrabă cele pe care le veți lua la fiecare câțiva ani după aceea, deoarece acestea ulterioare vă vor arăta cât de bine reacționează oasele la capacitatea îmbunătățită a intestinelor de a absorb nutrienții.

Pe lângă evitarea glutenului și măsurarea densității osoase, puteți lua acești pași pentru a reduce riscul de osteoporoză și osteopenie:

Obțineți suficient calciu și vitamina D

Asigurați-vă că dieta dvs. este bogată în calciu, precum și vitamina D, care vă ajută corpul să absoarbă calciu. Sursele bune de calciu includ produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, precum și legumele verde închis, cu frunze și somonul conservat. Vitamina D este sintetizată în piele prin expunerea la lumina soarelui. Cel mai bun mod de a obține calciu este să consumați alimente care îl conțin în mod natural, dar suplimentele fără calciu și vitamina D fără gluten vă pot ajuta, de asemenea, să vă îndepliniți cerințele zilnice. Adresați-vă medicului dumneavoastră care suplimente ar fi cele mai bune pentru dumneavoastră.

Asigurați-vă că faceți mișcare

La fel ca mușchii tăi, oasele tale vor deveni mai puternice dacă faci mișcare. Cele mai bune exerciții pentru oase sunt cele care te obligă să ridici greutatea (chiar și doar greutatea propriului corp) în timp ce lucrezi împotriva gravitației. Mersul pe jos, urcarea scărilor și dansul sunt bune. Antrenamentul cu greutăți este chiar mai bun. Exercițiile fizice întăresc, de asemenea, mușchii care vă susțin oasele și vă îmbunătățesc echilibrul și flexibilitatea, ceea ce nu numai că face mai ușor să continuați să faceți mișcare, ci vă ajută și la reducerea riscului de cădere și rupere a unui os.

Evitați fumatul și alcoolul excesiv

Fumatul este rău pentru oase, ca să nu mai vorbim de inima și plămânii tăi. Consumul intens de alcool este, de asemenea, dăunător oaselor. Băutorii în greutate sunt mai predispuși la densitate osoasă scăzută (din cauza nutriției slabe) și la fracturi (din cauza unui risc crescut de cădere). Este important să renunțați la fumat și să vă limitați consumul de alcool.

Un cuvânt de la Verywell

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente pentru osteoporoză. Există diverse medicamente pe piață care sunt aprobate pentru a trata densitatea osoasă scăzută și este posibil să fiți candidat să luați un medicament pentru a vă trata afecțiunea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele acestei abordări.