Terapia cu migrenă a cunoscut progrese în ultimii ani, iar tratamentele emergente sunt la orizont. Dacă întâmpinați migrene recurente, veți vedea câteva opțiuni noi din care să alegeți, ceea ce va crește șansele că veți găsi cea mai potrivită pentru dvs.
EmirMemedovski / Getty ImagesTriptani livrați în mod unic
Există șapte tipuri de triptani, care este o categorie de medicamente eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru tratamentul episoadelor acute de migrenă. Triptanii sunt deja disponibili într-o varietate de formulări diferite, inclusiv tablete, napolitane de dezintegrare orală, spray nazal, injecție subcutanată (sub piele) și supozitor.
Mai mulți producători dezvoltă noi metode de administrare. De exemplu, produsele farmaceutice Suda dezvoltă SUD-001H, o ceață de sumatriptan oral cu acțiune rapidă, iar NAL pharma dezvoltă un film de dizolvare a gurii de rizatriptan.
Rețineți că noile formulări nu funcționează întotdeauna bine. De exemplu, Zecuity (sumatriptan), un plasture transdermic alimentat cu baterie, care a fost formulat pentru a fi plasat pe brațul superior sau pe coapsă, a fost scos de pe piață din cauza raportărilor de arsuri și cicatrici.
Noile formulări de medicamente care s-au dovedit eficiente vin cu promisiuni, dar și unele ezitări pe măsură ce problemele se soluționează.
Rețineți că o formulare care funcționează pentru o persoană poate să nu funcționeze pentru alta, așa că discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă ați putea beneficia sau nu de încercarea unei formulări alternative de triptan.
Medicamente noi împotriva migrenei
Se dezvoltă o serie de medicamente pentru migrenă care funcționează în moduri noi, iar unele au fost aprobate de FDA. Încercarea acestor medicamente poate fi o opțiune bună pentru dvs. dacă nu ați experimentat ușurare sau dacă ați avut efecte secundare cu alte medicamente pentru migrenă.
Lasmiditan
Lasmiditan, un agonist al serotoninei 5-HT1F, este un tratament aprobat de FDA pentru atacurile acute de migrenă. Este diferit de alte tratamente utilizate pe scară largă pentru migrenă, cum ar fi triptanii și dihidroergotaminele, deoarece nu induce vasoconstricție (constricție a vaselor de sânge).
Lasmiditan poate fi sigur pentru persoanele care au antecedente de boli de inimă, accident vascular cerebral, boli vasculare periferice, hipertensiune arterială necontrolată și / sau anumite tipuri de migrene, cum ar fi migrene hemiplegice sau migrene cu aura de trunchi cerebral - condiții care vă împiedică să utilizați triptani sau ergotamine.
O prezentare generală a LasmiditanuluiPeptida legată de genul calcitoninei (CGRP)
Peptida legată de gena calcitoninei (CGRP) este o proteină care modulează durerea, inflamația și activitatea vaselor de sânge. În timpul unui atac de migrenă, CGRP este eliberat din terminațiile nervului trigemen, declanșând inflamația.
Mai mulți anticorpi anti-CGRP care blochează sau inactivează CGRP au fost aprobați de FDA. Acestea se încadrează în două categorii: antagoniștii CGRP, care sunt utilizați pentru prevenirea migrenelor, și inhibitorii CGRP, care sunt utilizați pentru tratamentul acut al migrenelor.
Cei patru antagoniști CGRP care au fost aprobați de FDA sunt: Emgality (galcanezumab-gnlm), Vyepti (eptinezumab-jjmr), Aimovig (erenumab-aaoe) și Ajovy (fremanezumab-vfrm).
Nurtec ODT (rimegepant) și Ubrelvy (ubrogepant) sunt ambii inhibitori CGRP aprobați pentru tratamentul acut al migrenelor cu și fără aură.
O prezentare generală a inhibitorilor CGRPPACAP38 Blocante de receptori
O abordare relativ nouă a tratamentului pentru migrenă implică orientarea către receptorul peptidei-peptidice-38 care activează hipofiza ciclazei (PACAP38). Se crede că această peptidă induce migrene, posibil printr-un mecanism de vasodilatație (lărgirea vaselor de sânge) în creier, precum și prin inflamație.
Studiile curente la animale și la om care evaluează posibilitatea de a viza receptorul PACAP38 pentru terapia cu migrenă sunt în curs de desfășurare.
Dispozitive pentru terapia cu migrenă
Mai multe dispozitive au fost aprobate de FDA pentru tratamentul migrenei. Aceste opțiuni utilizează stimularea electrică externă pentru a preveni sau trata migrenele. Există unele dovezi că întreruperea activității electrice din creier poate fi un eveniment timpuriu al unei migrene. Ideea din spatele acestor dispozitive este că acestea pot atenua activitatea electrică modificată, prevenind sau reducând simptomele unei migrene.
Cefaly
Un dispozitiv numit Cefaly care vizează nervul supraorbital, care mediază senzația de durere într-o parte a frunții, a scalpului și a pleoapei superioare, este aprobat pentru a trata pacienții cu migrenă cu și fără aură. Acest dispozitiv alimentat cu baterii este purtat ca o bandă pentru cap și poate fi utilizat în timpul unui atac acut de migrenă sau zilnic pentru prevenirea migrenei.
GammaCore
Acest dispozitiv non-invaziv de stimulare a nervului vag (nVNS) poate fi utilizat pentru a trata atacurile acute de migrenă. Se ține de partea gâtului timp de aproximativ două minute după aplicarea unui gel conductiv și funcționează prin stimularea nervului vag.
Stimulator magnetic transcranian de primăvară (sTMS)
Un al treilea dispozitiv numit stimulator magnetic transcranian de primăvară (sTMS) este aprobat de FDA pentru tratarea migrenei cu aura. Utilizați acest lucru aplicând dispozitivul pe partea din spate a capului și apăsând un buton, care eliberează energie magnetică stimulantă în creier. Se crede că funcționează prin suprimarea depresiei răspândirii corticale, un val de activitate electrică care străbate creierul în timpul unei migrene.
Dispozitive de neurostimulare pentru migreneUn cuvânt de la Verywell
Pe măsură ce vă gestionați migrenele de-a lungul anilor, este posibil să găsiți un regim de viață și medicamente care să vă funcționeze. Cu toate acestea, dacă nu vă confruntați cu ameliorarea simptomelor sau dacă aveți efecte secundare, atunci ar merita să încercați opțiuni de tratament noi și emergente. Puteți chiar să luați în considerare discutarea cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a participa la un studiu clinic.
Ghid de discuții despre medicul migrenă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
-the-basics.jpg)
