Medicare este un program federal care oferă servicii medicale pentru toți americanii în vârstă, indiferent de venitul lor. Medicaid, cu toate acestea, este un program federal administrat la nivel de stat, care oferă asistență medicală pentru persoanele cu venituri mici. Medicare oferă doar asistență pe termen scurt pentru îngrijirea la domiciliu, în timp ce Medicaid va oferi îngrijire la domiciliu pe termen lung pentru persoanele în vârstă cu venituri mici și beneficiarii de Medicare cu dizabilități care necesită acest tip de îngrijire.
Deoarece este posibil să vă calificați pentru îngrijirea la domiciliu medical prin Medicaid, unii oameni îl privesc ca pe un fel de garanție a securității pe termen lung. Realitatea este însă mai complexă.
Alistair Berg / Getty ImagesCalificare pentru îngrijiri la domiciliu pe termen lung, finanțate de Medicaid
Pentru a vă califica pentru Medicaid, trebuie să îndepliniți un test de mijloace. Veniturile și activele dvs. trebuie să fie sub un anumit nivel, așa cum este stabilit de statul dvs. individual. Majoritatea statelor folosesc un procent din liniile directoare federale privind sărăcia ca baston de măsurare pentru a determina eligibilitatea.
Atunci când cineva solicită Medicaid pentru a acoperi costurile îngrijirii la domiciliu, un lucrător de caz își va investiga situația financiară pentru a ajuta la determinarea dacă solicitantul îndeplinește calificările pentru acoperire. Veniturile includ salariile și plățile pensiilor, iar activele pot include elemente precum economii, mașini, case și obiecte de valoare care pot fi deținute de solicitant.
Ce se întâmplă dacă nu respectați liniile directoare Medicaid?
În cazul în care activele unui solicitant depășesc suma stabilită în orientări, el sau ea poate fi nevoită să intre în azilul de bătrâni ca rezident privat cu plată și să „cheltuiască” aceste active. Aceasta poate implica vânzarea acestor active în numerar pentru a plăti factura la casa de bătrâni. De fapt, trebuie să vă cheltuiți activele până la punctul de a fi aproape săraci înainte de a vă califica pentru finanțare.
Rețineți că regulile Medicaid nu vă permit să vă dați banii (de exemplu, copiilor sau nepoților) pentru a vă califica pentru Medicaid. Medicaid implementează acum o perioadă de cinci ani de „privire înapoi”, ceea ce înseamnă că Medicaid vă va examina toate relațiile financiare cel puțin în ultimii cinci ani. Dacă ați transferat sau ați oferit bani către oricine pe parcursul celor cinci ani, veți fi sancționați cu o întârziere a eligibilității la Medicaid.
Majoritatea căminelor de bătrâni care acceptă plata Medicaid vor putea ajuta pacientul sau familia cu procesul de aplicare.
Ce se întâmplă cu soțul unei persoane aflate în îngrijire medicală finanțată de Medicaid?
Dacă există un soț care nu va locui în azilul de bătrâni, persoana respectivă nu va fi obligată să devină lipsită pentru a plăti îngrijirea (de exemplu, vânzarea unei case pentru a plăti îngrijirea), dar Medicaid poate solicita ceva " rambursare "pentru îngrijire după ce soțul respectiv a trecut prin facturarea moșiei.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce mulți oameni au nevoie de asistență medicală finanțată de Medicaid, programul nu este destinat să înlocuiască asigurarea de îngrijire pe termen lung, dacă vă puteți permite. În plus, calificările și opțiunile disponibile prin Medicaid se schimbă. Este important să verificați de două ori politicile federale și de stat pentru a vă asigura că aveți informații actualizate.
