Statul dvs. previne mastectomiile care duc la mișcare?

În anii 1990, multe planuri de asigurare au început să limiteze îngrijirea internată în urma unei mastectomii sau a unei mastectomii bilaterale, în efortul de a reduce costurile. Aceștia au redus acoperirea asigurărilor pentru șederile în spital la 24 de ore după aceste intervenții chirurgicale majore și au clasificat aceste proceduri ca ambulatorii. Înainte de aceasta, medicul unei femei stabilea de obicei cât de multă îngrijire în spital ar avea nevoie înainte de a se întoarce acasă. Clasificarea acestor intervenții chirurgicale extinse ca proceduri ambulatorii le-a adus titlul de Mastectomii de tip drive-through.

Westend61 / Getty Images

Ce este în neregulă cu ideea că o femeie se poate întoarce acasă după ce demonstrează că și-a revenit complet din anestezic dacă are pe cineva care să o ducă acasă? E periculos! S-ar putea să economisească inițial, dar nu pe termen lung.

Ce ar putea merge prost? Există pericolul de infecție și sângerare și de a fi groggy și greață de anestezie. Există, de obicei, necesitatea de a administra medicamente puternice intravenos pentru ameliorarea durerii. Dacă o femeie are reconstrucție imediat după ce i s-a îndepărtat sânul (sânii), aceasta va adăuga câteva ore la operația sa.

O femeie are nevoie de timp pentru a învăța cum să aibă grijă de drenurile chirurgicale care vor transporta fluidele de la locul (locurile) plăgii pentru câteva zile după operație. De asemenea, are nevoie de câteva zile pentru a se adapta la ceea ce tocmai i s-a întâmplat, nu doar fizic, ci emoțional. Fiecare femeie are nevoie de ocazia de a sta în spital minim 2 zile și mai mult dacă există complicații.

Nu am avut reconstrucție pentru al doilea cancer de sân primar; Am fost operat la 8:30 AM pentru o mastectomie bilaterală și m-am trezit în recuperare la 15:00. Greață, pe picurare de morfină, incapabilă să mă ridic și să folosesc camera de odihnă, nu-mi pot imagina cât de greu mi-ar fi fost să merg acasă la doar câteva ore după operație. După 2 zile de recuperare, am putut să mă duc acasă încrezător că știu să mă îngrijesc.

Îmi amintesc prea bine experiența mea după lumpectomia mea ambulatorie cu 10 ani mai devreme. Am ajuns la operație la 7:30 AM. Am fost dus în sala de operație la ora 13:00. Standardul de la acea vreme era o procedură cu 1 pas, care a început cu o biopsie a ceea ce mi-a fost scos din sân în timp ce eram încă sub anestezie. Apoi, pe baza constatărilor, chirurgul meu ar face fie o lumpectomie, fie o mastectomie. M-am trezit în camera de recuperare după ora 16:00 pentru a afla, pentru prima dată, că am cancer de sân, iar chirurgul meu a efectuat o lumpectomie.

Procedura a durat mai mult decât se anticipase și am fost groggy și greață severă de a fi puternic sedat. Până la ora 20:00, eram încă prea în afara ei ca să merg singur. Așa că am întrebat dacă pot rămâne peste noapte și plec dimineața. Mi s-a spus că nu va fi posibil fără o autorizație scrisă din partea transportatorului meu de asigurări și a fost prea târziu pentru a aranja acest lucru în funcție de timp.

Era un frig plin și zăpada puternic. Fiul meu a trebuit să mă ducă la mașina lui și apoi în apartamentul meu, odată ce m-a adus acasă.Trebuie să existe excepții de la limita de 24 de ore pentru circumstanțe speciale, chiar și pentru lumpectomii.

Prin eforturile de advocacy ale grupurilor de sprijin pentru cancerul de sân și ale oficialilor aleși, peste 20 de state au adoptat o legislație care impune companiilor de asigurări de sănătate să acopere un minim de 2 zile de spitalizare și mai mult pentru operații mai complicate.

Din păcate, „Mastectomiile de tip drive-through” sunt încă răspândite în peste jumătate din statele din S.U.A.

Oficialii aleși lucrează la legislație pentru a opri ceea ce a devenit o tendință națională. Camera Reprezentanților a aprobat legislația care ar pune capăt practicii mastectomiilor „drive-through”.

„Actul de protecție a pacienților cu cancer de sân” (H.R. 135), ar face obligatoriu ca planurile de asigurare să ofere cel puțin 48 de ore de îngrijire spitalicească internată după o intervenție chirurgicală de mastectomie. De asemenea, ar exista, de asemenea, un minim de 24 de ore de îngrijire internă mandatat după o disecție a ganglionilor limfatici.

Această legislație permite ședințe mai scurte în cazul în care o femeie și medicul ei consideră că este potrivit pentru ea. Companiile de asigurări vor trebui să plătească pentru sejururi mai lungi de 48 de ore dacă medicul consideră că este necesar.

Pentru a afla dacă statul dvs. are o politică în sprijinul „Legii privind protecția pacienților cu cancer de sân”, consultați Mastectomy Hospital Stays.