Tratamentul hipoglicemiei (scăderea zahărului din sânge) depinde de severitatea simptomelor și de gradul în care nivelul glicemiei a scăzut. În cazuri ușoare, hipoglicemia poate fi tratată cu alimente sau băuturi bogate în zahăr sau cu tablete sau geluri fără prescripție medicală de glucoză. Pentru hipoglicemia severă cauzată de diabet, medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot fi administrate, fie prin injecție, fie prin inhalare nazală, care conțin un hormon numit glucagon.
Foarte bine / Laura Porter
Urgențele hipoglicemiante, în care nivelul zahărului din sânge nu poate fi restabilit chiar și cu un tratament adecvat, necesită asistență medicală 911.
American Diabetes Association definește hipoglicemia ca un nivel al glicemiei sub 70 de miligrame pe decilitru (mg / dL).
Remedii naturale
Hipoglicemia ușoară poate fi adesea tratată cu carbohidrați cu acțiune rapidă, care sunt absorbiți rapid în intestin și apoi eliberați în sânge, de obicei în decurs de cinci până la 15 minute. Acestea sunt carbohidrați simpli care nu trebuie să fie defalcați prea mult în timpul metabolizării.
Dacă aveți diabet zaharat, ingerați între 15 grame și 20 de grame de carbohidrați cu acțiune rapidă dacă apare oricare dintre următoarele:
- Dezvoltați simptome de hipoglicemie, cum ar fi tremurături, anxietate, dureri de cap, transpirații, palpitații ale inimii, vedere încețoșată și senzație de amețeală.
- Glicemia scade sub 70 mg / dL, chiar dacă nu aveți simptome.
Glucoza pură este tratamentul preferat pentru hipoglicemie, dar orice formă de glucide care conține glucoză va crește glicemia. Conținutul de glucoză din alimente este o măsură mai bună a răspunsului rapid decât conținutul de carbohidrați al alimentelor. Nu trebuie să tratați excesiv hipoglicemia consumând prea mulți carbohidrați, deoarece acest lucru poate declanșa hiperglicemie (glicemie ridicată). Hiperglicemia ar putea necesita medicamente pentru diabet pentru a vă readuce glicemia în control.
O strategie bună este să respectați „regula 15-15”, care implică consumul a 15 grame de carbohidrați cu acțiune rapidă, așteptarea a 15 minute, verificarea zahărului din sânge și apoi repetarea acestui proces până când glicemia dvs. revine la cel puțin 70 mg / dL.
Odată ce zahărul din sânge s-a normalizat, mâncați o mică gustare care conține carbohidrați și proteine, cum ar fi un sandviș cu ou sau unt de arahide.
Chiar dacă nu aveți diabet, puteți trata în continuare hipoglicemia cu carbohidrați cu acțiune rapidă. Cu toate acestea, este important să consultați un medic ulterior, deoarece accidente inexplicabile frecvente pot fi un semn precoce al prediabetului.
Terapii fără prescripție medicală
Dacă dezvoltați hipoglicemie și nu vă aflați aproape de alimente sau dacă observați că menținerea alimentelor în timpul evenimentului este dificilă, comprimatele sau gelurile de glucoză fără prescripție medicală oferă o soluție la îndemână. Nu numai că aceste produse au o durată lungă de valabilitate, dar pot fi depozitate în siguranță într-un birou de birou sau în torpedou. Mai mult decât atât, deoarece nu trebuie să fie defalcate de corp, oferă rezultate rapid. De obicei, durează doar câteva minute pentru ca simptomele hipoglicemiei să înceteze.
Cele mai multe tablete de glucoză sunt disponibile în tablete de 4 miligrame și este nevoie de obicei de trei sau patru tablete pentru a readuce glicemia în normal. Formulările cu gel de glucoză sunt ambalate în tuburi de 15 grame cu un singur serviciu.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tablete sau geluri de glucoză, mai degrabă decât carbohidrați cu acțiune rapidă, dacă aveți accidente hipoglicemice frecvente. Tabletele sau gelurile de glucoză pot fi, de asemenea, preferate dacă luați anumite tipuri de medicamente pentru diabet.
Dacă luați un inhibitor alfa-glucozidazei precum Precose (acarboză) sau Gyset (miglitol), utilizați tablete sau geluri de glucoză în loc de carbohidrați cu acțiune rapidă. Medicamentele din această clasă de medicamente încetinesc absorbția glucozei și pot reduce absorbția oricărui lucru în afară de glucoza pură. Ca întotdeauna, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre strategiile dvs. individuale de management.
Medicamente cu prescripție medicală
Dacă simptomele dumneavoastră de hipoglicemie sunt severe și comprimatele de glucoză sau carbohidrații cu acțiune rapidă nu pot oferi ameliorare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente eliberate pe bază de rețetă care stimulează organismul să producă propria glucoză. Acest lucru este valabil mai ales dacă diabetul dumneavoastră este slab controlat.
Aceasta ar implica fie injecția, fie inhalarea nazală a unei substanțe numite glucagon. Glucagonul este un hormon produs de pancreas care declanșează eliberarea glucozei stocate (glicogen) din ficat, celule grase și mușchi.
Există două forme injectabile și o formă intranasală de glucagon aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratarea hipoglicemiei severe.
Injecții cu glucagon
Injecțiile cu glucagon sunt făcute cu o formă sintetică de glucagon și sunt utilizate în caz de urgență. Deoarece sunt injectabile, pot fi administrate chiar dacă persoana afectată cade inconștientă.
- GlucaGen, aprobat în 1998, vine într-un kit cu un flacon de pulbere de glucagon și o seringă separată preumplută cu apă sterilă pentru a se amesteca cu pulberea pentru a crea o injecție de 1 miligram (mg). Poate fi utilizat la adulți, copii cu vârsta peste 6 ani sau copii sub 6 ani care cântăresc cel puțin 25 de kilograme (25 kilograme).
- Gvoke, aprobat în 2019, vine într-o seringă preumplută cu 0,5 mg sau 1 mg soluție de glucagon. Produsul poate fi livrat și prin HypoPen, un auto-injector preamestecat. Poate fi luat de adulți și copii de peste 2 ani.
Aprobat acum: injecție generică de glucagon
În decembrie 2020, FDA a aprobat primul generic de glucagon pentru injecție. Produsul este ambalat într-o trusă de urgență și este indicat pentru tratamentul hipoglicemiei severe la pacienții cu diabet de tip 1. Versiunile generice cu costuri mai mici și de înaltă calitate ale produselor medicamentoase, care sunt la fel de sigure și eficiente ca și omologii lor de marcă reprezintă un progres important pentru creșterea accesului pacienților la îngrijiri la prețuri accesibile.
O injecție cu glucagon este administrată dacă aveți simptome de hipoglicemie severă, ceea ce înseamnă că nu puteți administra carbohidrați și aveți nevoie de ajutorul unei alte persoane pentru a face acest lucru. Injectia se administrează intramuscular (într-un mușchi mare) și de obicei normalizează zahărul din sânge în decurs de 10 până la 15 minute.
Dacă sunteți pe deplin conștient și puteți autoadministra carbohidrați, ar trebui să luați 15-20 de grame de glucoză, apoi urmați regula 15-15 descrisă mai sus. Dacă simptomele dvs. încă nu se îmbunătățesc, urmați instrucțiunile din „Când sunați la 911” de mai jos.
Dacă nu sunteți sigur dacă aveți hipoglicemie, dar totuși conștient, încercați mai întâi să corectați nivelul zahărului din sânge cu alimente și / sau glucoză. Un stilou cu glucagon este destinat să fie utilizat în cazurile în care hipoglicemia nu răspunde la tratament sau când o persoană și-a pierdut cunoștința.
Efectele secundare tind să fie ușoare și pot include dureri de cap, tulburări de stomac, greață, vărsături și durere la locul injectării.
Baqsimi (pulbere nazală cu glucagon)
În iulie 2019, FDA a aprobat Baqsimi, o formulare intranazală de glucagon, pentru tratamentul hipoglicemiei severe. Basqimi este inhalat într-o nară prin intermediul unui aplicator nazal preumplut. Fiecare doză eliberează 3 grame de glucagon sub formă de pulbere.
Baqsimi este utilizat în aceleași circumstanțe ca și glucagonul injectat și cu o eficacitate similară. Efectele secundare tind să fie ușoare și includ dureri de cap, congestie nazală, tuse, curgerea nasului, ochi apoși, greață, vărsături și mâncărimi la nivelul nasului, gâtului sau ochilor.
Deoarece Basqimi trebuie inhalat, este posibil să nu fie cea mai bună opțiune dacă aveți un istoric de dispariție sau aproape de dispariție în timpul unui accident hipoglicemiant. În astfel de cazuri, pot fi preferate injecțiile cu glucagon, pentru că altcineva vă poate face șutul.
Când sunați la 911
Dacă cineva pe care îl cunoașteți este inconștient din cauza unui eveniment hipoglicemiant, acționați rapid. Dacă nu puteți oferi singur tratament de urgență (cum ar fi să faceți o lovitură).
Sunați imediat la 911 ori de câte ori persoana nu răspunde sau dacă are persistent un nivel scăzut de zahăr din sânge (sub 50 mg / dL) și / sau următoarele simptome, în ciuda tratamentului adecvat:
- Confuzie
- Ameţeală
- Greață sau vărsături
- Respirație scurtă
- Frisoane sau frisoane
- Anxietate extremă
- Iritabilitate și schimbări de comportament
- Transpirație profundă
- Pielea palidă, strălucitoare
- Bataie rapida de inima
- Oboseală extremă sau somnolență
- Pierderea conștienței
- Convulsii
În timp ce așteptați serviciile de urgență, personalul 911 vă poate oferi instrucțiuni pas cu pas cu privire la modul de administrare a unei injecții cu glucagon dacă este disponibil un kit de urgență.
Nu încercați niciodată să dați unei persoane inconștiente mâncare sau băutură, deoarece acest lucru poate provoca sufocare, vărsături și asfixiere.
În situații de urgență, glucagonul poate fi administrat intravenos (într-o venă) pentru a crește rapid glicemia. Personalul medical de urgență folosește de obicei dextroza intravenoasă, o formă de zahăr, până când nivelul zahărului din sânge este complet normalizat. Odată ce individul este stabilizat, se administrează glucoză orală sau zaharoză pentru a ajuta la refacerea depozitelor de glicogen.
Un cuvânt de la Verywell
Prevenirea este cea mai bună strategie pentru a menține hipoglicemia la distanță dacă aveți diabet. Gestionarea corectă a diabetului implică mai mult decât simpla monitorizare a zahărului din sânge. Vă solicită să recunoașteți simptomele timpurii ale hipoglicemiei, să vă controlați aportul de carbohidrați și să luați medicamentele conform prescrierii pentru a vă menține glicemia în intervalul optim.
Dacă nu aveți diabet, medicul dumneavoastră va trebui să identifice și să trateze cauza principală a hipoglicemiei. Până când nu veți putea identifica cauza - indiferent dacă este sau nu legată de diabet - s-ar putea să vă simțiți greu pentru a preveni viitoarele episoade. Nu ignorați simptomele; consultați un medic cât mai curând posibil și verificați-le.
