Cum este tratat virusul papilomului uman (HPV)

În majoritatea cazurilor, sistemul imunitar va fi capabil să elimine singur virusul papilomului uman (HPV) în decurs de 18 până la 24 de luni, de obicei fără consecințe pe termen lung, deși nu este întotdeauna cazul.

Deoarece nu există medicamente disponibile pentru tratarea unei infecții active cu HPV, tratamentul cu HPV implică rezolvarea simptomelor HPV și monitorizarea eventualelor modificări ale pielii sau celulelor mucoasei; în plus față de a provoca veruci genitale, mai mult de 30 din cei aproximativ 150 de viruși care alcătuiesc HPV sunt legați de cancerul de col uterin, anal și alte tipuri de cancer.

Opțiunile de tratament HPV se bazează în mare măsură pe faptul dacă o persoană are una sau mai multe dintre următoarele caracteristici:

• Infecție asimptomatică
• Negii genitale
• Modificări anormale ale celulelor (displazie) ale colului uterin, vaginului, vulvei, anusului, penisului, gurii sau gâtului

Ilustrație de Verywell

Infecție asimptomatică

Atunci când o infecție cu HPV este asimptomatică (fără simptome), nu se recomandă un tratament specific.Aceste infecții sunt adesea identificate dacă partenerul sexual al unei persoane a dezvoltat veruci genitale.

Dacă o femeie testează pozitiv pentru infecția cu HPV cervicală, dar are un frotiu Papanicolau normal, medicul poate face unul dintre cele două lucruri:

• Programează o altă rundă de teste în 12 luni. Dacă rezultatele sunt normale, puteți reveni la screening-ul normal. Dacă nu sunt, vor fi necesare teste suplimentare.
• Efectuați un test HPV pentru a identifica cele două tulpini HPV cu risc ridicat (HPV 16 și HPV 18) care reprezintă 70% din toate cazurile de cancer de col uterin. Dacă rezultatele sunt negative (ceea ce înseamnă că nu ați fost infectat cu acești viruși specifici), puteți fi retestat în 12 luni ca măsură de protecție. Dacă rezultatele sunt pozitive, vor fi necesare teste suplimentare.

Deși nu există recomandări specifice sau teste HPV disponibile pentru bărbați, cei considerați a fi cu risc crescut - și anume, bărbații care au relații sexuale cu bărbați (MSM) care fac sex anal receptiv - ar putea fi supuși unui frotiu Papanicolau anal pentru a verifica displazia. Acest lucru este valabil mai ales pentru HSH care au HIV.

Dacă vi se confirmă că aveți HPV, dar nu aveți simptome, vi se poate recomanda să vă vaccinați împotriva HPV pentru a vă proteja împotriva celor mai frecvente tulpini cu risc ridicat de HPV. Vaccinarea este recomandată până la vârsta de 26 de ani pentru femei și 21 de ani pentru bărbați.

Persoanele cu risc crescut se pot vaccina oricând. Partenerii sexuali ar trebui, de asemenea, să ia în considerare vaccinarea.

Negii genitale

Deși inestetice și incomode, verucile genitale nu prezintă în general niciun fel de majorrisc pentru sănătate. Cele mai multe sunt cauzate de două tulpini cu risc scăzut, cunoscute sub numele de HPV 6 și HPV 11, care reprezintă aproximativ 90% din toate focarele de verucă genitală.

Unele negi genitale pot dispărea singure, de obicei în decurs de un an. Este posibil ca alții să fie tratați acasă cu creme topice prescrise de un medic.

Alte metode de tratament a verucilor genitale includ:

• Crioterapie (congelarea negilor cu azot lichid)
• Electrocautare (folosind electricitate pentru a arde negii)
• Interventie chirurgicala
• Terapia cu laser
• Acid tricloracetic (aplicat local pentru îndepărtarea treptată a verucii)

Negii genitali nu ar trebui niciodată să fie considerați normali și nu ar trebui să îi tratați acasă fără a consulta mai întâi un medic. În timp ce majoritatea negilor se vor dovedi a fi benigne, altele pot necesita investigații suplimentare, mai ales dacă sunt sângerate, inflamate, răspândite, rezistente la tratament sau au un aspect atipic.

Ghid de discuții despre medicul HPV

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Displazia

Infecția cu anumite tulpini de HPV cu risc crescut poate duce la modificări anormale ale țesuturilor organelor genitale sau ale anusului. Cunoscute sub numele de displazie, aceste modificări pot varia în severitate de la ușoară (grad scăzut) la gravă (grad înalt).

În timp ce displazia ușoară se rezolvă de la sine, displazia moderată până la severă poate evolua către o formă precoce de cancer cunoscută sub numele de carcinom in situ (CSI).

Diagnosticul se poate face prin efectuarea unei biopsii și analiza țesuturilor din laborator.

• Pentru persoanele cu displazie de grad scăzut, medicii vor adopta de obicei o abordare de ceas și așteptare.
• Pentru persoanele cu displazie de grad moderat până la înalt, tratamentul ar presupune îndepărtarea țesutului afectat utilizând fie o procedură de excizie electro-chirurgicală de buclă (LEEP), biopsie conică, crioterapie sau alte tehnici chirurgicale.

Este important să ne amintim că displazia nu este cancer. Îndepărtarea țesutului este pur și simplu pentru a reduce riscul ca celulele displazice să devină neoplazice (canceroase).

Tratarea displaziei (fie a colului uterin, a anusului, a penisului sau a laringelui) tratează numai simptomele infecției, nu infecția în sine. Persoanele cărora le-a fost diagnosticată displazia vor trebui monitorizate îndeaproape pentru recurență. Acest lucru este valabil mai ales dacă o infecție cu HPV durează mai mult de doi ani.

Considerații

În timp ce o infecție cu HPV poate fi dureroasă, vă oferă posibilitatea de a prinde o problemă înainte ca aceasta să devină gravă sau chiar să pună viața în pericol.

În general, tratamentele cu HPV au puține complicații. Multe dintre tratamente sunt acoperite, cel puțin parțial, de asigurări de sănătate. Asistența pentru pacienți și programele de coplată sunt disponibile pentru a ajuta la costurile de vaccinare.

Femeile care necesită tratamente mai frecvente și biopsii pot prezenta un risc crescut de travaliu prematur sau de copii cu greutate redusă la naștere. Dar, de unul singur, tratamentul cu HPV nu va afecta în mod direct șansa unei femei de a rămâne însărcinată. Mai mult, HPV este rar transmis de la o mamă la copilul ei în timpul sarcinii.

În cazul puțin probabil în care este diagnosticat cancerul, amintiți-vă că obținerea unui tratament timpuriu vă oferă cea mai mare șansă la cel mai bun rezultat. Pe măsură ce abordați diagnosticul HPV, asigurați-vă că le spuneți celor dragi despre strategiile de prevenire care îi pot ajuta să rămână bine.