Riscurile de a rămâne gravidă cu DIU

Dispozitivele intrauterine (DIU) - dispozitive mici și flexibile în formă de litera T care sunt introduse în uterul unei femei de către un medic - sunt una dintre cele mai eficiente metode reversibile de control al nașterilor disponibile. Acestea fiind spuse, aproximativ una din cele 100 de femei cu DIU rămân însărcinate în fiecare an, cu cel mai mare risc apărând în primul an după inserție.

Deși este rară să rămâneți gravidă cu DIU, acesta apare și este important să aflați despre riscurile și complicațiile asociate cu o sarcină DIU.

Ce să fac

Conform unei revizuiri din 2018 înJurnalul Asociației Medicale Canadiene,ratele de sarcină neintenționate în primul an după inserția DIU sunt de 0,8% pentru DIU nehormonal și 0,2% pentru DIU hormonal.

Dacă bănuiți că ați conceput în timp ce utilizați DIU, trebuie să faceți imediat trei pași:

1. Faceți un test de sarcină. Puteți face un test de sarcină la domiciliu sau puteți programa un test de sarcină la sânge împreună cu medicul dumneavoastră.
2. Consultați-vă medicul. A rămâne gravidă în timpul utilizării DIU crește riscul unei sarcini ectopice (în care oul se implantează în afara uterului) .Dacă a avut loc sarcină, este important să vă consultați obstetricianul cât mai curând posibil.
3. Solicitați steriletul. Dacă aveți o sarcină viabilă, non-ectopică, în timp ce DIU este instalat, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil îndepărtarea DIU. Nu îndepărtați niciodată DIU singur, deoarece poate duce la complicații ale sarcinii.

Nu este neobișnuit ca femeile cu DIU să presupună incorect că sunt însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, după o perioadă sau sângerări neregulate după inserție, unele vor înceta să aibă perioade cu totul. Dacă aveți dubii, faceți un test de sarcină.

Riscuri potențiale

Există mai multe motive pentru care medicii vor recomanda îndepărtarea DIU pentru sănătatea dvs. și a copilului dumneavoastră. Aceasta include riscul crescut de avort spontan, infecție și naștere prematură. Eliminarea DIU reduce semnificativ riscul de complicații, dar nu le elimină.

Avort

Femeile care rămân însărcinate cu DIU sunt mai susceptibile de a face avort spontan decât femeile care nu. Studiile au arătat că femeile care decid să părăsească DIU după concepție au un risc cu 40% până la 50% mai mare de avort spontan decât femeile care le-au eliminat.

Îndepărtarea DIU la începutul sarcinii pare să reducă riscul de avort spontan. Cu toate acestea, riscul general de avort spontan este încă mai mare decât o femeie care rămâne gravidă fără DIU.

Nașterea prematură

În plus față de avortul spontan, lăsarea DIU în loc în timpul sarcinii crește probabilitatea nașterii premature. Unele studii sugerează că acest lucru crește riscul nașterii premature de până la cinci ori, comparativ cu femeile care le-au eliminat.

Studiile au arătat că îndepărtarea DIU după concepție reduce rata avortului spontan de la 54% la 20% și nașterea prematură de la 18% la 4%.

Infecţie

Există întotdeauna posibilitatea ca la femeile cu DIU să apară o infecție numită corioamnionită. Corioamnionita - o infecție a membranelor placentare, precum și a lichidului amniotic care înconjoară copilul - este gravă și poate pune viața în pericol.

Ca și în cazul nașterii premature și avortului spontan, eliminarea DIU scade riscul de corioamnionită, dar nu la zero.

Abruptul placentar

Poate exista, de asemenea, o legătură între a rămâne gravidă cu DIU și dezvoltarea unei abrupții placentare, o complicație în care placenta se separă de uter fie înainte, fie în timpul nașterii. Un astfel de eveniment poate duce la pierderi semnificative de sânge, pierderea sarcinii și, în unele cazuri, la decesul mamei.

Expunerea la hormoni

Dintre cele cinci UID aprobate pentru utilizare în Statele Unite, una este non-hormonală (Paragard), iar celelalte patru sunt hormonale:

• Kyleena
• Liletta
• Mirena
• Skyla

Dacă rămâneți gravidă cu un DIU hormonal, dispozitivul va continua să livreze hormonul progestin în uter. Efectul unei astfel de expuneri asupra bebelușului nu a fost stabilit, deși studiile la animale au sugerat că poate crește riscul de defecte congenitale.

Un cuvânt de la Verywell

Aflarea despre posibilele riscuri și complicații asociate cu DIU poate fi descurajantă și vă poate împiedica să utilizați dispozitivul. Dar, ca și în cazul oricărei forme de control al nașterii, există beneficii, precum și consecințe ale utilizării.

Dacă rămâneți gravidă în timp ce utilizați DIU, nu presupuneți că este mai rău; multe astfel de sarcini se dovedesc perfect. În schimb, spuneți medicului dumneavoastră momentul în care apare sarcina. Dacă decideți să continuați sarcina, păstrați-vă programările perinatale recomandate pentru a monitoriza eventualele probleme.