Cum este tratată Chlamydia

Chlamydia este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) care trebuie tratată cu antibiotice eliberate pe bază de rețetă. Atunci când sunt utilizate corect, antibioticele pot vindeca boala și pot preveni complicații suplimentare. Cu toate acestea, tratamentul nu previne infecțiile în viitor, iar reinfecția este frecventă. Există atât regimuri de antibiotice recomandate, cât și alternative, cu recomandări specifice pentru femeile care sunt sau pot fi gravide.

Verywell / Emily Roberts

Terapii fără prescripție medicală

Terapiile fără prescripție medicală suntnueficient împotriva clamidiei și nu trebuie utilizat.

Trebuie evitată dușarea vaginală, deoarece există riscul ca aceasta să împingă bacteriile mai sus în tractul genital feminin, crescând riscul de boli inflamatorii pelvine (PID) și complicațiile asociate acesteia, cum ar fi infertilitatea și durerea pelviană cronică.

Dacă vi se pare că deranjamentul legat de chlamydia este deranjant, rețineți că se va curăța rapid cu tratamentul prescris. Remediile fără prescripție medicală nu vă vor ajuta și vă pot face mai incomod.

Prescripții (adulți fără sarcină)

Un medic poate prescrie unul dintre cele două tratamente recomandate pentru adulții care nu sunt gravide și care nu sunt alergici la aceste medicamente:

• Zithromax (azitromicină) - 1 gram pe cale orală într-o singură doză
• Vibramicină / Doryx (doxiciclină) - 100 mg pe cale orală de două ori pe zi timp de șapte zile

Ambele sunt considerate a fi la fel de eficiente pentru infecțiile cu clamidie genitală și nu pare să existe o rezistență semnificativă a clamidiei la ambele opțiuni. Proctita (clamidia rectală) poate, totuși, să răspundă mai bine la doxiciclină decât azitromicina. Cazurile severe de proctită sunt adesea tratate ca limfogranulom venereu (vezi mai jos).

Sunt disponibile medicamente alternative, deși este posibil să nu fie la fel de eficiente sau să provoace mai multe efecte secundare. Aceste medicamente trebuie utilizate numai de către cei care sunt alergici la sau au avut o reacție adversă la antibioticele recomandate.

Tratamentele alternative pentru adulții care nu sunt însărcinate includ:

• EryC (bază de eritromicină) - 500 mg de patru ori pe zi timp de șapte zile
• E.E.S./EryPed (eritromicină etilsuccinat) —800 mg de patru ori pe zi timp de șapte zile
• Levaquin (levofloxacină) - 500 mg o dată pe zi timp de șapte zile
• Floxin (ofloxacină) —300 mg de două ori pe zi timp de șapte zile

Eritromicina pare a fi oarecum mai puțin eficientă decât celelalte opțiuni, dar acest lucru se datorează probabil greață și vărsături cauzate de antibiotic (care determină omul să renunțe la doze), mai degrabă decât lipsei de eficacitate.

Când vă cântăriți opțiunile, luați în considerare că:

• Unii oameni consideră că doza unică de Zithromax este cea mai ușoară alegere. S-ar putea să doriți mai ales să luați în considerare acest lucru dacă aveți tendința să uitați să luați medicamente.
• Prețurile acestor medicamente variază. Dintre tratamentele alternative, de exemplu, Floxin (ofloxacin) și Levaquin (levofloxacin) sunt de obicei mai scumpe.

Pentru cei care nu sunt însărcinate, nu este recomandată o monitorizare specifică după tratament. Cu toate acestea, dacă continuați să aveți simptome, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Puteți utiliza Ghidul nostru de discuții despre doctor de mai jos pentru a vă ajuta să începeți conversația.

Ghid de discuții despre medicul Chlamydia

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mail

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Prescripții (femei gravide)

Tratamentele recomandate pentru femeile gravide diferă de cele de mai sus.

Dacă sunteți gravidă, nu trebuie să luați doxiciclină, ofloxacină sau levofloxacină.

Doxiciclina, de exemplu, poate afecta dezvoltarea osoasă la făt și poate provoca decolorarea dinților.

Zithromax (azitromicină), o doză unică orală de 1 gram, este singurul tratament recomandat, cu excepția cazului în care sunteți alergic la medicament sau dacă ați avut o reacție adversă după administrarea acestuia. Este sigur și eficient la femeile însărcinate.

Tratamentele alternative trebuie utilizate numai de femeile gravide care au alergie sau care au avut o reacție adversă la Zithromax. Opțiunile includ:

• Amoxicilină - 500 mg de trei ori pe zi timp de șapte zile
• EryC (bază de eritromicină) - 500 mg zilnic de patru ori pe zi timp de șapte zile
• EryC (bază de eritromicină) - 250 mg de patru ori pe zi timp de 14 zile
• E.E.S./EryPed (eritromicină etilsuccinat) —800 mg de patru ori pe zi timp de șapte zile
• E.E.S./EryPed (eritromicină etilsuccinat) —400 mg de patru ori pe zi timp de 14 zile

O revizuire a studiilor din 2017 a găsit rate de vindecare similare printre aceste opțiuni.Totuși, Zithromax părea să provoace mai puține efecte secundare decât compușii eritromicinei. Greața și vărsăturile datorate eritromicinei sunt frecvente și pot fi agravate în continuare de boala de dimineață în primul trimestru.

Considerații privind partenerul sexual

Când sunteți tratat pentru chlamydia, este extrem de important ca și partenerii dvs. sexuali (oricine cu care ați întreținut relații sexuale în perioada de 60 de zile anterioară diagnosticului) să fie tratați și. Dacă nu sunt, ați putea ajunge să treceți infecția înainte și înapoi între voi.

Nu împărtășiți antibioticul. În afară de faptul că este posibil să nu fie recomandat partenerului dvs., infecția dvs. nu va fi eradicată fără prescripția dumneavoastră completă.

De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la sex timp de șapte zile după începerea tratamentului sau până când îl terminați. Acest lucru vă va împiedica să vă infectați partenerii sexuali.

Chiar dacă ați terminat antibioticele, urmați medicul dacă simptomele persistă și continuați să vă abțineți de la sex până când ea vă va examina. Dacă abținerea nu este posibilă, asigurați-vă că utilizați prezervative pentru toate întâlnirile sexuale, inclusiv pentru sex oral.

Tratamentul complicațiilor

Complicațiile clamidiei apar adesea dintr-o infecție netratată continuă, astfel încât tratamentele menționate mai sus sunt de cea mai mare importanță. Când apar complicații, infecția cu chlamydia este tratată cu aceleași antibiotice menționate mai sus, dar pot fi necesare și tratamente suplimentare.

Boala inflamatorie pelviană (PID) ușoară poate fi tratată la fel ca o infecție genitală necomplicată, dar cazurile severe ar putea necesita spitalizare și antibiotice intravenoase. Deoarece poate fi, de asemenea, dificil de spus dacă infecția este cauzată de mai multe microorganisme, pot fi necesare două antibiotice (și uneori mai multe). PID poate avea ca rezultat un abces (o colecție de puroi care este împărțită de corp), care poate necesita drenaj.

Tratamente precum intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea țesutului cicatricial pot fi necesare pentru cei care se confruntă cu infertilitatea ca urmare a unei infecții. Deoarece sarcina ectopică este mai frecventă la femeile cu PID, monitorizarea și tratamentul atent al sarcinilor tubare, dacă apar, este esențială.

Durerea pelviană cronică legată de infecțiile cu clamidie la femei sau bărbați este dificil de tratat și necesită adesea o combinație de modalități.

Nou-născuți și copii

Infecția cu Chlamydia la nou-născuți și copii este mult mai puțin frecventă decât infecția la adulți.

Dacă se descoperă că un copil este infectat cu chlamydia, primul pas (altul decât stabilizarea copilului) este de a determina dacă infecția a fost transmisă în timpul nașterii sau contractată ulterior.

Nou-născuții care dezvoltă infecții oculare sau pneumonie (după ce au contractat chlamydia de la o mamă cu chlamydia netratată în timpul unei nașteri vaginale) necesită tratament cu antibiotice prescrise. În cazul pneumoniei, sunt adesea necesare antibiotice intravenoase.

Copiii mai mari (adolescenți și peste) ar trebui tratați ca adulți, dar copiii mai mici, în special cei prepubescenți, ar trebui evaluați de un medic abilitat în evaluarea bolilor cu transmitere sexuală.

Infecții în primii trei ani de viațăMaisă fie infecții persistente de la naștere, dar orice infecție la un copil necesită luarea în considerare a abuzului sexual asupra copilului.

Tratamentul altor tipuri

Alte două condiții cauzate deChlamydia trachomatissunt mai puțin frecvente în Statele Unite, dar foarte frecvente în întreaga lume:

• Lymphogranuloma venerium (LGV): Lymphogranuloma venereum este tratat în același mod ca și infecțiile standard cu chlamydia genitală, dar se folosește un curs mai lung de terapie (21 de zile în loc de șapte). noduri inghinale dacă apar.
• Trahom: Trahomul este principala cauză de orbire care poate fi prevenită la nivel mondial și deseori necesită tratament agresiv cu antibiotice și intervenții chirurgicale; abordarea condițiilor de viață nesalubre este, de asemenea, necesară.

Stil de viata

Primirea unui diagnostic de chlamydia este o bună oportunitate de a vă privi stilul de viață și de a vedea dacă se poate schimba ceva pentru a vă reduce riscul.

• Faceți un moment pentru a examina practicile sexuale în siguranță.
• Discutați cu partenerul (partenerii) dvs. sexual (e) despre istoricul lor de diagnostic, desigur.
• Luați notă de frecvența analizelor de sănătate. Este important ca femeile să-și facă frotiurile anuale de Papanicolau și, în funcție de vârstă, testele anuale de chlamydia, de exemplu.

Organismul nu dezvoltă nicio imunitate la chlamydia la fel ca la unele microorganisme, astfel încât reinfecția este foarte frecventă.