Dureri de cap și migrene în fibromialgie și sindromul oboselii cronice

Durerile de cap și migrenele sunt frecvente la persoanele cu fibromialgie și sindrom de oboseală cronică, cunoscută și sub numele de enscefalopmelită mialgică (ME / CFS). De fapt, durerile de cap de un nou tip, model sau severitate sunt unul dintre criteriile de diagnostic pentru ME / CFS. Uneori durerile de cap sunt tratate ca un simptom al acestor afecțiuni, în timp ce uneori sunt considerate o afecțiune comorbidă.

Iată o privire la legătura dintre aceste trei condiții, precum și modul în care le puteți trata și gestiona.

Cum sunt conectați

Fibromialgia și ME / CFS aparțin unui grup de boli care au fost etichetate cu mai mulți termeni umbrela diferiți, inclusivsindroame somatice funcționaleșiboli somatice. Un alt termen care a câștigat mai multă importanță în ultimii ani estesindroame de sensibilitate centrală. Aceste sindroame sunt definite ca boli cu simptome fizice care nu pot fi explicate sau diagnosticate în totalitate ca o afecțiune medicală stabilită.

Migrena a fost asociată mult timp cu sindroame somatice funcționale, inclusiv ME / CFS și fibromialgie, ceea ce înseamnă că afecțiunile apar adesea împreună. Deși încă nu este clar de ce se întâmplă acest lucru, cercetătorii analizează posibilitatea ca unul dintre mecanismele de bază pe care le pot împărți cele trei condiții este sensibilizarea centrală.

Ilustrație de Cindy Chung, Verywell

Sensibilizarea centrală este asociată cu o serie de boli, inclusiv tulburări de sănătate mintală, și apare după expunerea repetată la anumiți stimuli precum atingerea, zgomotul, lumina, temperatura, parfumul și substanțele chimice. stimul sau stimuli (vinovații pot varia de la o persoană la alta), intensificându-ți durerea.

Oamenii de știință încă încearcă să înțeleagă exact ce cauzează sensibilizarea centrală, dar se pare că are atât o bază biologică, cât și una psihosocială. Până în prezent, ipotezele includ:

• Inflamaţie
• Dereglare în căile sistemului nervos central
• Un sistem disfuncțional de răspuns la stres, în special pe axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală (HPA)
• Dereglarea sistemului nervos autonom, care controlează funcțiile automate, cum ar fi respirația, ritmul cardiac și digestia
• Modificări în modul în care trunchiul cerebral procesează stimuli

O manifestare a sensibilizării centrale se numește alodinie, un tip de durere care apare ca răspuns la un stimul care în mod normal nu ar provoca durere, de obicei atingere. Alodinia este asociată cu migrenă, fibromialgie și, uneori, ME / CFS.

Alodinia: un tip distinct de durere

Va fi interesant să vedem ce dezvăluie viitoarele cercetări privind legătura dintre migrenă, fibromialgie și sindromul oboselii cronice, în special în ceea ce privește sensibilizarea centrală.

Tratarea durerilor de cap și a migrenelor

Deoarece tratarea fibromialgiei și a ME / CFS implică gestionarea simptomelor, menținerea durerilor de cap este crucială. Tipurile de dureri de cap care pot fi prezente în fibromialgie și ME / CFS includ dureri de cap tensionale și migrene. Din fericire, există o gamă largă de opțiuni atunci când vine vorba de tratament.

Medicamente fără prescripție medicală

Medicamentele fără prescripție medicală pentru tratarea durerilor de cap și a migrenei includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) și aspirină
• Analgezice precum Tylenol (acetaminofen) și Excedrin (aspirină / paracetamol / cofeină)

Dintre acestea, Tylenol poate fi cel mai puțin eficient împotriva durerilor de cap severe.

Medicamente cu prescripție medicală

Medicii prescriu uneori medicamente pentru migrene atunci când medicamentele fără prescripție medicală nu o reduc. Aceste medicamente includ:

• Analgezice pe bază de prescripție, cum ar fi Cambia (diclofenac) și formulări mai puternice de ibuprofen sau acetaminofen
• Triptani precum Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) și Zomig (zolmitriptan)
• Migranal (dihidroergotamină), un alcaloid de ergot
• Antiemetice precum clorpromazină, Haldol (haloperidol) și metoclopramidă
• Corticosteroizi

Medicamente pentru tratarea migrenelor

Prevenirea durerilor de cap și a migrenelor

Mai important decât tratarea durerilor de cap atunci când le aveți este prevenirea apariției acestora, în special pentru că minimizarea durerilor de cap poate ajuta la scăderea fibromialgiei și a simptomelor ME / CFS.

Medicamente

Medicamentele pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru a reduce frecvența migrenelor includ:

• Biologici, cum ar fi Aimovig (erenumab) și Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Beta-blocante precum Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) și timolol
• Antidepresive, cum ar fi amitriptilina
• Anticonvulsivante precum Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) și Topamax (topiramat)

Medicamente pentru prevenirea migrenelor

Unele dintre aceste medicamente avortive și preventive sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata simptomele fibromialgiei și sindromului oboselii cronice, astfel încât un singur tratament ar putea ajuta la afecțiuni multiple. Acestea fiind spuse, este important să ne amintim că niciun tratament unic nu va atenua toate simptomele atunci când încercați să tratați mai multe afecțiuni.

Când luați mai multe medicamente, este important să discutați cu medicul dumneavoastră și / sau cu farmacistul despre posibilele efecte secundare și interacțiunile medicamentoase.

Măsuri non-farmacologice

Dincolo de medicația preventivă, unele alte măsuri care pot ajuta la prevenirea durerilor de cap și a migrenelor includ:

• Acupunctura
• Chiropractică
• Biofeedback
• Hipnoterapie
• Fizioterapie
• Stimulare magnetică transcraniană

Ca și în cazul medicamentelor, unele dintre aceste tratamente pot ajuta, de asemenea, cu simptomele fibromialgiei și ME / CFS.

Modificări ale stilului de viață

Modificările stilului de viață pot juca un rol important în tratamentul migrenei-fibromialgiei-ME / CFS, inclusiv:

• Schimbări ale dietei: este posibil să constați că anumite alimente sau băuturi îți declanșează durerile de cap, ceea ce face ca evitarea lor să fie importantă pentru modul în care te simți.
• Exercițiu: În timp ce exercițiile fizice ajută unii oameni, este dificil atunci când aveți fibromialgie sau, mai ales, ME / CFS. Asigurați-vă că nu vă înrăutățiți exagerând.
• Reducerea stresului: Învățarea gestionării și reducerii stresului vă poate ajuta, de asemenea, mai ales că stresul este un factor major al durerilor de cap și migrenelor.

5 moduri de a vă optimiza îngrijirea migrenei

Un cuvânt de la Verywell

Gestionarea unei condiții tinde să fie dificilă și a avea mai multe dintre ele poate complica lucrurile. Lucrul pentru a trata și gestiona în mod activ toate condițiile dvs. și, în general, pentru a trăi un stil de viață sănătos, poate face o diferență vizibilă în calitatea vieții. Din fericire, în cazul migrenei, fibromialgiei și ME / CFS, este posibil să puteți obține dubla funcție din mai multe tratamente și măsuri preventive. Dacă aveți probleme cu durerile de cap sau migrenele, discutați cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți obține un diagnostic și să începeți să căutați tratamente eficiente.