Ce este tranziția de gen?

Persoanele transgender sunt persoane care simt că identitatea lor de gen este diferită de sexul asociat sexului lor la naștere (ASAB). Când o persoană transgender alege să urmeze un proces pentru a se alinia la genul dorit, aceasta se numește tranziție de gen.

Există multe modalități de a face acest lucru. O persoană poate trece prin tranziție socială schimbându-și numele și pronumele sau tranziția medicală schimbându-și corpul prin terapie hormonală sau intervenție chirurgicală. Oamenii care doresc să facă tranziția pot face unul, toți sau niciunul dintre acești pași.

Sexul este atribuit la naștere în funcție de organele genitale cu care v-ați născut, în timp ce genul se referă la modul în care cineva se simte în interior și la modul în care exprimă acest lucru. Unele moduri în care oamenii își pot comunica sexul sunt prin comportament, aspect și folosirea pronumelor. Pronumele și expresia nu trebuie neapărat să se „alinieze” între ele sau cu genul, totuși.

John Lawson / Getty Images

Disforie de gen

Persoanele care simt că genul lor atribuit la naștere nu se aliniază cu sexul cu care se identifică pot prezenta disforie de gen. Ele pot fi incomode, deoarece societatea le face sex incorect din cauza tipului și aspectului lor corporal.

Disforia de gen este atunci când cineva simte că corpul său greșește. Acest sentiment poate fi amplificat deoarece imaginile diferitelor sexe sunt de obicei cissexiste (presupunerea că doar identitățile și expresiile cisgenderului sunt normale) și nu includ de obicei corpurile transgender.

Această lipsă de reprezentare poate face dificilă pentru persoanele transgender să se vadă pe ei înșiși ca fiind frumoși sau frumoși (și, prin urmare, merită dragoste) și / sau ca lumea să le genereze corect (văzând pe cineva ca bărbat, femeie sau ființă androgină).

Practicarea greșită

Practicarea greșită înseamnă referirea la cineva cu cuvinte, precum pronume sau nume care nu reflectă corect genul cu care se identifică.

Disforia de gen poate începe să devină mai recunoscută și recunoscută în timpul pubertății. Unii copii o pot experimenta chiar mai devreme (când au 4 ani sau mai puțin).

Diagnostic

Disforia de gen este de obicei diagnosticată de un profesionist în sănătate mintală.Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale(DSM-5) oferă orientări pentru diagnosticul disforiei de gen, cu criterii separate pentru copii sau adolescenți și adulți. Definește disforia de gen ca cel puțin șase luni sau o incongruență accentuată între genul pe care îl identificăm ca și genul atribuit cuiva.

Conform criteriilor DSM-5, diagnosticul de disforie de gen la adulți și adolescenți începe prin evaluarea dacă au cel puțin două dintre următoarele:

• O incongruență accentuată între genul experimentat / exprimat și caracteristicile sexuale primare (externe și interne) și / sau secundare (cum ar fi dezvoltarea musculară și a sânilor)
• O dorință puternică de a scăpa de caracteristicile sexuale primare și / sau secundare din cauza unei incongruențe marcate cu genul experimentat / exprimat (sau la tinerii adolescenți, dorința de a preveni dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare anticipate)
• O dorință puternică pentru caracteristicile sexuale primare și / sau secundare ale celuilalt gen
• O dorință puternică de a fi de celălalt gen (sau un gen alternativ diferit de cel atribuit)
• O dorință puternică de a fi tratat ca celălalt gen (sau un gen alternativ diferit de cel atribuit)
• O convingere puternică că unul are sentimentele și reacțiile tipice ale celuilalt gen (sau un gen alternativ diferit de sexul atribuit)

Evaluarea disforiei de gen la copii începe cu confirmarea faptului că aceștia au o dorință puternică de a fi de celălalt gen sau că insistă că sunt celălalt gen și cel puțin cinci dintre următoarele:

• O preferință puternică pentru purtarea de îmbrăcăminte asociată în mod obișnuit cu celălalt gen și rezistență puternică la purtarea de îmbrăcăminte de obicei pentru sexul atribuit
• O preferință puternică pentru rolurile între sexe în jocurile de imagini sau fantezie
• O preferință puternică pentru jucăriile, jocurile sau activitățile utilizate în mod stereotip sau implicate de celălalt sex
• O preferință puternică pentru colegii de joacă de celălalt gen
• O respingere puternică a jucăriilor, jocurilor și activităților asociate de obicei cu sexul atribuit cuiva
• Un antipatie puternică față de anatomia sexuală
• O dorință puternică pentru caracteristicile sexuale fizice care se potrivesc cu genul experimentat

Pentru persoanele de toate vârstele, pentru a îndeplini criteriile de diagnostic ale disforiei de gen, afecțiunea trebuie, de asemenea, să fie asociată cu suferință sau afectare semnificativă din punct de vedere clinic în domeniile sociale, profesionale sau în alte domenii importante de funcționare.

Tranziția socială

Persoanele transgender pot face tranziție socială, ceea ce poate include ieșirea la prieteni și familie ca transgender și schimbarea numelui lor cu unul care să le exprime adevăratul sex și să le facă să se simtă confortabil. De asemenea, ei pot cere oamenilor să folosească pronume care se potrivesc cu genul dorit.

Este posibil să dorească să schimbe modul în care își exprimă public genul, ceea ce este cunoscut sub numele de expresie de gen. Acest lucru ar putea însemna să-și schimbe aspectul, manierismul, coafura și modul în care se îmbracă pentru a exprima genul cu care se identifică.

Tranziție medicală

Asistența medicală pentru persoanele transgender începe cu aceleași elemente de bază ca și persoanele cisgender: examenele fizice anuale, testarea ITS și îngrijirea sănătății reproducerii.

Cei care iau în considerare tranziția medicală pot avea nevoie de terapie hormonală sau de o intervenție chirurgicală, care va necesita întâlniri medicale suplimentare și screening-uri.

Terapia hormonală

Terapia hormonală îi ajută pe oameni să semene fizic mai mult cu genul pe care îl identifică.

• Indivizii transmasculini vor lua androgeni care își vor aprofunda vocea, își vor spori mușchii, vor promova părul corpului și își vor mări clitorisul.
• Persoanele transfeminine vor lua estrogen care va redistribui grăsimea corporală, va crește țesutul mamar, va încetini creșterea părului și va reduce testosteronul. Modificările fizice, cum ar fi mărirea sânilor, pot lua până la cinci ani.

Chirurgie care afirmă sexul

Operația de realocare a sexului este o procedură prin care aspectul fizic și abilitățile funcționale ale unei persoane transgender sunt schimbate cu cele ale genului pe care îl identifică ca fiind. Procedura este acum cunoscută sub numele de operație de afirmare a genului, deoarece identitatea de gen a unei persoane determină dorința acestor proceduri medicale.

Afirmarea de gen

Afirmarea de gen se referă la un proces interpersonal, interactiv, prin care o persoană primește recunoaștere socială și sprijin pentru identitatea și expresia sa de gen.

Multe spitale oferă intervenții chirurgicale care afirmă genul printr-un departament sau centru de medicină transgender.

Procedurile medicale care afirmă sexul includ:

• Mărirea sânilor: introducerea unui implant de silicon sau ser fiziologic în interiorul sau sub sân pentru a crește dimensiunea sânilor.
• Masculinizarea pieptului: îndepărtarea țesuturilor mamare și conturarea pieptului
• Chirurgia feței, cum ar fi chirurgia feminizării faciale: Remodelarea nasului, a sprâncenelor, a frunții, bărbie, obraz și maxilarului. Mărul lui Adam poate fi redus, de asemenea
• Metoidioplastie și faloplastie: formarea unui penis
• Scrotoplastie: crearea unui scrot
• Vaginoplastie: Folosirea pielii și a țesuturilor din penis pentru a crea vulva și canalul vaginal
• Vulvoplastie: folosirea pielii și a țesuturilor din penis pentru a crea toate părțile exterioare ale vaginului, cu excepția canalului vaginal
• Orhiectomie: îndepărtarea testiculelor

Asigurare

Persoanele transgender sunt protejate împotriva discriminării în asigurările publice și private în conformitate cu legile federale și de stat, inclusiv Medicare și Medicaid. Multe planuri de asigurare au eliminat restricțiile care exclud persoanele transgender. Dar unele planuri de asigurare nu plătesc costul asistenței medicale legate de tranziția de gen, în special pentru operații.

În cazul în care tratamentul medical al unei persoane transgender pentru tranziția de gen este refuzat să fie acoperit sau dacă planul său de asigurare are o excludere pentru aceste servicii, este posibil să fie nevoie să explice companiei lor de asigurări de ce este discriminare ilegală excluderea îngrijirilor medicale legate de tranziție. Centrul Național pentru Egalitatea Transgender oferă un ghid pas cu pas pentru a ajuta persoanele transgender care doresc să urmeze îngrijirea de tranziție să obțină acoperire pentru aceste servicii de la furnizorii lor de asigurări.

A sustine

Multe persoane transgender caută terapie, în special la vârsta adultă, pentru a discuta aspecte precum disforia de gen și experiențele cu transfobie, care se referă la prejudecățile împotriva persoanelor transgender.Terapia și consilierea pot fi un spațiu sigur și de susținere pentru cei cu disforie de gen pentru a explora și a lucra prin sentimentele lor.

Institutul Transgender oferă terapie individuală și de grup pentru tineri și adulți transgender. De asemenea, oferă o listă cuprinzătoare a furnizorilor de servicii medicale prietenoase transgenderului. Persoanele transgender pot găsi, de asemenea, un terapeut specializat în terapia transgender în apropierea lor prin intermediul directorului de membri al Asociației Mondiale Profesionale pentru Sănătate Transgender, care listează profesioniștii din domeniul sănătății mintale în funcție de stat.

Pentru cei care nu doresc să facă terapie personală, pot încerca Pride Counselling, o aplicație mobilă care conectează utilizatorii la terapeuții autorizați, care sunt specializați în consiliere LGBTQ. Există o taxă săptămânală pentru chat, telefon și / sau terapie video nelimitată. Aplicația este supusă unor legi locale și federale stricte, inclusiv HIPAA, care protejează confidențialitatea utilizatorilor.

Discriminare

Lipsa de educație, înțelegere și compasiune în societate pune persoanele transgender în pericol de hărțuire și discriminare. Cincizeci și trei la sută dintre persoanele transgender au raportat că au fost hărțuite sau nerespectate în public. Sunt, de asemenea, mai susceptibile să experimenteze hărțuirea la locul de muncă, agresiunea la școală, lipsa de adăpost, evacuarea, probleme cu îngrijirea sănătății, încarcerarea și violență.

Într-un sondaj din 2015, 10% dintre tinerii transgender au dezvăluit că au fost agresați sexual și 47% au fost agresați în timpul vieții.

Proiectul Trevor oferă o linie telefonică 24/7 pentru tinerii transgender aflați în criză sau care au nevoie de un spațiu sigur pentru a vorbi. Alianța gay și lesbiene împotriva defăimării (GLAAD), o organizație națională care pledează pentru acceptarea LGBTQ, are pe site-ul său o listă cuprinzătoare de resurse pentru persoanele transgender.

Un cuvânt de la Verywell

Pentru persoanele transgender care suferă sau sunt interesate de tranziția de gen, procesul poate fi complex și copleșitor, dar nu sunteți singur. Există multe organizații care vă pot ajuta cu nevoile dvs. - indiferent dacă este vorba de acoperire de asigurare pentru îngrijirea de tranziție sau de a avea pe cineva cu care să discutați despre sentimentele dvs. Tranziția tuturor este diferită și nu există o modalitate corectă sau greșită de a o face.

Pentru cei care cunosc pe cineva care este transgender și / sau care are în vedere tranziția, învățarea modului de a fi de sprijin este cel mai bun mod de a fi un aliat. Educați-vă despre gen și tranziția de gen. Nu ezitați să întrebați care sunt pronumele și numele ales ale unei persoane. Este un act de respect și toată lumea merită să fie abordată în modul în care aleg.

Dacă căutați asistență pentru probleme legate de ieșire, relații, agresiune, auto-vătămare și multe altele, contactați linia telefonică națională LGBT la 1-888-843-4564 pentru asistență personală de la unu la unu. Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.