Faloplastia, cunoscută și sub numele de „intervenție chirurgicală de fund”, este o intervenție chirurgicală complicată, în mai multe etape, care creează sau recreează penisul folosind țesuturi din alte părți ale corpului. Recuperarea după faloplastie durează cel puțin șase luni - în majoritatea cazurilor, un an sau se așteaptă mai mult - și există o șansă semnificativă de complicații.
Aceasta este o perioadă de monitorizare atentă, întâlniri de urmărire și terapie fizică; pot exista și efecte emoționale și psihologice. Faloplastia este cea mai des utilizată pentru confirmarea sexului. Dacă aveți în vedere sau aveți faloplastie, este important să înțelegeți cât de mult puteți despre recuperare.
HalfPoint Images / Moment / Getty ImagesUrmărirea intervenției chirurgicale
Faloplastia este o procedură complexă și foarte invazivă, cu recuperare în spital care durează cel puțin patru zile. Șansele de complicații în urma acestei intervenții chirurgicale sunt relativ mari și cu siguranță vor fi necesare întâlniri ulterioare. În plus, veți avea nevoie de kinetoterapie și va trebui să țineți cont de anumite considerente acasă.
Cum arată un plan de urmărire pentru faloplastie? Deși fiecare caz este diferit și poate varia, de obicei arată astfel:
Recuperare la domiciliu
În primele trei până la cinci zile înapoi acasă după faloplastie, asigurați-vă că aveți un membru al familiei, un prieten sau un profesionist pentru a servi ca îngrijitor. De asemenea, veți avea nevoie de ajutor pentru ridicare, rufe, curățare, pregătirea mesei și alte comisioane de uz casnic timp de cel puțin trei până la patru săptămâni după operație.
Prima urmărire
Când părăsiți spitalul, veți avea în continuare două catetere care vă permit să urinați fără a utiliza uretra. La o săptămână după externare - în timpul primei întâlniri de urmărire - unul dintre aceste catetere cunoscut sub numele de cateter Foley este eliminat.
Medicul verifică dacă atât locul transplantului, cât și zona țesutului donatorului (de obicei antebrațul, coapsa interioară sau partea laterală a spatelui) se vindecă bine și nu sunt infectate.
Urmărire de șase săptămâni
De obicei, cel de-al doilea cateter, un cateter suprapubian, este lăsat la loc timp de șase săptămâni după operație. La a doua întâlnire de urmărire, acest cateter este îndepărtat. Din nou, medicul va trebui, de asemenea, să se asigure că atât siturile de transplant cât și cele ale donatorului se vindecă bine.
Programări ulterioare de urmărire
Depinde foarte mult de caz individual, precum și de stadiul progresiei, dar programările ulterioare pot fi programate la fiecare trei până la șase luni pentru un an sau mai mult.
Fizioterapie
O componentă esențială a recuperării va fi kinetoterapia; aceasta se va concentra pe asigurarea mișcării în locurile donatorilor (în special în antebrațe) și pe a vă ajuta să restabiliți mersul pe jos și puterea inferioară a corpului.
Acest lucru începe de obicei la trei săptămâni după operație și continuă până când apare o îmbunătățire, astfel încât durata totală variază. Grefele pentru antebraț necesită două-trei luni de muncă, în timp ce tratamentul total poate dura mult mai mult.
În timpul recuperării, țineți cont de modul în care vă simțiți și nu ezitați să anunțați medicul dacă simțiți durere, disconfort sau ceva pare stricat.
Cronologie de recuperare
La fel ca în toate intervențiile chirurgicale majore, va dura ceva timp înainte de a fi complet recuperat și vă puteți relua stilul de viață tipic. Este important să rețineți că faloplastia este întotdeauna adaptată cazului dvs. individual și vor exista întotdeauna unele variații în ceea ce privește vindecarea și reabilitarea.
Cu toate acestea, există linii directoare pentru ceea ce vă puteți aștepta să puteți face în timp ce vă recuperați:
Prima saptamana
Pentru prima săptămână acasă, cel mai bine este să faceți băi de burete, mai degrabă decât dușuri, dacă este posibil. Dacă faceți duș, păstrați o pungă peste zonele altoite (cum ar fi antebrațul, coapsa sau partea laterală a spatelui) pentru a le menține uscate.
Fii foarte atent în acest timp; mențineți penisul ridicat și nu vă îndoiți, nu vă îndoiți și nu vă așezați pe el. La început, rețineți că nu trebuie să ridicați obiecte de peste 5 kilograme, să luați parte la exerciții sau să vă strângeți sau să vă îndoați.
Prin săptămâna a treia
În primele trei săptămâni, veți dori să rămâneți foarte limitați în ceea ce privește activitățile fizice, așa cum este prezentat mai sus, dar veți începe să vedeți câteva modificări. După una până la două săptămâni, veți putea, de obicei, să scoateți pansamentul de pe grefele de piele.
Patru saptamani
Dacă sunteți fumător, vi se va cere să vă abțineți cel puțin o lună înainte de operație și să stați departe de nicotină cel puțin o lună după operație. Consumul de tutun poate împiedica grav capacitatea organismului de a se vindeca de operație.
Șase săptămâni și dincolo
Deși poate varia, durează șase săptămâni până când puteți relua activitățile zilnice normale, cum ar fi conducerea vehiculelor, precum și exercițiile fizice intense, ciclismul, înotul și activitățile sexuale.
Cu acesta din urmă, fiți atenți și răbdători; veți observa cu siguranță schimbări în sexualitatea voastră, senzațiile pe care le simțiți, precum și experiența voastră de plăcere. Comunicați cu partenerul sau partenerii, nu vă fie teamă să vă opriți (mai ales dacă există durere sau disconfort) și asigurați-vă că examinați bolile cu transmitere sexuală dacă sunteți activ.
Cheia în timpul recuperării este să fii sigur și să nu te grăbești. Ștergeți orice activități pe care doriți să le faceți sau începeți din nou cu medicul dumneavoastră. Dacă ceva te doare sau ceva pare oprit, oprește orice faci și caută ajutor.
Faceți față recuperării
Având în vedere cât poate schimba viața această intervenție chirurgicală - indiferent dacă este efectuată sau nu ca parte a confirmării genului - nu este de mirare că pacienții se pot confrunta cu o serie de provocări de sănătate fizică și mentală după faloplastie.
În timp ce recuperarea inițială este de așteptat în aproximativ șase săptămâni, reabilitarea completă este un proces mult mai lung, care poate dura între 12 și 18 luni. Cheile pentru a face față implică gestionarea durerii, mai ales la început, și preluarea oricărei consecințe psihologice din procedură. .
Ce trebuie să ții cont atunci când faci față recuperării? Iată o defalcare rapidă.
Managementul durerii
După o intervenție chirurgicală de această amploare, veți simți cu siguranță o anumită durere și disconfort. Vi se vor prescrie medicamente analgezice puternice și va trebui să le luați cu atenție, cu ideea că le reduceți pe măsură ce starea se îmbunătățește.
În plus, trebuie să vă abțineți să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen, aspirină sau Aleve, în primele șapte până la 10 zile sau orice Tylenol în timp ce vi se administrează medicamente pentru durere prescrise.
Alte medicamente
Alături de analgezice, veți avea nevoie și de alte pastile prescrise pentru a vă ajuta în recuperare. Acestea pot include balsamuri pentru scaune, medicamente anti-greață, antibiotice, precum și aspirină cu prescripție medicală. Asigurați-vă că învățați cât de mult puteți cum să le luați și cum funcționează și să fiți atenți la efectele secundare.
Sănătate mentală
Mai ales când faloplastia face parte din confirmarea genului, această intervenție chirurgicală poate avea un impact major asupra sănătății mintale. Oamenii pot simți depresie, anxietate, frică sau alte emoții în timpul după operație.
Evaluarea sănătății mintale este o parte integrantă a planului post-operator și o caracteristică a vizitelor de urmărire.În multe cazuri, medicii de asistență primară vor îndruma oamenii către consilieri specializați în tranziția de gen și sănătatea mintală conexă.
Grija de rana
Asigurarea faptului că locul transplantului și zonele de grefă a pielii donatoare se vindecă corect este absolut esențială pentru succesul faloplastiei. După cum sa menționat, riscul de complicații este acut pentru această procedură și veți primi o mare educație despre cum să asigurați recuperarea și reabilitarea în condiții de siguranță a acestor regiuni.
Cum procedați pentru a vă asigura că grefa de piele a donatorului se vindecă corect? De obicei, îndrumarea este după cum urmează.
Săptămânile unu și doi
În primele două săptămâni după operație, dacă locul donatorului se află pe antebraț, va trebui să schimbați pansamentul pe altoi o dată pe zi. Pe măsură ce îndepărtați pansamentele vechi, țineți cont de blistere sau porțiuni de grefă de piele care se desprind.
Dacă locul donatorului se află pe coapsa interioară, utilizați numai bandaje Xeroform și nu îndepărtați pansamentul, deoarece acesta se usucă și se desprinde singur. Pe măsură ce rana se vindecă, nu puneți hidratante, creme sau alte produse pe ea și evitați umezirea grefelor de piele.
Săptămâna a treia
Cu medicul dumneavoastră în regulă, în a treia săptămână ar trebui să puteți opri îmbrăcarea brațului și lăsați grefa deschisă în aer. În acest moment, este posibil să vi se solicite să începeți să masați zona și puteți începe să utilizați creme hidratante sau alte produse.
Dincolo de trei săptămâni
În general, vindecarea fizică a intervenției chirurgicale are loc în primele trei săptămâni. După cum sa menționat, este posibil să aveți nevoie de kinetoterapie pentru a restabili mișcarea și forța în zonele altoite. Pe tot parcursul perioadei de recuperare, informați medicul dacă există semne de infecție, inclusiv umflături, roșeață, scurgeri de lichide sau febră.
Îngrijirea penisului
Și ce trebuie să ții cont atunci când îți îngrijești penisul? Acest lucru este puțin mai implicat și implică:
- Păstrați-vă ridicat: după operație când vă aflați încă în spital, veți primi educație despre cum să vă mențineți penisul ridicat. Aceasta va presupune utilizarea pansamentului special pentru a-l menține pe loc.
- Asistență: asigurați-vă că purtați lenjerie de susținere atunci când mergeți și faceți tot ce puteți pentru a menține zona stabilă. Nu vă îndoiți, nu vă îndoiți sau nu vă așezați pe penis.
- Stând atent: asigurați-vă că nu vă flectați șoldurile mai mult de 90 de grade atunci când stați. De asemenea, asigurați-vă că nu vă trageți coapsele în piept, deoarece acest lucru restricționează fluxul de sânge.
- Unguent: De două ori pe zi, ar trebui să aplicați unguent de bacitracină pe rănile de pe penis.
- Abțineți-vă de la sex: Până când medicul nu este în regulă (de obicei la aproximativ șase săptămâni după operație), trebuie să vă abțineți de la orice activitate sexuală care implică penisul. Fii atent și răbdător când începi să devii activ sexual; veți observa schimbări în sexualitate, senzații și plăcere în urma faloplastiei.
- Monitorizare: Alături de medicul dumneavoastră, ar trebui să vă monitorizați îndeaproape penisul pentru semne de infecție sau alte probleme. Dacă se schimbă culoarea, se simte mai fierbinte sau mai rece decât în mod normal sau dacă există umflături sau drenaj, anunțați imediat medicul dumneavoastră.
Poate dura mai mult - uneori până la un an - ca noul penis să se dezvolte senzație, așa că fiți atenți și atenți la sex.
Țineți pasul cu aceste îndrumări și nu vă opriți până când nu vă faceți bine medicul. Rețineți că recuperarea după faloplastie variază de la persoană la persoană și pot exista instrucțiuni mai specifice dacă ați avut de lucru suplimentar, cum ar fi implantarea unui dispozitiv pentru erecții sau scrotoplastie, adăugarea unui scrot.
Un Cuvânt de la Verywell
În timp ce faloplastia este o procedură complicată, recuperarea totală durând până la 18 sau mai multe luni, este din ce în ce mai frecventă, iar rezultatele de astăzi sunt mai bune decât au fost vreodată. Ca parte a procesului mai larg de confirmare a genului, această intervenție chirurgicală a fost absolut instrumentală - cu adevărat o linie de viață - pentru mulți oameni. Cu toate acestea, rezultatele bune depind foarte mult de ceea ce se întâmplă după operație.
Dacă intenționați să efectuați această operațiune, amintiți-vă că nu ar trebui să fiți singur în procesul de recuperare. Alături de echipa dvs. medicală, familia, prietenii sau chiar colegii sau foștii pacienți pot oferi ajutor în diferite moduri. Nu numai că, organizații precum Centrul Național pentru Egalitate Trans și Trans Lifeline pot fi resurse excelente de informații și sprijin.