Darrin Klimek
Chei de luat masa
- Spațiul limitat, condițiile precare și lipsa testării creează condiții care pun persoanele încarcerate la un risc mai mare de a contracta COVID-19.
- Starea inadecvată a îngrijirii și testării COVID-19 în închisori împiedică etica includerii persoanelor încarcerate în studiile cu vaccin COVID-19.
De la căminele de bătrâni la spațiile de lucru, nu există nicio îndoială că comunitățile din spații închise au fost puternic afectate de pandemie. În special închisorile au devenit puncte fierbinți pentru virus, făcând persoanele încarcerate vulnerabile la contractarea COVID-19. Pe fondul unor eforturi de reducere a virusului în închisori, cercetătorii analizează dacă persoanele încarcerate ar trebui incluse în studiile cu vaccin COVID-19.
Vaccinuri COVID-19: Fiți la curent cu ce vaccinuri sunt disponibile, cine le poate obține și cât de sigure sunt.
Într - un nou articol din octombrie publicat deNew England Journal of Medicine, au existat trei argumente principale pentru înscrierea persoanelor încarcerate în studiile cu vaccin:
- Studiile de vaccin ar oferi persoanelor încarcerate accesul timpuriu la un vaccin potențial eficient.
- Aceasta ar oferi persoanelor încarcerate posibilitatea de a participa la cercetări medicale care nu sunt oferite persoanelor aflate în închisoare.
- S-ar putea scurta timpul necesar studierii și dezvoltării unui vaccin de succes.
În ciuda acestor argumente, starea actuală a îngrijirii și testării COVID-19 în închisorile din Statele Unite ar avea impact asupra eticii unui potențial proces de vaccinare. Spațiile închise, condițiile precare ale închisorii și lipsa testelor frecvente și exacte împiedică autonomia persoanelor încarcerate.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă doriți să sprijiniți oameni sau o persoană dragă aflată în închisoare, consultați această bază de date de resurse creată de UCLA COVID-19 Behind Bars Data Project. Baza de date vă poate indica mai multe informații despre starea COVID-19 în închisori, contacte cu avocați și multe altele.
COVID-19 Îngrijirea în închisori
La mijlocul lunii martie 2020, primul caz de COVID-19 a fost confirmat la Riker’s Island Correctional Facility din New York City. În decurs de două săptămâni, peste 200 de cazuri au fost confirmate în acea unitate. La începutul lunii aprilie, sute de cazuri COVID-19 au făcut ravagii în închisorile și închisorile din Statele Unite. Până la 6 iunie 2020, au fost înregistrate peste 42.000 de cazuri de COVID-19 și 510 decese la 1.295.000 de persoane încarcerate.
Rata cazurilor de COVID-19 în rândul populației penitenciare a fost de 5,5 ori mai mare decât restul populației SUA.
„Există un motiv pentru care sunt focare de infecție”, îi spune lui Verywell Wanda Bertram, strateg de comunicare al Inițiativei Politicii Penitenciare. „Majoritatea sistemelor penitenciare din SUA sunt supraaglomerate, ceea ce înseamnă că dețin mai mulți oameni decât au fost concepute să dețină”. În închisorile din SUA, ar putea fi trei persoane într-o celulă concepută pentru două persoane.
Pentru a practica distanțarea socială, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă oamenilor să rămână la o distanță de cel puțin două metri, însă persoanele încarcerate nu se pot distanța fizic în celulele lor. „Aveți zone de exploatare sau zone comune în care oamenii dorm, cap la picioare, chiar în paturi care sunt la aproximativ trei metri distanță unul de celălalt”, explică Bertram. „Asta nu permite multă distanță socială”.
Un raport realizat de Essie Justice Group a analizat persoanele care i-au iubit pe cei aflați în închisoare cu privire la condițiile și starea de îngrijire. S-a constatat că 52% dintre respondenți au raportat că persoana iubită încarcerată avea cel puțin o afecțiune de bază care a fost considerată cu risc ridicat.
Pe lângă distanțarea socială, CDC recomandă, de asemenea, oamenilor să poarte o mască pentru a reduce răspândirea COVID-19 prin picături respiratorii.
Cu toate acestea, persoanele din închisori pot avea acces limitat la măști, îi spune lui Verywell Dave Rini, Esq, managerul programului de sprijin pentru supraviețuitori la Boston Area Rape Crisis Center (BARCC). „Majoritatea prizonierilor primeau o mască sau două”, spune Rini.
În SUA, doar jumătate din toate statele au cerut personalului corecțional să poarte măști la locul de muncă. Personalul fără mască lasă persoanele încarcerate vulnerabile.
Materialele de bază pentru curățare par, de asemenea, rare. Într-un raport realizat de Essie Justice Group, doar 7% dintre respondenții la sondaj credeau că cei dragi au acces adecvat la necesitățile de bază pentru a preveni răspândirea COVID-19, cum ar fi dezinfectant pentru mâini, săpun și dezinfectant. (...)
Fără provizii adecvate de curățare, persoanele aflate în închisoare nu sunt capabile să-și igienizeze mâinile sau spațiile și să acceseze servicii de bază care necesită un telefon precum advocacy, asistență juridică și apeluri telefonice cu familia. Rini, care face parte din echipa Legii de eliminare a violului în închisoare (PREA) de la BARCC, sprijină persoanele încarcerate care au fost agresate sexual prin intermediul liniei lor de asistență PREA. În timpul pandemiei, Rini a asistat la o scădere a apelurilor. „Oamenii se temeau să atingă telefoanele pentru că nu se curățau suficient pentru a ști că sunt în siguranță”, spune Rini. „Am văzut că numărul persoanelor care ne-au contactat scade destul de substanțial”.
Wanda Bertram, strateg de comunicare, inițiativa privind politica penitenciarelor
Nu cred că oamenii din închisoare ar trebui să fie selectați pentru participarea la studiile de vaccinare. Avem un model periculos în această țară de a trata persoanele încarcerate ca cetățeni de clasa a doua pentru a efectua experimente potențial letale.
- Wanda Bertram, strateg de comunicare, inițiativa privind politica penitenciarelorTestarea pentru COVID-19
Unele state nu testează corect sau nu raportează cu exactitate infecțiile și decesele, conform Inițiativei privind politica penitenciară. Testarea frecventă și cuprinzătoare oferă o înțelegere mai transparentă și mai clară a modului în care virusul se răspândește. Cercetările sugerează că închisorile efectuează teste numai atunci când persoanele încarcerate exprimă simptome vizibile sau extreme.
Tennessee și Alabama, care au sisteme de închisori de dimensiuni similare, au raportat ambele patru decese COVID-19 la sfârșitul lunii iunie. Potrivit lui Bertram, acest lucru poate denatura percepția oamenilor cu privire la tipurile de testare care se desfășoară.
Tennessee a raportat aproximativ 700 sau 800 de infectii pentru fiecare deces, iar Alabama a raportat 10 infectii pentru fiecare deces. Se pare că Tennessee este un loc mult mai sigur decât Alabama, dar nu este. Tennessee face o grămadă de teste, iar Alabama nu ”, spune Bertram. „Nu fac multe teste pentru că își permit să nu o facă”.
Poate fi etică implicarea persoanelor încarcerate în studiile de vaccinare?
Includerea persoanelor încarcerate în studiile cu vaccin COVID-19 ridică o serie de preocupări etice.
„Dacă nu se întâmplă niciuna dintre aceste măsuri [distanțarea socială și purtarea măștii], oamenii se vor simți mai presați să participe la un proces”, spune Bertram. „Nu este corect.”
Există o istorie a exploatării cercetărilor medicale în rândul persoanelor încarcerate. „Nu cred că persoanele aflate în închisoare ar trebui să fie selectate pentru participarea la procesele de vaccinare", spune Bertram. „Avem un model periculos în această țară de a trata persoanele încarcerate ca cetățeni de clasa a II-a pentru a efectua experimente potențial letale".
Includerea persoanelor încarcerate în studiile cu vaccin ridică, de asemenea, problema alegerii. Potrivit lui Rini, ofițerii corecționali sunt instruiți pentru a deține controlul în toate situațiile cu persoanele încarcerate. „Când un deținut se plânge de stomac deranjat sau că se simte amețit, ei [ofițerii corecționari] nu-i lasă să meargă la asistență medicală”, spune Rini.
Persoanele încarcerate ar putea participa la un studiu clinic, deoarece ar putea crede că vor primi asistență medicală mai des. „Pare dificil să găsești un traseu în care să poți avea un consimțământ adevărat informat”, spune Rini. „Realist, poți să spui nu? Oare oamenii s-ar înscrie pentru a face parte dintr-un proces de vaccinare doar pentru că consideră că înseamnă că ar consulta medicul mai des? "
Cu măsuri minime de siguranță disponibile în închisori și închisori, persoanele încarcerate pot fi mai înclinați să vadă un proces de vaccinare ca singura formă eficientă de a se proteja.
„Câtă alegere ai cu adevărat când ești în închisoare și nu ai bani și ai nevoie de bani pentru a putea trece?” Spune Bertram. „Dacă un studiu cu vaccin este singura ocazie pe care o persoană din închisoare o are pentru a se proteja de virus, deoarece penitenciarul nu asigură provizii de igienă și nu se asigură că oamenii sunt capabili să se distanțeze social, oamenii vor simți mai presat să participe la un proces ”.
Potrivit Stacey Springs, dr., Asociat de cercetare la Școala de Sănătate Publică a Universității Brown, pentru ca cercetarea clinică să fie etică, trebuie să fie echilibrat pentru a se asigura că indivizii sunt reprezentați în cercetare și nu sunt exploatați. „Trebuie să echilibrăm această reprezentare cu asigurarea faptului că aceste persoane nu sunt exploatate în scopul promovării unui proces de droguri”, spune Springs pentru Verywell.
O modalitate de a echilibra reprezentarea persoanelor în studiile COVID-19 și de a elimina exploatarea în cadrul studiilor este prin „aducerea cercetătorilor care privesc probleme de sănătate publică, persoane încarcerate sau persoane care trăiesc în comunitate care au fost anterior încarcerate și au trăit experiențe de a fi încarcerat pentru a informa și consilia cercetătorii cu privire la modul de proiectare și desfășurare a unui studiu ”, spune Springs.
Rini consideră că comisiile de revizuire instituționale - grupuri desemnate în mod formal care revizuiesc și monitorizează cercetările biomedicale care implică subiecți umani - ar trebui să fie riguroase, externe și conduse independent de închisori. În plus, explicațiile despre proces trebuie să fie clare. „Trebuie să fie foarte clar pentru prizonieri ce va fi disponibil ca parte a programului și ce nu”, spune Rini.
Viitorul studiilor cu vaccin COVID-19 și etica implicării persoanelor încarcerate depinde de măsurile de siguranță luate în închisori chiar acum. Starea îngrijirii și testării COVID-19 în închisoare nu este doar o problemă pentru persoanele încarcerate, ci și pentru comunitățile mai mari. „Personalul corecțional intră și iese în fiecare zi. Deci, aceasta este o problemă care revine comunităților oamenilor într-un mod real ", spune Bertram. „Este o problemă care afectează pe toată lumea. Cu cât mai mulți oameni recunosc că cu atât mai repede vom obține un răspuns uman la virus în închisori și închisori ".
.jpg)
