Operația de înlocuire a șoldului este una dintre cele mai frecvente proceduri de înlocuire a articulațiilor, depășită doar de înlocuirea genunchiului.Multe persoane au artrită de șold, dar poate fi dificil să știm când este momentul potrivit pentru a avea o intervenție de înlocuire a șoldului. Mai mult, există confuzie cu privire la ce să ne așteptăm de la intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului.
Aflați elementele de bază pe care trebuie să le cunoașteți despre intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului.
Verywell / Jessica OlahArtrita de șold
Cuvântul artrită înseamnă „inflamația articulației”. Majoritatea oamenilor se gândesc la artrită ca la uzarea cartilajului într-o articulație - acesta este rezultatul final al inflamației din articulație. În timp, inflamația poate duce la pierderea cartilajului și la expunerea oaselor, în loc de o articulație normală și netedă. suprafaţă.
Cel mai frecvent tip de artrită de șold este osteoartrita. Aceasta este adesea denumită artrită „uzată” și are ca rezultat uzarea cartilajului normal neted până la expunerea osului gol. Alte tipuri de artrită includ artrita reumatoidă, artrita gută și artrita lupus.
Ești pregătit pentru înlocuirea șoldului?
John Fedele / Getty ImagesOperația de înlocuire a șoldului se efectuează atunci când articulația șoldului a atins un moment în care simptomele dureroase nu mai pot fi controlate cu tratamente non-operatorii. În cadrul unei proceduri de înlocuire a șoldului, chirurgul dumneavoastră îndepărtează suprafața articulației deteriorate și o înlocuiește cu un implant artificial.
O înlocuire totală a șoldului este o intervenție chirurgicală majoră și decizia de a efectua operația este o decizie importantă. Trebuie să vă gândiți dacă sunteți prea tânăr pentru o înlocuire a șoldului și dacă este posibil să aveți nevoie să o refaceți.
Dar pot exista consecințe în întârzierea intervenției chirurgicale de înlocuire a articulațiilor. De asemenea, vârsta mai mare este o preocupare și poate fi un factor de excludere pentru o înlocuire a șoldului.
Alternative
Sigrid Gombert / Getty ImagesTratamentul artritei de șold ar trebui să înceapă cu cele mai simple opțiuni și să progreseze către cei mai implicați, care pot include intervenții chirurgicale. Nu toate tratamentele sunt adecvate pentru fiecare pacient.
Înlocuirea șoldului este în general rezervată pacienților care au încercat toate celelalte tratamente și rămân în continuare cu dureri semnificative în timpul activităților normale. Pacienții care au dureri ocazionale, pot participa la activități sportive sau nu au încercat tratamente non-operatorii, probabil că nu sunt pregătiți pentru o înlocuire a șoldului.
Opțiunile de tratament neoperator pot include:
- Exercițiu structurat
- Exercițiu minte-corp, cum ar fi yoga sau Tai Chi
- Medicamente antiinflamatoare
- Suplimente articulare (dovezile sunt limitate la efecte)
Resurfacing-ul șoldului poate fi utilizat ca alternativă la pacienții mai tineri (cei cu vârsta sub 60 de ani).
Cât durează înlocuirile?
CHRISTOPH BURGSTEDT / BIBLIOTECA FOTO ȘTIINȚĂ / Getty ImagesMajoritatea pacienților înțeleg că înlocuirile șoldului se pot uza în timp, dar exact cât ar trebui să dureze înlocuirea șoldului? Estimările variază în funcție de studii, dar pot dura între 15 și 25 de ani.
Implanturi de înlocuire a șoldului
Alexander Manton / Getty ImagesOperația de înlocuire a șoldului îndepărtează căptușeala articulației deteriorate și înlocuiește suprafețele articulațiilor cu un implant artificial care funcționează similar cu un șold normal. Implantul tipic este realizat din metal (oțel inoxidabil sau titan), iar tipurile mai vechi aveau un distanțier din plastic între bila de metal și soclu.
Aceste implanturi se vor uza în timp. Înlocuirile șoldului se fac rar la pacienții mai tineri, din cauza îngrijorării uzurii prea rapide a implantului.
Au fost încercate materiale noi pentru a oferi cea mai bună funcționare posibilă cu rezultate de lungă durată. Unele implanturi mai noi, cum ar fi înlocuirea ceramică a șoldului, au promisiune, altele s-ar putea să nu se dovedească a fi mai bune.
Etape ale intervenției chirurgicale de înlocuire
Eva-Katalin / Getty ImagesCând se efectuează o înlocuire a șoldului, osul și cartilajul de pe articulația șoldului cu bile și socketuri sunt îndepărtate.Acest lucru se realizează folosind instrumente precise pentru a crea suprafețe care pot găzdui perfect implantul. Un implant artificial de înlocuire a șoldului este apoi plasat pentru a funcționa ca o nouă articulație a șoldului.
Nu orice operație de înlocuire a șoldului este efectuată exact în același mod. Există variații ale tehnicii care permit chirurgilor să efectueze această procedură ușor diferit. Cu toate acestea, etapele de bază ale efectuării unei înlocuiri de șold sunt relativ neschimbate. Variațiile includ înlocuirea șoldului de abordare anterioară și înlocuirea mini-șoldului.
Riscuri
Rolf Ritter / Getty ImagesOperația de înlocuire a șoldului a devenit destul de frecventă, dar există încă riscuri. Din fericire, aproximativ 85% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de înlocuire a șoldului au rezultate bune după 20 de ani.
Ar trebui să aveți o discuție atentă cu medicul dumneavoastră înainte de intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului și asigurați-vă că aveți răspuns la întrebări.
Riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului includ:
- Cheaguri de sânge
- Pierderi de sange
- Infecția unei înlocuiri articulare
- Luxația șoldului
- Diferența de lungime a piciorului
- Slăbirea implantului de șold
Este important să înțelegeți posibilele riscuri ale intervenției chirurgicale din mai multe motive. Înțelegând ce ar putea merge prost, puteți urmări semnele și simptomele unei complicații a intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului. Adesea, dacă aceste probleme sunt identificate devreme, pot fi luate măsuri pentru a le împiedica să devină mai severe.
Reabilitare
Jeannot Olivet / Getty ImagesOperația de înlocuire a șoldului este de obicei foarte reușită, dar succesul procedurii se datorează parțial perioadei de reabilitare care urmează intervenției chirurgicale. Pentru ca pacienții să se aștepte la un rezultat bun în urma intervenției de înlocuire a șoldului, aceștia trebuie să fie un participant activ la dezintoxicare.
Reabilitarea după înlocuirea șoldului începe imediat. Pacienții vor colabora cu un kinetoterapeut de îndată ce procedura chirurgicală a fost efectuată.
Accentul din stadiile incipiente ale reabilitării este menținerea mișcării înlocuirii șoldului și asigurarea faptului că pacientul poate merge în siguranță. Un kinetoterapeut vă poate învăța abilități importante care vă ajută să vă deplasați, să urcați scările, să intrați și să ieșiți din mașină, fără riscul de a fi înlocuit dacă aveți articulații sau provocați dureri semnificative.
Pe măsură ce reabilitarea se deplasează de-a lungul fazelor ulterioare, terapeutul vă va ajuta să restabiliți mecanica normală a mersului, puterea extremităților inferioare și mobilitatea noii articulații a șoldului. Participând la o recuperare terapeutică activă, vă puteți relua nivelul de activitate pre-chirurgicală și puteți chiar să depășiți acest nivel de activitate.
