Când le spun oamenilor că sunt paramedic, există de obicei câteva întrebări suplimentare. Cel mai frecvent este „Care este cel mai rău apel pe care l-ați primit vreodată?” Un alt favorit: "Este posibil să aducem oamenii înapoi din morți?" Acesta din urmă este unul dintre favoritele mele din toate timpurile, iar răspunsul ar putea să te surprindă. Da.
Cu toate acestea, există o captură. Pacientul nu poate fide asemeneamort. Aceasta este o chestiune de supraviețuire, nu despre zombi sau cântări la luna plină.
Începe dacă discutăm despre moartea clinică sau despre moartea biologică. Ambele înseamnă că pacientul este mort din punct de vedere tehnic, dar fiecare termen se referă la un nivel diferit de permanență. Unul este fixabil; cealaltă nu este.
Bruce Ayres / Getty ImagesMoarte clinică
Mai întâi vine moartea clinică, care este atunci când respirația și fluxul de sânge se opresc. Moartea clinică este aceeași cu stopul cardiac; inima a încetat să mai bată și sângele a încetat să mai curgă.
Din punct de vedere tehnic, moartea clinică necesită oprirea atât a inimii, cât și a respirației, dar aceasta este doar semantică. Respirația și conștiința vor înceta în câteva secunde de la oprirea inimii.
Moartea clinică este reversibilă. Cercetătorii cred că există o fereastră de aproximativ patru minute de la momentul stopului cardiac până la apariția leziunilor cerebrale grave (după cum probabil vă puteți imagina, este o statistică destul de greu de validat printr-un studiu de control aleatoriu).
Dacă fluxul de sânge poate fi restabilit - fie prin resuscitare cardiopulmonară (RCP), fie prin pomparea inimii din nou - pacientul ar putea reveni de la moartea clinică. Nu este un lucru sigur; ratele de succes pentru CPR sunt destul de triste.
Într-un studiu realizat în 2010 de Johns Hopkins asupra pacienților care au suferit stop cardiac în altă parte decât un spital, doar 7% dintre pacienții cu stop cardiac au trăit suficient de mult pentru a fi externați din spital. Acestea nu sunt șanse bune de a reveni de la moartea clinică.
Înainte de a deveni prea morbiși aici, este important să rețineți că aplicarea CPR și a unui defibrilator extern automat (DEA) a crescut semnificativ șansele de supraviețuire. Nu se pierde totul cu moartea clinică, dar trebuie să acționezi rapid.
Moarte biologică
Moartea biologică, pe de altă parte, este moartea creierului și nu se poate întoarce de la moartea creierului. Aceasta este moartea ireversibilă.
Cu toate acestea, doar pentru a face lucrurile puțin mai complicate, este posibil să mențineți corpul în viață în timp ce creierul este mort. Inima este mai mult un subcontractant decât un angajat al corpului; își păstrează propriile ore și funcționează fără supravegherea directă de către creier.
Întrucât inima funcționează fără aportul creierului, este posibil să o menținem mult timp după moartea creierului. Într-adevăr, acesta este un mod în care se întâmplă donarea de organe.
Există semne fizice ale morții ireversibile pe care respondenții medicali de urgență le folosesc pentru a decide dacă să încerce RCP unei victime de stop cardiac. Adevărul greu este: Unii oameni sunt pur și simplu morți până când sunt găsiți.
