O intervenție chirurgicală bilaterală de înlocuire a genunchiului este atunci când ambii genunchi sunt înlocuiți cu articulații artificiale în timpul unei proceduri. Persoanele cu artrită severă la ambii genunchi iau adesea în considerare această procedură, deoarece poate restabili un mers normal, echilibrat.
Uneori, când se înlocuiește o articulație a genunchiului, poate fi dificil să se atingă o funcție complet normală a piciorului fără a avea în cele din urmă fixat celălalt genunchi. Din acest motiv, nu este neobișnuit ca oamenii să afle că au nevoie de ambii genunchi înlocuiți. În aceste cazuri, se pune adesea problema calendarului intervenției chirurgicale bilaterale de înlocuire a genunchiului.
Operația de înlocuire a genunchiului se poate face simultan sau în etape - cu o înlocuire a genunchiului mai întâi și cealaltă câteva zile, săptămâni sau luni mai târziu.
Procedura bilaterală se poate face și pentru o înlocuire parțială a genunchiului atunci când se înlocuiește fie porțiunea medială (interioară), fie laterală (exterioară) a genunchiului.
Hero Images / Getty Images
Riscul unei înlocuiri simultane a genunchiului
Atunci când luați în considerare o intervenție chirurgicală bilaterală de înlocuire a genunchiului, medicul dumneavoastră vă va evalua capacitatea de a tolera și de a vă recupera după operație. Înlocuirea bilaterală a genunchiului este o intervenție chirurgicală mai lungă decât o singură înlocuire a genunchiului, ceea ce îl face mai solicitant pentru corp. Dacă aveți probleme cardiovasculare, boli pulmonare sau aveți peste 80 de ani, este posibil să fiți sfătuiți împotriva unei proceduri simultane.
De fapt, studiile au arătat că operația simultană de înlocuire a genunchiului crește riscul de evenimente cardiace și deces comparativ cu operațiile în stadiu.
O revizuire din 2013 a Universității McMaster din Ontario, Canada, a analizat 18 studii diferite și a raportat că persoanele supuse unei înlocuiri simultane au avut o creștere de trei ori a riscului de deces la 30 de zile după operație, comparativ cu cei care au efectuat înlocuiri. Mai mult, riscul a rămas ridicat chiar și după trei luni (creștere de 2,45 ori) și 12 luni (creștere de 1,89 ori). Nu a existat nicio diferență în ceea ce privește riscul de deces în timpul spitalului sau în timpul operației.
Un alt dezavantaj al unei proceduri simultane este că reabilitarea poate fi mult mai dificilă pentru persoanele în vârstă care nu au un picior non-chirurgical pe care să stea sau forța superioară a corpului să se susțină în timpul terapiei fizice.
Avantajele unei înlocuiri simultane a genunchiului
Un avantaj al înlocuirii simultane a genunchiului este că două probleme sunt rezolvate simultan. Timpul general de reabilitare este mai scurt și există o singură spitalizare și o rundă de anestezie. Aceasta poate fi o situație mai bună pentru persoanele care ar prefera să nu fie departe de serviciu pentru perioade lungi de timp.
Co-plățile și cheltuielile din buzunar din asigurare ar putea fi mai mici cu o singură intervenție chirurgicală și o singură rundă de reabilitare.
Ce să ne așteptăm după o înlocuire simultană a genunchiului
După operația bilaterală de înlocuire a genunchiului, ar trebui să vă așteptați să fiți în spital până la 10 zile. Timpul prelungit este necesar, în parte, pentru a vă asigura că sunteți suficient de mobil pentru a vă întoarce în siguranță acasă.
În termen de șase săptămâni de la finalizarea intervenției chirurgicale, terapia dumneavoastră fizică va începe și poate dura între șase și 12 săptămâni. Programul include de obicei un plan de mers pe jos și o varietate de exerciții de întărire a genunchiului.
Majoritatea persoanelor, chiar și cu vârsta peste 80 de ani, care suferă o reabilitare reușită vor experimenta o îmbunătățire semnificativă a mobilității și a ameliorării durerii. În multe cazuri, este posibilă refacerea completă a mobilității genunchiului.
Un cuvânt de la Verywell
Este posibil să aveți o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului pe ambii genunchi pentru a controla durerea cauzată de artrita dumneavoastră. Decizia asupra momentului ideal pentru înlocuirea genunchiului implică o analiză atentă. Pentru unii oameni, înlocuirea ambelor genunchi în același timp poate fi un lucru extraordinar, dar poate fi mai riscantă, iar reabilitarea poate fi mai dificilă decât ar fi dacă genunchii dvs. sunt înlocuiți unul câte unul. Discutați cu chirurgul despre opțiunile dvs.
