Testarea urinei pentru bolile cu transmitere sexuală

Testarea urinei pentru bolile cu transmitere sexuală (BTS) devine din ce în ce mai disponibilă. În aceste zile, mai multe boli cu transmitere sexuală pot fi detectate folosind testarea urinei. Testele de chlamidie în urină și testele de gonoree sunt mult mai plăcute decât tampoanele uretrale sau cervicale și devin rapid o practică standard.

Poate fi mai dificil să găsești teste de urină pentru alte BTS, cum ar fi trichomoniaza sau papilomavirusul uman (HPV).

Scopul testării urinei pentru BTS

Înainte, testele STD, în special pentru BTS bacteriene, erau foarte incomode. Bărbații care credeau că ar putea avea o BTS bacteriană precum chlamydia sau gonoreea au fost testați prin introducerea unui tampon în uretra.

Femeile au fost supuse unui examen pelvian. În timpul acelui examen, un tampon cervical ar fi luat și testat pentru bacterii. Faptul că testarea STD a fost incomodă și invazivă a făcut mai puțin probabil ca oamenii să fie supuși screeningului STD regulat.

Acest lucru a contribuit probabil la ceea ce este uneori cunoscut sub numele de epidemia ascunsă a bolilor cu transmitere sexuală asimptomatice. Deoarece multe BTS nu au simptome, singura modalitate de a le detecta este prin testare. Atunci când oamenii nu sunt testați în mod regulat, pot răspândi boli cu transmitere sexuală la partenerii lor, fără să știe chiar asta.

Testarea urinei, spre deosebire de testarea tamponului, face mai ușor pentru oameni să fie supuși testelor STD ca parte a îngrijirii lor medicale regulate. (Cu toate acestea, testarea STD nu este încă o parte standard a majorității examenelor anuale.)

Testarea urinei vs. cultura bacteriană

Testarea urinei este în prezent utilizată în principal pentru detectarea bolilor cu transmitere sexuală bacteriană. Testele de urină cu chlamidie și gonoree sunt disponibile pe scară largă. Sunt disponibile și teste de urină cu trichomonoză, dar sunt mai puțin frecvente.

Standardul de aur pentru diagnosticarea bolilor cu transmitere sexuală bacteriană, cum ar fi chlamydia și gonoreea, a fost cultura bacteriană. Aceasta a implicat încercarea de a crește bacterii din probe care au fost luate direct din colul uterin sau uretra.

În prezent, testarea ADN-ului bacterian este considerată o opțiune mai bună, funcționând diferit față de cultura bacteriană. În loc să încerce să crească bacterii, aceste teste caută doar ADN bacterian. Acest lucru se poate face folosind un proces numit reacție în lanț ligază (LCR) sau cu alte tehnici de amplificare a ADN-ului.

Aceste tipuri de teste sunt sensibile chiar și la cantități foarte mici de ADN bacterian. Chiar mai bine, nu necesită o probă bacteriană vie. Ca atare, pot fi prelevate pe probe de urină, nu doar pe tampoane uretrale sau cervicale.

Pentru majoritatea oamenilor, gândul de a obține un test de urină cu gonoree sau un test de urină cu chlamydia este mult mai puțin intimidant decât gândul de a avea nevoie de un examen fizic.

Riscuri și contraindicații

Testarea urinei este complet sigură. Veți furniza medicului o probă de urină pe care o veți colecta, apoi vor folosi teste speciale pentru a identifica dacă conține ADN bacterian. Nu există contraindicații pentru testarea STD în urină.

Înainte de test

Nu aveți nevoie de niciun preparat special pentru un test STD în urină. Cu toate acestea, înainte de a vi se face orice test de urină cu transmitere sexuală, este bine să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce transmitere sexuală veți fi testat.

Ar trebui să discutați de ce au fost alese testele specifice. De asemenea, poate doriți să solicitați teste suplimentare dacă sunteți expus riscului pentru alte BTS pe care medicul dumneavoastră nu intenționează să le testeze.

În cele din urmă, ar trebui să întrebați cât timp vor dura rezultatele pentru a reveni și dacă cabinetul medicului vă va apela dacă rezultatele sunt negative. Unele birouri solicită doar rezultate pozitive ale testelor.

În timpul și după test

Când aveți un test STD în urină, este de obicei în timpul unei întâlniri regulate. Vi se va cere să faceți pipi într-o cană sau tub de colectare a probelor. Acest tub sau ceașcă va fi dat unuia din personalul medical.

Proba de urină va fi apoi trimisă la laborator sau testată la clinică. Puteți pleca de îndată ce ați terminat de oferit eșantionul sau când ați terminat programarea.

Interpretarea rezultatelor

Rezultatele testelor de urină STD pentru a identifica ADN-ul bacterian sunt de obicei disponibile în câteva ore. Un test numit XPert CT / NG aprobat de FDA oferă rezultate în termen de 90 de minute.

Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că sunteți infectat cu STD respectiv și că ar trebui tratat. Un test negativ înseamnă că nu a existat nicio dovadă că ați fost infectat cu STD în momentul testului.

Interpretarea rezultatului:

• Un test pozitiv de urină pentru chlamydia înseamnă că aveți chlamydia.
• Un test pozitiv de gonoree în urină înseamnă că aveți gonoree.
• Un test negativ de urină pentru chlamydia înseamnă că nu aveți chlamydia.
• Un test negativ al gonoreei în urină înseamnă că nu aveți gonoree.

Chiar și cu un test negativ, este important să faceți teste STD în mod regulat dacă sunteți activ sexual și nu într-o relație reciproc monogamă. În funcție de numărul de parteneri sexuali, vă recomandăm să fiți examinat o dată pe an sau mai des.

Testarea STD în urină nu este un lucru unic. Te-ai putea infecta în următoarea ta întâlnire sexuală.

Compararea testelor STD în urină cu alte teste STD

Unii oameni încă se întreabă dacă testarea urinei este la fel de eficientă în detectarea bolilor cu transmitere sexuală bacteriene precum chlamydia și gonoreea. Aceste întrebări se concentrează de obicei pe eficacitatea testelor la femei. De ce?

Cel mai frecvent loc al infecției feminine (colul uterin) nu se află pe calea în care urina se deplasează în afara corpului. În schimb, urina trece prin cel mai frecvent loc de infecție (uretra peniană), la bărbați.

Un studiu din 2015 care a examinat 21 de studii privind eficacitatea relativă a utilizării diferitelor tipuri de probe pentru a detecta chlamydia și gonoreea a constatat că:

• Pentru testarea chlamydia la femei, sensibilitatea și specificitatea au fost de 87 la sută și 99 la sută pentru probele de urină comparativ cu probele de col uterin.
• Pentru testarea chlamydia la bărbați, sensibilitatea și specificitatea au fost de 88 la sută și 99 la sută pentru probele de urină comparativ cu probele de uretru.
• Pentru testarea gonoreei la femei, sensibilitatea și specificitatea au fost de 79 la sută și 99 la sută pentru probele de urină comparativ cu probele de col uterin.
• Pentru testarea gonoreei la bărbați, sensibilitatea și specificitatea au fost de 92 la sută și 99 la sută pentru probele de urină, comparativ cu probele uretrale.

În general, aceste rezultate sunt relativ consistente între studii. Interesant este căauto-colectattampoanele vaginale au fost mai apropiate ca eficacitate de tampoanele cervicale decât testarea urinei. Pentru unele femei, acestea pot fi o alternativă mai acceptabilă la un examen pelvian dacă testarea urinei nu este disponibilă.

Testele pe probe de urină detectează mai puține BTS decât testele pe tampoane vaginale sau cervicale. Cu toate acestea, știința sugerează că testarea urinei face încă o treabă destul de bună de a găsi cei mai mulți indivizi infectați.

Aceasta este o veste minunată pentru persoanele care doresc să fie testate pentru gonoree și chlamydia într-un mod mai puțin invaziv. Cu toate acestea, unele alte teste STD necesită în continuare fie o examinare fizică, fie o extragere de sânge.

Limitele testelor de urină pentru gonoree și Chlamydia

În 2018, 1,8 milioane de cazuri de chlamydia au fost raportate către CDC, în plus față de 583.405 de cazuri de gonoree. Aceste cifre arată o creștere de 19% și 63% din 2014 pentru cele două boli, respectiv.

Majoritatea infecțiilor cu gonoree și chlamydia sunt asimptomatice. Faptul că mulți oameni nu au simptome înseamnă că singura modalitate de a detecta și trata aceste infecții este prin screening.

La bărbați, aceste boli infectează cel mai frecvent uretra, iar la femei colul uterin. Cu toate acestea, este posibil să aveți ambele boli în gât, de la sex oral. Sexul anal poate duce, de asemenea, la chlamidie rectală și infecții cu gonoree rectală.

Nici infecțiile rectale, nici cele orale / gâtului nu vor fi detectate prin testarea urinei. Prin urmare, este important să anunțați medicul dacă aveți sex oral sau anal neprotejat. Testarea trebuie făcută separat pentru site-urile respective.

În prezent, se recomandă ca bărbații care întrețin relații sexuale cu bărbați să fie supuși screeningului urinei, gâtului și analului o dată pe an. Alte persoane care au regulat sex oral sau anal neprotejat ar trebui să ia în considerare un regim similar de screening. Persoanele care se angajează doar în relații vaginale se pot descurca numai cu testarea urinei pentru gonoree și chlamidie.

Alte teste de urină STD

În prezent, numai gonoreea și chlamydia sunt testate în mod obișnuit pentru utilizarea probelor de urină. Cu toate acestea, există și alte BTS care pot fi testate în acest fel.

Tricomoniaza

Testele de urină cu trichomonoză sunt din ce în ce mai disponibile. La fel ca gonoreea și chlamydia, trichomoniaza este o boală cu transmitere sexuală foarte frecventă.

Ca atare, are mult sens ca medicii să testeze trichomonas în același timp. Testarea urinei este o opțiune pentru a face acest lucru. La fel ca în cazul clamidiei și gonoreei, unele cercetări sugerează că testarea urinei poate să nu fie la fel de eficientă ca efectuarea unor teste similare pe un tampon vaginal.

HPV

HPV este o altă boală cu transmitere sexuală care poate fi detectată folosind teste de urină. La fel ca în cazul trichomoniazei, testele de urină pentru HPV nu sunt încă disponibile pe scară largă. Cu toate acestea, cercetările sugerează că testarea urinei cu primul gol este la fel de eficientă ca testarea frotiurilor vaginale.

Acestea fiind spuse, în comparație cu frotiurile de Papanicolau, testele HPV de urină au aceeași problemă ca și alte teste HPV - multe infecții HPV dispar de la sine. Prin urmare, poate fi mai util să știm dacă există modificări cervicale problematice, mai degrabă decât dacă cineva are HPV. Puteți face acest lucru doar cu un test Papanicolau sau test VIA.

Alte

Nu există teste comerciale de urină disponibile pentru sifilis sau herpes. În timp ce FDA a aprobat un test de urină HIV în anii 1990, este rar, dacă este folosit vreodată. Probele orale și de sânge sunt mult mai susceptibile de a fi utilizate pentru testarea HIV. Există chiar și un test la domiciliu pentru HIV, care utilizează probe de salivă.

Un cuvânt de la Verywell

Pentru o lungă perioadă de timp, cercetările au sugerat că testarea cervicală și uretrală a fost puțin mai eficientă decât testarea urinei pentru BTS. Cu toate acestea, studii mai noi sugerează că unele teste de urină pot fi de fapt mai bune la depistarea anumitor infecții.

Chiar și atunci când nu sunt superioare, testele de urină aprobate de FDA sunt mai mult decât bune în majoritatea circumstanțelor. Mai mult, testele continuă să se îmbunătățească cu timpul.

Pentru majoritatea oamenilor, este mult mai important să fii testat pentru BTS decât să-ți faci griji cu privire la obținerea celui mai bun test BTS. Testarea pe o probă de urină poate să nu fie la fel de eficientă ca testarea folosind un tampon colectat de medic. Cu toate acestea, estemult mai bine decât să nu fii testat deloc.

Prin urmare, dacă testele STD de urină sau auto-tampoane sunt mai puțin înfricoșătoare pentru dvs., cereți-le. Puteți apela chiar la cabinetul medicului înainte de programare pentru a vă asigura că testele de urină sunt disponibile. Dacă nu sunt, puteți alege oricând să vă testați în altă parte.

Poate fi înfricoșător întrebându-vă dacă aveți o boală cu transmitere sexuală. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor descoperă că este mai bine să știi. Acest lucru este valabil mai ales pentru bolile cu transmitere sexuală bacteriene, care sunt tratabile cu un curs simplu de antibiotice. Poate fi stresant să aflați despre o infecție. Totuși, te vei simți mai bine după ce vei ști că a dispărut.