ANESTEZIE PENTRU CHIRURGIA DE îNLOCUIRE A ARTICULAȚIILOR

Diferențele dintre anestezia generală și cea regională

Anestezia generală sedează complet un pacient (îi face să doarmă), folosind un aparat de ventilare pentru a ajuta respirația. Aceasta este anestezie în sens clasic și la ce se gândesc majoritatea oamenilor atunci când discută despre operație.

Anestezia regională în înlocuirea articulațiilor implică de obicei o injecție epidurală în partea inferioară a spatelui care amorțește extremitățile inferioare (numită și anestezie neuraxială sau spinală). Aceasta este aceeași anestezie dată unor femei în timpul nașterii.

Anestezia regională permite, de asemenea, unui pacient să își ajusteze nivelul de sedare în timpul unei proceduri chirurgicale, în funcție de confortul acestuia. Ei pot respira fără ajutorul unei mașini în timpul procedurii lor.

Anestezia regională nu este la fel ca anestezia locală. Un „local” amorțește doar o zonă mică pentru proceduri minore (cum ar fi cusăturile, de exemplu). Un regional amorțește o zonă mult mai mare pentru procedurile majore.

De ce anestezia regională este adesea mai bună

O serie de studii au analizat diferitele riscuri ale înlocuirii articulațiilor și modul în care alegerea anestezică influențează șansele de complicații. Anestezia regională a demonstrat în mod constant rezultate mai bune decât anestezia generală într-o serie de domenii:

Rata de mortalitate postoperatorie mai mică de 30 de zile

Mai puține complicații medicale (în special probleme pulmonare / respiratorii)

Ratele mai mici de infecție

Mai puține pierderi de sânge

Mai puțină nevoie de medicamente pentru durerea postoperatorie, cum ar fi opioidele (epiduralele durează mai mult decât anestezia generală, astfel încât pacienții pot începe tratamentul durerii mai târziu.)

Timp mai scurt de procedură în sala de operație

Stadii mai scurte în spital: Un studiu efectuat pe aproape 11.000 de pacienți înlocuitori articulați a constatat că pacienții cu anestezie regională petrec o zi întreagă mai puțin în spital (5,7 zile față de 6,6 pentru anestezia generală).

Toate acestea se adaugă riscurilor chirurgicale mai mici, timpi de recuperare mai scurți și costuri medicale generale mai mici.

Când poate fi necesară anestezia generală

În ciuda motivelor pentru care trebuie luată în considerare anestezia regională, pot exista momente în care anestezia generală este fie favorizată de un pacient sau de un medic, fie necesară din punct de vedere medical:

Condiții medicale: anestezia generală poate fi preferabilă pentru cineva care a suferit o intervenție chirurgicală semnificativă a coloanei vertebrale, cum ar fi o fuziune lombară, care poate face anestezia regională mai dificilă. Deformitățile coloanei vertebrale, inclusiv scolioza, pot face, de asemenea, anestezia regională mai dificilă. De asemenea, afecțiunile medicale, cum ar fi stenoza aortică, fac din anestezia generală o opțiune mai sigură.

Anxietatea pacientului: Mulți pacienți care aleg anestezie generală o fac pentru că înțeleg pur și simplu acea opțiune mai bine decât anestezia regională. De asemenea, ar putea fi anxioși în legătură cu injectarea coloanei vertebrale. Dacă aveți întrebări, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre modul în care se administrează anestezia regională și efectele pe care le poate avea.

Un cuvânt de la Verywell

Fiecare pacient ar trebui să discute despre circumstanțele sale particulare cu chirurgul și anestezistul pentru a vedea care este opțiunea cea mai potrivită pentru ei. Această discuție ar trebui să includă, de asemenea, la ce să ne așteptăm în ziua operației și în timpul recuperării, precum și orice aspecte care nu sunt pe deplin înțelese. Dacă este necesar, o a doua opinie poate fi utilă pentru a înțelege mai bine opțiunile.