Termenul „efect secundar” are de obicei un rău rap. Mulți oameni cred că efectele secundare ale medicamentelor sunt neapărat rele. Cu toate acestea, conformManual de stil AMA, un efect secundar este pur și simplu „o consecință secundară a terapiei (de obicei pe bază de medicamente) care este implementată pentru a corecta o afecțiune medicală” și poate fi astfel benefică sau dăunătoare. Pe de altă parte, „efectele adverse”, „evenimentele adverse” și „reacțiile adverse” sunt consecințe negative ale terapiei.
Probabil nu ar trebui să fie o surpriză faptul că multe medicamente au efecte diferite de utilizarea lor intenționată. La urma urmei, odată consumate, aceste medicamente circulă pe tot corpul și sunt expuse la diferite sisteme de organe, inclusiv la sistemul circulator, respirator și nervos.
Iată cinci efecte secundare ciudate și benefice ale medicamentelor prescrise frecvent.
Proscar și creșterea părului
Matt Cardy / Getty ImagesProscar (finisteridă) este un medicament utilizat pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată (BPH). BPH este un proces patologic în care glanda prostatică (întâlnită la bărbați) obstrucționează uretra și, astfel, fluxul de urină. BPH este o afecțiune incomodă, care duce la simptome urinare, cum ar fi frecvența urinară, ezitare, urgență și flux slăbit.
Proscar inhibă 5α-reductaza, o enzimă intracelulară care transformă testosteronul în dihidrotestosteron. Procedând astfel, Proscar reduce dimensiunea prostatei pe parcursul lunilor și ameliorează simptomele obstrucției urinare.
Ingredientul activ din Proscar este finasterida, care este, de asemenea, ingredientul activ din Propecia, un medicament luat pentru a promova creșterea la cei cu chelie de tip masculin. Cu alte cuvinte, un bărbat chel care ia Proscar pentru a trata BPH ar putea avea și creșterea părului.
În special, concentrația de finasteridă în Proscar este substanțial mai mare decât concentrația sa în Propecia. Cu alte cuvinte, persoanele care iau finasteridă pentru BPH iau aproximativ 5 mg pe zi pentru o perioadă de câteva luni; întrucât, cei care iau finasteridă pentru căderea părului iau aproximativ 1 mg pe zi pentru o perioadă de câteva luni.
Vă rugăm să consultați medicul înainte de a lua Proscar, Propecia sau orice alte medicamente eliberate pe bază de rețetă. Medicul dumneavoastră va ști ce doză și tratamente, dacă există, sunt potrivite pentru dumneavoastră.
Baclofen și ameliorarea arsurilor la stomac
Baclofenul este un relaxant al mușchilor scheletici care inhibă transmiterea reflexelor la nivelul măduvei spinării. Se folosește pentru tratarea spasticității musculare. Spasticitatea implică contracții continue și nedorite ale unuia sau mai multor grupuri de mușchi. Spasticitatea este cauzată de leziuni sau insulte (de exemplu, paralizie cerebrală, scleroză multiplă sau accident vascular cerebral) la nivelul creierului sau măduvei spinării.
Gravitatea spasticității variază de la ușoară și pur și simplu enervantă la majoră și incapacitantă. Spasticitatea majoră poate duce la contracturi, imobilitate și escare (leziuni de presiune AKA sau ulcere de presiune).
Este important să tratați spasticitatea, deoarece această afecțiune poate provoca durere, poate afecta starea de spirit, poate întrerupe somnul și poate afecta mobilitatea, precum și poate confunda capacitatea unei persoane de a participa la activități din viața de zi cu zi, cum ar fi întreținerea igienei, folosirea băii, îmbrăcarea și alimentația. Nerespectarea corectă a spasticității poate duce la deformare permanentă sau remodelare inadaptativă, inclusiv contractura tendoanelor și a mușchilor mici, precum și scurtarea mușchilor.
Pe lângă tratarea diferitelor simptome ale spasticității musculare, cum ar fi durerea, crampele și spasmele, baclofenul poate îmbunătăți și simptomele bolii de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este cauzată de relaxarea anormală a sfincterului esofagian inferior (LES) , care se află între esofag și stomac și permite trecerea alimentelor de-a lungul tractului gastro-intestinal. Când sfincterul esofagian inferior se relaxează anormal, conținutul acid al stomacului revine în esofag rezultând simptome de GERD, cum ar fi arsuri la stomac, tuse, dureri în gât, dureri în piept și dificultăți la înghițire.
La anumite persoane cu GERD, baclofenul poate ameliora simptomele acestei afecțiuni deoarece inhibă relaxările LES tranzitorii (TLESRs), mai ales după masă (postprandial). Rezultatele cercetărilor indică faptul că acest medicament scade numărul de TLESR cu 40%. Într-o notă asemănătoare, tratamentul GERD cu baclofen este off-label și este rezervat de obicei persoanelor care nu răspund (sunt refractare) la tratamentul convențional cu pompă de protoni inhibitori (IPP).
Trebuie remarcat faptul că, deși gastroenterologii au observat în practică că baclofenul agonist GABA-B ajută la simptomele GERD, în testele clinice, acest efect nu a fost atât de clar. În trecut, trei companii farmaceutice au încercat să dezvolte agoniști GABA-B pentru tratamentul GERD: AstraZeneca, Xenoport și Addex Pharmaceuticals. Lesogaberanul lui AstraZeneca l-a făcut cel mai îndepărtat în testele clinice; cu toate acestea, cercetătorii au ajuns la concluzia că acest medicament nu a ajutat la GERD.
La o examinare ulterioară, cercetătorii au sugerat că motivul pentru care lesogaberan nu s-a dovedit util din punct de vedere clinic în studiile clinice ale AstraZeneca este că populația de pacienți din studiu a fost prea diversă. Cercetătorii au testat lesogaberan pe o varietate de persoane cu GERD refractară la IPP. În schimb, majoritatea oamenilor pot fi caracterizați prin simptomele lor predominante (de exemplu, arsuri la stomac, tuse sau esofagită); prin urmare, participanții ar fi trebuit să îi includă doar pe cei care au suferit predominant de reflux persistent sau regurgitare, au experimentat TLESR ca cauză a acestui reflux și au fost refractari la tratamentul cu IPP.
Cu alte cuvinte, persoanele care au GERD clasic, în care presiunea sfincterului esofagian inferior este întotdeauna scăzută, probabil că nu beneficiază atât de mult de tratamentul cu baclofen. În schimb, baclofenul ajută probabil persoanele cu reflux sever care suferă TLESR după ce au mâncat. Aceste TLESR pot provoca o scădere a presiunii sfincterului esofagian inferior, care ar putea fi atenuată prin utilizarea baclofenului.
Viagra și contractilitate cardiacă îmbunătățită
Știm cu toții că Viagra (sildenafilul) îi ajută pe bărbați să facă sex. Mai exact, crește fluxul sanguin către penis prin relaxarea mușchilor netezi. Pe lângă facilitarea erecțiilor, Viagra poate avea și un efect secundar foarte benefic de îmbunătățire a sănătății inimii.
Rezultate dintr-o meta-analiză din 2014 publicată înMedicina BMCsugerează că inhibitorii fosfodiesterazei de tip 5 (PDE5), precum Viagra, au proprietăți antiremodelare și pot îmbunătăți contractilitatea cardiacă (inotropism). Acești cercetători fac ipoteza că Viagra și alți inhibitori PDE5 pot fi utili în tratarea hipertrofiei cardiace și a insuficienței cardiace în stadiu incipient.
De remarcat, mai avem multe de clarificat cu privire la efectele inhibitorilor PDE5 asupra sănătății inimii. Cu toate acestea, este interesant de observat că beneficiile Viagra pot depăși dormitorul.
Pilule contraceptive orale și acnee îmbunătățită
Multe femei tinere observă că acneea lor se îmbunătățește după ce iau pilule contraceptive orale (OCP) pentru a preveni sarcina. Această îmbunătățire nu este o coincidență și este cauzată de hormonii prezenți în pilulele anticoncepționale - estrogen și progesteron.
În 2012, cercetătorii aparținând Cochrane Collaboration au căutat studii care au examinat utilizarea OCP-urilor pentru tratamentul acneei. Analiza lor a ajuns să includă 31 de studii și 12.579 de pacienți. Analiza a fost robustă și „a comparat două tipuri de pilule contraceptive, o pastilă și un placebo sau„ manechin ”sau o pastilă și un alt tratament pentru acnee.
Cercetătorii au descoperit că OCP sunt eficiente în reducerea leziunilor inflamatorii și neinflamatorii secundare acneei faciale. În plus, cercetătorii au descoperit că, în funcție de tipurile specifice de estrogen și progesteron conținute în acestea, anumite OCP sunt mai bune decât altele în tratarea acneei. De exemplu, pastilele care conțin acetat de ciproteronă (care în prezent nu este disponibil în Statele Unite) au funcționat mai bine decât cele cu levonorgestrel.
Cu toate acestea, rețineți că încă nu știm cu siguranță ce tipuri specifice de hormoni conținute în OCP sunt cele mai bune pentru a ajuta la acnee și orice afirmație conform căreia un OCP tratează acneea mai bine decât altele este, deocamdată, neîntemeiată. Cu toate acestea, pastilele contraceptive numai cu progestin nu sunt eficiente pentru acnee și, de fapt, o pot agrava.
Cu alte cuvinte, dacă un producător de OCP anunță că OCP-ul său funcționează mai bine decât OCP al unui producător rival, atunci, de acum, această afirmație nu se bazează pe dovezi științifice convingătoare. Alternativ, dacă cineva vă spune că actualul OCP pe care îl ia ajută mai mult la acnee decât un OCP anterior pe care l-a luat, nu există nici o bază științifică actuală pentru această afirmație. Privind în perspectivă, ar fi interesant să examinăm ce tipuri de OCP ajută cel mai mult la simptomele acneei.
Levodopa și creativitate
În analele literaturii medicale, există o lungă istorie care leagă condițiile neuropsihiatrice de creativitate. Medicii au observat mult timp apariția unor noi talente creative după demență frontotemporală, accident vascular cerebral sau leziuni temporale.
Cu toate acestea, medicii au început să examineze asocierea dintre persoanele care iau levodopa și alți agoniști ai dopaminei pentru boala Parkinson și apariția creativității nou descoperite. Acest interes este alimentat de relatări ale persoanelor cu boala Parkinson care nu au mai scris până acum publicarea de cărți și poezii care au câștigat aprecieri literare. Mai mult, s-a observat că persoanele cu boală Parkinson care luaseră agoniști de dopamină (Levodopa) creează o artă cu adevărat voluminoasă pictată în culori vii.
Luați în considerare următorul pasaj dintr-o lucrare din 2013 publicată înNeuroștiințe comportamentale, care expatiază pe rolul agoniștilor dopaminei ca potențiali ai creativității:
„Este într-adevăr remarcabil faptul că toți pacienții raportați cu PD [boala Parkinson] cu creativitate emergentă au fost tratați cu agenți dopaminergici, inclusiv levodopa și un agonist al dopaminei. Deși unii autori au sugerat rolul agoniștilor de ergot, fenomene similare s-au produs și în cazul nonergotilor. Se pare, astfel, constelația necesară pentru noi talente emergente sau îmbunătățirea unuia minor existent; [sic] în prezența PD și expunerea la levodopa și un agonist al dopaminei. ”
Într-o notă finală, legătura observată între administrarea levodopa și creativitate este încă, în acest moment, destul de speculativă. Pot fi implicați și alți factori, inclusiv mecanisme ale bolii Parkinson, cum ar fi dezinhibarea sau căutarea de noutate.
Cu toate acestea, este oarecum placator să considerăm că tratamentul bolii Parkinson, o tulburare progresivă a sistemului nervos care epuizează treptat o persoană în mișcare, poate inspira un pacient să creeze o artă frumoasă. Mai mult, o astfel de creativitate artistică poate îmbunătăți calitatea vieții unei persoane și poate oferi terapia ocupațională necesară celor cu boala Parkinson.
-sedation-uses-and-benefits.jpg)
