Anxioliticele sunt un tip de medicamente utilizate în primul rând pentru tratarea anxietății. Sunt denumite în mod obișnuit medicamente anti-anxietate. Benzodiazepinele, cunoscute coloquial sub numele de benzos, sunt cel mai frecvent tip de medicamente anti-anxietate. Oamenii le iau de obicei sub formă de pilule.
Deoarece prezintă un risc ridicat de dependență în comparație cu alte tratamente de anxietate, medicii prescriu de obicei mai întâi alte tratamente. Alte medicamente utilizate pentru tratarea anxietății includ antidepresivele, beta-blocantele, buspirona și unele anticonvulsivante.
Cappi Thompson / Getty Images
Care sunt diferitele benzodiazepine?
Tipurile de benzodiazepine utilizate pentru tratarea anxietății includ:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Onfi (clobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Medicii prescriu de obicei medicamente anti-anxietate sub formă de tablete. Unele variante mai puțin utilizate sunt:
- Injecții
- Sprayuri nazale
- Gel rectal
Majoritatea acestor forme sunt destinate utilizării pe termen foarte scurt.
Utilizări
Benzodiazepinele sunt utilizate în principal pentru tratarea tulburărilor de anxietate generalizate, tulburări de anxietate socială și tulburări de panică. Oamenii iau aceste medicamente după cum este necesar. Nu sunt prevenitoare pe termen lung, dar pot ajuta la simptomele de anxietate pe termen scurt. Au efecte sedative, deoarece acționează pentru a încetini activitatea creierului.
Food and Drug Administration (FDA) aprobă, de asemenea, benzodiazepinele pentru tratamentul insomniei și convulsiilor.
Medicii prescriu uneori benzodiazepine pentru utilizări neaprobate, cum ar fi:
- Tulburare depresivă majoră
- Tulburare bipolara
- Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
- Schizofrenie
- Retragerea alcoolului
- Tulburare de somnambulism
- Sindromul picioarelor nelinistite
- Spasme musculare
Unele benzodiazepine, cum ar fi lorazepam, au utilizări specifice în afara etichetei, cum ar fi tratamentul pentru greață și vărsături legate de chimioterapie.
Recent, FDA a anunțat că va actualiza avertismentele privind medicamentele benzodiazepinice pentru a include un avertisment în cutie. Este un avertisment proeminent care va contura în mod clar riscurile dependenței și abuzului, împreună cu reacțiile severe de sevraj ale acestor medicamente.
Înainte de a lua
Înainte de a prescrie anxiolitice precum benzodiazepinele, un medic vă va evalua starea. De asemenea, vă vor analiza istoricul medical pentru a decide dacă beneficiile depășesc riscurile potențiale pentru sănătate.
Este puțin probabil ca un medic să prescrie aceste medicamente persoanelor cu antecedente de dependență. Din cauza efectelor secundare potențiale și a riscului ridicat de abuz, medicii sugerează sau prescriu alte tratamente de anxietate înainte de a prescrie această clasă de medicamente.
Ar trebui să informați medicul despre medicamentele pe care le luați, deoarece aceste medicamente pot interacționa cu alte medicamente. Nu uitați să le spuneți dacă utilizați medicamente fără prescripție medicală, suplimente sau substanțe fără prescripție medicală, cum ar fi alcoolul.
Precauții și contraindicații
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, nu trebuie să luați benzodiazepine. Persoanele cu antecedente de abuz de substanțe nu ar trebui să ia benzodiazepine. Ei poartă cu ei un risc de dependență.
Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră atunci când luați benzodiazepine. Benzodiazepinele nu sunt destinate utilizării continue. Ar trebui să le utilizați după cum este necesar pentru a ajuta la simptomele severe de anxietate.
Este posibil ca persoanele care iau aceste medicamente pe o perioadă lungă de timp să ia doze mai mari pentru a atinge aceleași efecte. În acest caz, oprirea bruscă a medicamentului poate provoca simptome de sevraj.
Dozare
Medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a găsi o doză adecvată. De obicei, medicii vă vor începe cu o doză mică și vor crește încet doza pentru a găsi una care să reducă în mod eficient simptomele.
Iată o prezentare generală a dozelor recomandate pentru adulți pentru benzodiazepinele prescrise în mod obișnuit:
- Xanax, comprimat ER, comprimat ODT: 0,25-1 miligrame (mg), maximum 4 mg pe zi
- Klonopin, comprimat ODT: 0,5-1 mg, maxim 20 mg pe zi
- Valium, comprimat: 5-25 mg, maximum 40 mg pe zi
- Ativan, comprimat: 0,5-1 mg, de până la 4 ori pe zi
Rețineți că aceste doze sunt în conformitate cu producătorii. Rețeta de la medicul dumneavoastră va conține informații specifice de dozare care se aplică dumneavoastră. Dacă nu sunteți sigur că luați cantitatea corectă, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.
Modificări
Nu toate benzodiazepinele au aceleași recomandări de dozare. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să scadă doza dacă aveți o afecțiune specifică sau vă încadrați într-o anumită grupă de vârstă. Adulții mai în vârstă trebuie adesea să ia o doză mai mică, deoarece nu metabolizează medicamentele la fel de repede.
Persoanele cu afecțiuni renale ușoare nu trebuie, de obicei, să facă ajustări ale dozei, dar ar trebui totuși să discute cu medicul lor pentru a se asigura. Dacă aveți o afecțiune hepatică, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze doza, în funcție de medicamentul pe care îl luați. (...)
Cum să luați și să păstrați
Luați benzodiazepine conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Nu creșteți doza înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră.
Depozitarea acestor tipuri de medicamente poate varia în funcție de marca specifică. Păstrați-le departe de copii și animale de companie. Aceste medicamente ar trebui să fie depozitate într-un loc care nu este prea umed și care este în afara soarelui.
Dacă credeți că ați luat mai mult decât doza recomandată, contactați Poison Control. Aceste simptome necesită atenție de urgență:
- Respiratie dificila
- Sechestru
- Nu răspunde
Efecte secundare
După cum s-a menționat mai sus, benzodiazepinele sunt adesea prescrise ca tratament de linia a doua, deoarece pot crea dependență. De asemenea, pot avea efecte secundare.
Uzual
Simptomele frecvente ale administrării de medicamente anti-anxietate includ:
- Somnolenţă
- Slăbiciune
- Greaţă
- Durere de cap
- Oboseală
- Coșmaruri
Severă
Aceste reacții adverse pot justifica o vizită la medicul dumneavoastră, mai ales dacă sunt severe sau nu dispar:
- Oboseală excesivă
- Ameţeală
- Dificultăți de echilibru și coordonare
- Probleme de memorie
- Dureri de mușchi sau articulații
- Vizite frecvente la baie
- Vedere încețoșată
- Excesul de producție de salivă
- Libidoul scăzut
Obțineți ajutor de urgență dacă vă confruntați cu:
- Semne ale unei reacții alergice, inclusiv urticarie, umflături și dificultăți de respirație
- Schimbări în voce
- Convulsii
- Icter
- Probleme de vorbire
- Ideație sinucigașă
Avertismente și interacțiuni
Dacă luați opioide pentru o altă afecțiune, ar trebui să evitați să luați medicamente anti-anxietate. Combinația celor două poate provoca efecte fatale.
De asemenea, trebuie să evitați amestecarea benzodiazepinelor cu alcoolul. Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, depresii grave ale sistemului nervos central care pot duce la deces.
După cum sa menționat anterior, benzodiazepinele pot fi extrem de dependente. Este esențial să le luați conform indicațiilor medicului dumneavoastră. De cele mai multe ori, medicii prescriu medicamente anti-anxietate doar pentru o perioadă scurtă.
Este mai probabil să deveniți dependent de aceste medicamente dacă le luați în mod constant pe o perioadă de zile sau săptămâni. Chiar dacă le luați conform indicațiilor, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a le opri curcanul rece pentru a evita simptomele grave de sevraj, cum ar fi convulsiile.
Alte simptome ale sevrajului includ:
- Catatonia
- Tremurături
- Bătăi neregulate ale inimii
- Transpiraţie
- Convulsii
- Halucinații și psihoze
- Depresie
- Ideea sinucigașă
- Mania