Antihistaminice și modul în care sunt utilizate

Histamina este o substanță chimică produsă în mod normal în corpul dvs. și stocată în celule alergice, cum ar fi mastocitele și bazofilele. Dacă aveți alergii, histamina este eliberată din aceste celule ca răspuns la alergeni. Histamina se leagă de receptorul histaminei care este prezent pe diferite celule din corpul dumneavoastră și are ca rezultat simptome alergice, cum ar fi strănut, mâncărime la ochi, mâncărime la nas, urticarie sau chiar anafilaxie. Antihistaminicele sunt medicamente care blochează receptorul pentru histamină, oprind astfel simptomele cauzate de histamină, cum ar fi strănutul, curgerea nasului, mâncărimea ochilor și umflarea gâtului.

Cele mai frecvente utilizări ale antihistaminicelor

Antihistaminicele sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul diferitelor boli alergice și pot fi administrate sub formă orală, spray nazal, picături oftalmice și forme injectate. Bolile pentru care se folosesc antihistaminicele includ:

• Febra fânului (rinită alergică): antihistaminice orale mai noi, cum ar fi Xyzal (levocetirizină), Zyrtec (cetirizină), Allegra (fexofenadină), Clarinex (desloratadină) și Clarinex (desloratadină), sunt terapii foarte eficiente pentru tratamentul febrei fânului. Antihistaminicele mai vechi, cum ar fi difenhidramina (Benadryl), clorfeniramina (Clor-Trimeton) și hidroxizina (Atarax), funcționează bine, dar au multe efecte secundare. Antihistaminicele orale funcționează bine atunci când sunt luate după cum este necesar, ceea ce înseamnă că simptomele alergiei se îmbunătățesc în decurs de o oră sau două de la administrarea medicamentului. Antihistaminicele sunt disponibile și ca spray-uri nazale pentru tratamentul rinitei alergice (alergii nazale). Sprayurile antihistaminice nazale includ Astelin (azelastină) și Patanase (olopatadină). Spray-urile nazale cu corticosteroizi sunt adesea folosite și pentru tratarea alergiilor. Exemple dintre acestea includ Rhinocort (budesonid), Flonase (propionat de fluticazonă), Nasonex (mometazonă) și Nasacort Allergy 24 de ore (triamcinolonă).
• Alergii la ochi: antihistaminicele orale pot ajuta la tratarea simptomelor alergiilor la ochi. De asemenea, sunt disponibile sub formă de picături pentru ochi, cum ar fi Optivar (azelastină), Emadine (emedastină), Visine-A (feniramină) și Alaway (ketotifen). Picăturile pentru ochi corticosteroizi pot fi utilizate pentru a trata alergiile oculare atunci când antihistaminicele nu funcționează. Exemplele includ Flarex (fluorometolon), Alrex (loteprednol) și Omnipred (prednisolon).
• Urticarie (urticarie): Antihistaminicele orale sunt principalul tratament pentru urticarie. Antihistaminice mai noi, cu sedare scăzută, cum ar fi Zyrtec sau Claritin, sunt preferate față de cele mai vechi antihistaminice sedative, cum ar fi Benadryl sau Atarax. Cremele antihistaminice topice, prezente în multe forme de creme anti-mâncărime fără prescripție medicală, nu ar trebui utilizate pentru tratamentul stupilor sau altor alergii ale pielii deoarece utilizarea antihistaminicelor topice pe piele, cum ar fi crema Benadryl, poate provoca dermatită de contact datorită la antihistaminic.

Alte utilizări pentru antihistaminice

Antihistaminicele sunt frecvent utilizate pentru tratamentul altor afecțiuni alergice, deși pot să nu fie la fel de eficiente ca și pentru febra fânului și urticarie. Aceste condiții pot include:

• Raceala obisnuita
• Mâncărimi ale pielii (prurit)
• Înțepături și mușcături de insecte
• Reacții alergice la medicamente
• Anafilaxie

Antihistaminice orale comune

Antihistaminicele orale obișnuite includ aceste categorii:

• Fără prescripție medicală (OTC): probabil cel mai cunoscut antihistaminic oral este Benadryl, care este un antihistaminic mai vechi, sedativ. În timp ce Benadryl este un medicament rezonabil pentru tratamentul diferitelor afecțiuni alergice, efectele secundare limitează utilizarea de rutină, în special în timpul zilei. Benadryl și multe alte antihistaminice mai vechi, cum ar fi Clor-Trimeton (clorfeniramină), sunt disponibile fără prescripție medicală. Antihistaminice mai noi, mai puțin sedative, Claritin, Allegra și Zyrtec, sunt de asemenea disponibile fără prescripție medicală. Aceste medicamente provoacă mult mai puțină sedare și, prin urmare, sunt preferate față de formele mai vechi, sedante.
• Numai pe bază de prescripție medicală: în timp ce multe antihistaminice sedative mai vechi sunt acum disponibile OTC, Atarax este încă disponibil numai pe bază de rețetă. Atarax este extrem de sedativ și este prescris în mod obișnuit pentru tratamentul alergiilor cutanate, cum ar fi urticaria și mâncărimea. Metabolitul activ al Atarax, Zyrtec, este disponibil OTC și provoacă mult mai puțină sedare. Xyzal și Clarinex, două antihistaminice mai puțin sedative, sunt încă disponibile numai pe bază de rețetă, la fel ca și Periactin (ciproheptadină).

Efecte secundare

Antihistaminicele mai vechi, cum ar fi Benadryl și Atarax, au o cantitate semnificativă de efecte secundare anticolinergice, inclusiv gură uscată, somnolență, constipație, cefalee și retenție urinară. Datorită efectelor secundare ale acestor medicamente, acestea sunt în general considerate a fi prea sedativ pentru utilizarea zilnică de rutină. Deoarece antihistaminicele mai vechi pot afecta funcționarea mentală și motorie, acestea vă pot diminua capacitatea de a folosi autovehicule sau utilaje grele.

În multe state, puteți fi acuzat de conducere sub influență (DUI) dacă conduceți un autovehicul în timp ce luați medicamente precum Benadryl.

Antihistaminice mai noi, cu sedare scăzută, precum Claritin și Zyrtec, tind să aibă mai puține efecte secundare anticolinergice. Deși aceste antihistaminice mai noi pot provoca somnolență sau uscăciunea gurii, nu s-a demonstrat că acestea vă afectează capacitatea de a conduce un autovehicul. Allegra este singurul antihistaminic care este considerat cu adevărat a nu fi sedativ.

Creștere în greutate

Pe lângă sedare și uscăciunea gurii, antihistaminicele pot avea efectul secundar nedorit al creșterii poftei de mâncare și creșterea în greutate. Acest lucru se poate datora structurii chimice similare a antihistaminicelor și a anumitor medicamente psihiatrice, cum ar fi antidepresivele, crește pofta de mâncare și duce la creșterea în greutate.

De fapt, numeroși oameni care au folosit Xyzal au raportat o creștere a poftei de mâncare și creșterea în greutate. Prospectul pentru Xyzal confirmă creșterea în greutate ca un efect secundar cunoscut, dar raportează că acest lucru apare doar la 0,5% dintre persoanele din studiile care luau acest medicament. Antihistaminicele mai vechi, cum ar fi Periactin (ciproheptadina), au fost de fapt utilizate în scopul creșterii poftei de mâncare și a creșterii în greutate la copiii subponderali și pacienții cu cancer supuși chimioterapiei.