Durerea miofascială este cauzată de stres anormal asupra mușchilor. Este o afecțiune cronică care afectează fascia (țesutul conjunctiv care acoperă mușchii). Acest sindrom al durerii poate fi confundat cu fibromialgia și îl poate însoți. Spre deosebire de fibromialgie, durerea miofascială este asociată cu dureri musculare localizate sau puncte de declanșare, în timp ce fibromialgia este durere larg răspândită în toate cele patru cadrane ale corpului (deasupra și dedesubtul taliei, precum și pe partea stângă și dreaptă). somn non-odihnitor, oboseală și, adesea, alte afecțiuni somatice, inclusiv simptome ale vezicii urinare, intestinului și ale sistemului nervos central, cum ar fi gura, durerea nervilor și problemele cognitive.
Eric Audras / Getty ImagesMuschii afectați de durerea miofascială
Alte cauze ale durerii miofasciale includ tensiunea, spasmul sau oboseala mușchilor care permit unei persoane să mestece, numiți mușchii masticatori. Strivirea dinților și strângerea maxilarului sunt legate de durerea miofascială și pot duce la dureri de cap.
Este frecvent ca durerea miofascială să limiteze mișcarea maxilarului și să afecteze mușchii gâtului, spatelui și umărului. De fapt, această durere poate afecta orice mușchi scheletic din corp. Nu se limitează la mușchii masticării (mestecatul).
Diagnosticarea durerii miofasciale
Medicul dumneavoastră poate diagnostica durerea miofascială după ce un examen fizic relevă puncte declanșatoare. Localizarea punctelor de declanșare este importantă pentru diagnostician. Razele X nu sunt utile în diagnosticarea durerii miofasciale. Debutul durerii miofasciale poate fi acut în urma unei leziuni sau cronic în urma unei posturi slabe sau a utilizării excesive a mușchilor.
Aceasta este o afecțiune obișnuită. Având în vedere că 14,4% din populația generală din SUA suferă de dureri musculo-scheletice cronice, s-a estimat că 21% până la 93% dintre pacienții care se plâng de dureri regionale au de fapt dureri miofasciale.
Tratamentul durerii miofasciale
Durerea miofascială nu este considerată fatală, dar poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții. Tratamentul este important și poate include:
- guri de protecție pentru a preveni strângerea dinților
- atele, bretele sau curele
- medicamente, inclusiv ajutoare pentru somn, AINS, Tylenol
- injecții cu botox pentru ameliorarea spasmului muscular
Terapia fizică, relaxarea și biofeedback-ul pot fi, de asemenea, moduri utile de tratament pentru durerea miofascială. Interesant este faptul că, chiar dacă nu sunt tratați, majoritatea pacienților cu sindrom de durere miofascială încetează să aibă simptome în 2 sau 3 ani.
Distingerea durerii miofasciale de fibromialgie
Oboseala și durerea atribuite bolilor musculo-scheletice (musculare și osoase) sunt o cauză principală a vizitelor clinice în întreaga lume.
Fibromialgia este o tulburare musculo-scheletică cronică sau de lungă durată care se caracterizează prin sensibilitate, durere și disconfort în anumite părți ale corpului sau puncte sensibile. Această durere duce la probleme cu somnul, precum și dureri de cap și oboseală. Fibromialgia are ca rezultat dureri pe scară largă, iar experții sugerează că fibromialgia apare deoarece procesarea durerii este anormală la cei cu această afecțiune. Mai precis, rezultatele studiilor de cercetare arată că persoanele cu fibromialgie au niveluri crescute de glutamat în sistemul nervos central. Glutamatul este un neurotransmițător de excitare, care, aparent, atunci când este prezent la niveluri crescute, este legat de durerea fibromialgiei.
Există o mare dezbatere cu privire la faptul dacă durerea miofascială este fie o entitate separată a bolii de fibromialgie, fie un subtip de fibromialgie. O diferență specifică între aceste două condiții este prezența punctelor de declanșare. La persoanele cu durere miofascială, palparea sau atingerea anumitor puncte specifice (descrise și ca „benzi tensionate”) pot determina o persoană să sară în durere. De remarcat, aceste puncte de declanșare sunt uneori cauzate și de „puncte de salt”.
Privind în perspectivă, trebuie făcute mai multe cercetări pentru a elucida pe deplin relația poroasă dintre durerea miofascială și fibromialgia.
