Lupusul este una dintre acele boli misterioase pe care medicii nu le-au prins. Nimeni nu știe sigur cum sau de ce apare. Cu toate acestea, majoritatea experților consideră că lupusul este cauzat de o combinație de factori genetici și de mediu - adică lucruri pe care le poți controla și nu le poți controla.
Abia când știința va ajunge la boală, vom înțelege cu adevărat rădăcinile ei. Între timp, ne putem uita la colaboratorii despre care se crede că factorează lupusul, așa cum oamenii de știință îi înțeleg acum.
Ilustrație de Joshua Seong. © Verywell, 2018.Factori de risc comuni
Lupusul este o boală autoimună în care sistemul imunitar funcționează defectuos, determinând corpul să-și atace propriile țesuturi. Acești factori sunt considerați vinovați potențiali comuni:
Hormoni
Cercetările sugerează că factorii hormonali sunt legați de bolile autoimune, deși cercetările sunt încă la început și legătura dintre cele două este încă nebuloasă.
90% dintre persoanele cu lupus sunt femei, ceea ce sugerează că hormonii joacă un rol important.
Cu toate acestea, hormonii feminini precum estrogenul nu par să provoace lupus. Mai degrabă, acestea par să crească riscul la cei care sunt deja susceptibili la dezvoltarea bolii.
Infecţie
Virușii și bacteriile pot juca un rol în dezvoltarea lupusului, dar nu a fost stabilită o legătură cauzală directă. Cu toate acestea, infecția este citată ca unul dintre cele mai frecvente declanșatoare potențiale pentru dezvoltarea lupusului. Virușii și bacteriile pot provoca, de asemenea, erupții de lupus.
Medicamente
S-a stabilit că unele medicamente sunt declanșatoare ale lupusului și ale erupțiilor de lupus. De fapt, un subset al bolii, lupusul indus de medicamente, se bazează pe această premisă. Acest tip de lupus este de obicei cauzat de utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, cum ar fi anticonvulsivante, antibiotice și medicamente pentru tensiune arterială, iar simptomele dispar aproape întotdeauna când medicamentul este întrerupt.
În plus, alergiile la medicamente sunt observate mai des la persoanele cu lupus care tocmai au fost diagnosticate decât la cele fără lupus.
Mediu inconjurator
Factorii de mediu, deși nu sunt dovediți în mod specific, se crede că pot declanșa lupus și / sau erupții de lupus și pot include:
- Expunerea la lumină ultravioletă (fotosensibilitate) de la becuri sau de la soare
- Expunerea la praf de silice, care se găsește în sol, fum de țigară, ceramică și pulberi de curățare
- Expunerea la fumat
Anumite vopsele de păr, pesticide, substanțe topice și chiar alcool s-au crezut odată că sunt factori declanșatori de lupus, dar acest lucru a fost respins.
Virusul Epstein-Barr (EBV) a fost legat de lupus la copii și adulți.
Stil de viata
Anumite alegeri pe care le faceți pentru dvs., precum și modul în care vă confruntați cu provocările fizice și psihice, pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea lupusului. Acești trei factori sunt luați în considerare în mod obișnuit:
- Stresul, fie el emoțional sau fizic
- Epuizare
- Fumat
Factori de risc demografici
Ascendența, vârsta și sexul influențează riscul de a dezvolta lupus (LES):
- Rasă: în SUA și Europa, cele mai mari rate de lupus (LES) se văd în rândul oamenilor de origine hispanică, asiatică și africană; cele mai mici rate se văd la persoanele cu ascendență europeană.
- Vârstă: Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați cu lupus între 15 și 45 de ani, deși poate apărea în orice moment.
- Sex: Nouă din 10 persoane diagnosticate cu lupus sunt femei.
Genetica
Dacă există lupus în familia ta apropiată, este posibil să fiți predispus la lupus și la impactul aferent al factorilor de mai sus. Majoritatea cercetătorilor sunt de acord că genetica sau ereditatea este cel puțin un factor în determinarea tendinței dumneavoastră de a dezvolta lupus; cu toate acestea, de la sine, acest factor nu este de obicei suficient pentru a provoca lupus.
Un istoric familial de lupus nu înseamnă că veți dezvolta afecțiunea, ci doar că sunteți mai susceptibil.
Până în prezent, există mai mult de 50 de gene pe care oamenii de știință le-au legat de lupus, deși nu s-a dovedit că acesteacauzălupus, doar ca ei să poată contribui.
Rolul antigenelor
Un antigen este o substanță care pătrunde în organism și stimulează un răspuns imun, în special producerea de anticorpi, care luptă cu ceea ce corpul percepe ca un invadator. Antigenii pot proveni din toxine, bacterii, celule străine din sânge și celulele organelor transplantate. La pacienții cu lupus, în special LES, sistemul imunitar atacă antigenele din țesuturile sănătoase - așa-numitele autoantigene sau autoantigene.
Cu alte cuvinte, toleranța normală a acestor autoantigeni a fost pierdută la pacienții cu lupus, în principal din cauza factorilor genetici și de mediu. La persoanele cu lupus, anticorpii direcționați împotriva auto-antigenelor precum ADN-ul dublu catenar și antigenul Smith (Sm) sunt de ajutor în diagnostic. Acești anticorpi direcționați împotriva auto-antigenelor se numesc auto-anticorpi.
Lupusul este o boală autoimună sistemică care afectează întregul corp, inclusiv rinichii, ochii, articulațiile, pielea, sistemul nervos, celulele sanguine și vasele de sânge.
Când unul dintre aceste organe este atacat de sistemul imunitar, se manifestă semne și simptome legate de acel organ. De exemplu, dacă sistemul dvs. imunitar produce anticorpi care vă atacă rinichii, apar adesea simptome precum proteinele din urină (care pot produce urină spumoasă), hipertensiunea arterială și / sau creșterea nivelului creatininei din sânge.
Lansarea unui atac de organ începe cu sistemul imunitar care crede că un auto-antigen (ca o proteină normală din corp) este ceva străin și rău. Recunoașterea antigenului ca fiind rău de către corpul dvs. necesită o combinație de evenimente, cum ar fi o predispoziție genetică și unul sau mai mulți factori declanșatori, cum ar fi o infecție.
Cu alte cuvinte, este nevoie de o serie de evenimente întâmplătoare, nefericite - o furtună perfectă, ca să spunem așa.
Cum este diagnosticat Lupus?
