Cauzele durerii în gât și opțiunile de tratament

Durerea în gât este extrem de frecventă și poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni care ne afectează pe majoritatea dintre noi la un moment dat în viața noastră. Unele dintre cele mai răspândite cauze ale durerii în gât pot include un virus rece, reflux acid sau alergii.

Durerile de gât pot face, de asemenea, dificilă mâncarea și băutura. Dacă sunt suficient de severe, problemele de înghițire pot duce la pierderea în greutate sau la alte complicații. Acest articol va acoperi diferitele cauze ale durerilor de gât, va explica când ar trebui să consultați un medic și ce puteți face pentru a vă ușura durerile în gât.

Cauze

Unele dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în gât includ:

• Infecții virale: gripa, virusurile de răceală, crupul, mononucleoza și - mai rar - herpangina, rujeola și varicela.
• Infecții bacteriene: streptococul poate provoca dureri severe la nivelul gâtului și dificultăți la înghițire, iar amigdalele pot deveni, de asemenea, foarte umflate. O altă bacterie a sunatArcanobacterium haemolyticumpoate provoca, de asemenea, dureri în gât, precum și erupții cutanate. Cauzele bacteriene ale durerii în gât trebuie tratate cu antibiotice. Strep gât poate duce la complicații grave, cum ar fi leziuni ale inimii sau rinichilor, dacă nu este tratată.
• Infecții ale căilor nazale sau ale sinusurilor: bacteriile, virusurile și chiar ciupercile pot provoca picurare post-nazală. Mucusul infectat rezultat care curge pe partea din spate a gâtului poate provoca o durere în gât.
• Alergii: în special alergiile la praf, mucegai sau mătreață pot provoca picurarea post-nazală care contribuie la durerea în gât.
• Reflux acid: o durere în gât cauzată de reflux acid este adesea mai gravă dimineața, deoarece acidul din stomac poate pătrunde în esofag, în spatele gâtului și în gură (contribuind la eroziunea dinților) în timpul nopții în timp ce dormiți.

• Iritarea din aerul uscat, substanțele chimice sau fumul de țigară: Acest lucru poate fi exacerbat prin respirația cu gura deschisă.
• Laringita din cauza utilizării excesive a vocii: Aceasta este adesea o problemă pentru cântăreți și persoane care își folosesc vocea ca parte a ocupației lor. Laringita cauzează de obicei răgușeală și durere și atunci când vorbești.
• Post-intubație: Puteți dezvolta dureri în gât dacă ați introdus un tub de respirație în timpul intervenției chirurgicale sau din cauza unei boli sau a unei vătămări corporale. Acest lucru este temporar și, de obicei, va dispărea într-o zi sau două după îndepărtarea tubului.
• Chirurgie: Intervențiile chirurgicale, cum ar fi tiroidectomia, pot provoca, de asemenea, dureri în gât.Alte proceduri, cum ar fi EGD (esofagogastroduodenoscopie) în care un endoscop este introdus prin gură și partea din spate a gâtului, pot provoca, de asemenea, acest tip de durere în gât.
• Cancer: Deși rare, tumorile sau alte creșteri pot duce la dureri în gât.

Când să vezi un doctor

Durerea persistentă a gâtului cu cauze necunoscute ar trebui evaluată de un medic pentru a exclude cauzele grave care pot duce la complicații periculoase pentru sănătate.

Dacă o infecție vă provoacă dureri în gât, probabil că veți avea alte simptome, cum ar fi febră, tuse, oboseală sau dureri musculare.

Poate fi dificil să se facă diferența dintre o cauză bacteriană și virală a durerii de gât acasă. Deoarece streptococul gâtului poate duce la complicații grave dacă nu este tratat, atunci când aveți dubii, ar trebui să vă testați. Aproape orice medic, inclusiv medicii de familie și clinicienii după program, poate efectua un test de streptococ.

Durerea extremă sau umflarea severă a amigdalelor sunt ambele motive pentru a consulta un medic.

Durerea în gât însoțită de o erupție cutanată este adesea de natură bacteriană. Un medic ar trebui să stabilească dacă sunt necesare antibiotice.

O durere în gât însoțită de picurare post-nazală (mucus care curge pe partea din spate a gâtului) este rareori asociată cu afecțiuni emergente sau grave. Cu toate acestea, dacă aceasta persistă mai mult de câteva săptămâni, trebuie să consultați un medic pentru a determina cauza de bază. Medicul dvs. de familie este un loc minunat pentru a începe, dar este posibil să fiți nevoit să consultați un alergolog pentru a fi testat pentru alergii.

Deși nu este o situație de urgență, durerile în gât, care sunt mai grave dimineața sau însoțite de simptome precum dureri de stomac sau arsuri la stomac, trebuie evaluate de un medic. vă adresează unui medic mai specializat, dacă este necesar.

Există multe medicamente disponibile, atât fără prescripție medicală, cât și pe bază de prescripție medicală, care pot trata durerile în gât legate de refluxul acid. Cu toate acestea, ar trebui să consultați un medic pentru un diagnostic inițial și pentru a exclude orice afecțiuni grave.

Dacă aveți dureri în gât imediat după ce ați făcut anestezie generală sau ați introdus un tub de respirație din orice motiv, probabil că nu este motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, dacă durerea gâtului nu dispare în câteva zile, vă recomandăm să contactați un medic. Unele intervenții chirurgicale, cum ar fi tiroidectomia, pot provoca, în sine, dureri în gât, așa că rețineți acest lucru.

Următoarele condiții sunt situații de urgență. Ar trebui să sunați la 911 sau să mergeți la camera de urgență dacă aveți dureri în gât însoțite de:

• Babe persistente
• Incapacitatea de a înghiți
• Respiratie dificila

Diagnostic

Diagnosticarea sursei de durere în gât poate implica laboratoare și teste, imagistică medicală sau diagnostic diferențial.

Laboratoare și teste

Cultura gâtului: o cultură a gâtului este un test în care partea din spate a gâtului este periată cu un tampon lung de bumbac. Tamponul de bumbac este apoi trimis la laborator pentru a fi analizat pentru bacterii. Tamponul poate fi de obicei evaluat pentru streptococ, foarte repede (acest lucru se numește test rapid pentru streptococ). În plus, sinuzita sau infecțiile căilor nazale pot fi diagnosticate folosind culturi ale gâtului sau sputei.

Testarea alergiilor: Dacă medicul dumneavoastră suspectează că alergiile sunt cauza durerii în gât, aceștia pot efectua teste de sânge sau teste cutanate pentru a confirma acest lucru.

Testarea pielii implică o mică zgârietură în piele și expunerea la un alergen (o substanță la care sunteți potențial alergic) pentru a vedea dacă aveți o reacție. Rezultatele testării pielii sunt disponibile imediat, în timp ce rezultatele analizelor de sânge pot dura cateva zile.

Încercări de medicație: Dacă medicul dumneavoastră suspectează refluxul acid este cauza durerii în gât, este posibil să vă prescrie un test de medicație pentru reflux acid pentru a vedea dacă răspundeți. Acest lucru este valabil și în cazul alergiilor suspectate; medicul dumneavoastră vă poate prescrie un test de medicamente antihistaminice înainte de a finaliza testele alergice.

Imagistica

Imagistica medicală, în special scanările CT, ultrasunetele sau RMN-urile pot fi utilizate pentru a diagnostica durerea în gât, dacă cauza suspectată se datorează unei bucăți sau a unei creșteri sau a unei sinuzite.

O metodă obișnuită de diagnosticare a refluxului acid sau a unor probleme similare este esofagogastroduodenoscopia (EGD) (denumită uneori și endoscopie superioară). Această procedură implică introducerea unei camere mici în partea din spate a gâtului și în josul esofagului pentru a vizualiza țesutul esofag. Un alt test care poate fi folosit este o rândunică de bariu.

Diagnostic diferentiat

Dacă aveți o bucată asociată cu durerea în gât, medicul dumneavoastră va încerca să stabilească dacă este un ganglion limfatic sau ceva mai îngrijorător. Dacă medicul dumneavoastră nu poate stabili dacă nodulul este un ganglion limfatic, ei pot solicita o biopsie .

În cazul testelor rapide de streptococ, pot apărea negative negative. Din acest motiv, după efectuarea unui test rapid de streptococ, cultura gâtului este de obicei trimisă la laborator pentru teste ulterioare. Ați putea primi un apel înapoi în a doua zi sau două, spunându-vă dacă aveți efectiv streptococ.

Tratament

Există câteva opțiuni pe care le puteți începe imediat pentru a vă trata durerea în gât.

Opțiuni de tratament pentru stilul de viață

• Stai hidratat
• Evitați fumul
• Folosiți un umidificator

Medicamente

Există o varietate de opțiuni de medicamente pentru a trata cauzele care stau la baza durerii în gât, precum și medicamente pentru a trata simptomul real al durerii în gât.

Antibiotice:Dacă sunteți diagnosticat cu o infecție bacteriană, cum ar fi streptococul gâtului, medicul dumneavoastră vă va începe să utilizați un antibiotic, care poate include o singură lovitură sau antibiotice orale pe o perioadă de timp. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergie la medicamente, deoarece există multe opțiuni din care medicul dumneavoastră poate alege dacă aveți alergie la penicilină sau alte antibiotice.

Antihistaminice: dacă aveți alergii, poate doriți să încercați un antihistaminic dacă nu sunteți în prezent. Histamina este eliberată ca urmare a contactului corpului cu o substanță la care sunteți alergic (polen, mucegai, par) , etc.). Histamina este o cauză a senzației de durere în corpul dumneavoastră, astfel încât administrarea unui antihistaminic precum Zyrtec (cetirizină), Claritin (loratadină) sau Allegra (fexofenadină) va ajuta la durerea gâtului legată de alergii.

Medicamente pentru refluxul acid:Tratamentul refluxului acid poate dura ceva timp. Dar cu cât sunteți diagnosticat și tratat mai repede, cu atât simptomele mai repede precum durerea în gât se vor rezolva. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă înceapă cu o încercare a unui blocant H2 sau a unui inhibitor al pompei de protoni (PPI). Este posibil să găsiți ambele medicamente fără prescripție medicală. Blocanții H2 fără prescripție medicală includ Pepcid (famotidină). IPP fără prescripție medicală includ Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) și Nexium (esomeprazol).

Indiferent de motivul pentru care vă confruntați cu dureri în gât, există mai multe tratamente care vă pot ajuta să vă controlați nivelul de durere. Aspirina, AINS (cum ar fi ibuprofen sau naproxen) și Tylenol (acetominofen) sunt toate foarte eficiente în controlul durerii asociate cu o durere în gât. Dacă aveți dureri severe de gât și / sau aveți dificultăți la înghițire din cauza severității durerii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie glucocorticoizi (cum ar fi prednison sau dexametazonă).

Puteți utiliza, de asemenea, orice spray pentru pastă sau pastile fără prescripție medicală pentru a vă ușura durerea. Ingredientele active obișnuite ale spray-urilor includ fenol și benzocaină.

Medicină complementară și alternativă

Pentru a rămâne hidratat, poate doriți să încercați un ceai cald, fără cofeină. În timp ce cercetările sunt limitate, puteți încerca să adăugați sau să cumpărați ceai care conține miere, pectină sau glicerină. Aceste ingrediente sunt denumite demulcenți, care ajută la ameliorarea iritației din membranele mucoase orale și creează un film calmant în gură.

Există un produs comercial cunoscut sub numele de Throat Coat care conține rădăcină de lemn dulce, scoarță de ulm alunecos, extract apos uscat și rădăcină de marshmallow, precum și un amestec propriu de alte substanțe organice. Un mic studiu a arătat o scădere semnificativă a durerii la 30 de minute după consumul Throat Coat.

Există constatări incoerente legate de o varietate de plante chinezești și acupunctură. Ca atare, acestea nu sunt în general recomandate. Cu toate acestea, veți găsi probabil multe mărturii care afirmă contrariul. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a experimenta orice medicament pe bază de plante, mai ales dacă le-ați amesteca cu medicamentele pe care vi le-a prescris medicul dumneavoastră.

Prevenirea

Cel mai eficient mijloc de prevenire a durerilor de gât cauzate de o cauză virală sau bacteriană este spălarea mâinilor. Spălarea minuțioasă a mâinilor timp de cel puțin 20 de secunde - asigurându-vă că vă curățați unghiile până la încheieturi - vă poate reduce considerabil riscul de a vă infecta. Loțiunile de igienizare a mâinilor sunt o alternativă bună atunci când nu vă aflați lângă o baie.

Reflux de acid:Dacă aveți reflux acid, vă recomandăm să discutați dacă greutatea dvs. este sau nu o cauză potențială. Dacă este, pierderea în greutate poate fi o ajustare excelentă a stilului de viață pentru a reduce simptomele asociate și pentru a preveni durerile de gât pe termen lung.

Alergii:Dacă aveți alergii, puteți discuta despre utilizarea pe termen lung a medicamentelor pentru alergii orale sau nazale. Imunoterapia poate fi, de asemenea, o opțiune.