După un accident vascular cerebral, abordarea principală a vindecării și recuperării implică un plan activ de reabilitare pentru a îmbunătăți capacitatea fizică și funcția cognitivă. Există o serie de tipuri diferite de reabilitare post-accident vascular cerebral și, dacă vă recuperați după un accident vascular cerebral, va trebui probabil să participați la unul sau mai multe dintre acestea.
Programele eficiente de reabilitare post-AVC necesită munca în echipă
Liniile directoare de recuperare a accidentului vascular cerebral publicate de American Heart and Association și American Stroke Association recomandă insistent ca pacienții să primească îngrijire organizată, coordonată și interprofesională ca parte a recuperării accidentului vascular cerebral. Echipele de îngrijire pentru pacienții după accident vascular cerebral ar trebui să includă în mod ideal furnizori de asistență medicală cu instruire în neurologie, asistență medicală de reabilitare, terapie ocupațională, terapie fizică și vorbire și limbaj. Alți profesioniști din domeniul sănătății care joacă un rol esențial în acest proces includ asistenți sociali, psihologi, psihiatri și consilieri.
kali9 / Getty Images
Fizioterapie
Terapia fizică include o varietate de manevre și exerciții musculare. Activitățile de kinetoterapie post-accident vascular cerebral sunt concepute pentru a antrena creierul și mușchii să lucreze împreună folosind o abordare care construiește forța musculară și menține tonusul muscular sănătos. Un studiu recent din Regatul Unit a folosit date din baza de date Cochrane, una dintre cele mai mari baze de date pentru supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale, pentru a evalua eficacitatea terapiei fizice după un accident vascular cerebral. Rezultatele studiului din Marea Britanie au concluzionat că există o gamă largă de tehnici și metode de kinetoterapie utilizate în întreaga lume pentru recuperarea supraviețuitorilor AVC.
În timp ce cercetătorii nu au descoperit că un tip de terapie fizică era mai bun decât celelalte, ei au ajuns la concluzia că terapia fizică este eficientă pentru a ajuta supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale să îmbunătățească mobilitatea (capacitatea de a se deplasa), să meargă într-un ritm mai rapid, să funcționeze mai independent și au un echilibru mai bun. Cercetătorii au estimat că doza ideală de kinetoterapie este de aproximativ 30-60 minute, 5-7 zile pe săptămână. Terapia fizică sa dovedit, de asemenea, a fi mai eficientă atunci când sesiunile au fost inițiate la scurt timp după accidentul vascular cerebral.
Ergoterapie
Spre deosebire de kinetoterapia, terapia ocupațională este un tip de antrenament mai axat pe sarcini. Terapeuții ocupaționali lucrează cu supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale la sarcini practice de zi cu zi din lumea reală, cum ar fi urcarea scărilor, urcarea și ieșirea din pat și îmbrăcarea. Desigur, există o suprapunere între kinetoterapie și terapia ocupațională, iar cele două sunt ambele componente cheie ale recuperării accidentului vascular cerebral, dar kinetoterapia este mai concentrată pe întărirea și menținerea tonusului grupurilor musculare țintă, în timp ce terapia ocupațională este mai concentrată pe coordonarea și utilizarea mușchilor pentru anumite obiective direcționate.
Logopedie și înghițire
Vorbirea și înghițirea sunt abilități care necesită gândirea la acțiune în timp ce coordonează mușchii. Ambele abilități folosesc mușchii feței, gurii, limbii și gâtului. Problemele de vorbire sunt adesea așteptate după un accident vascular cerebral, în timp ce problemele de înghițire sunt de obicei mai mult o surpriză neplăcută pentru supraviețuitorii accidentului vascular cerebral și pentru cei dragi.
O evaluare a vorbirii și a înghițirii se face de obicei în spital, în câteva zile după un accident vascular cerebral. Pe măsură ce vă recuperați de accident vascular cerebral, abilitățile de vorbire și de înghițire ar putea începe să se îmbunătățească singure.
Vorbirea este importantă pentru comunicare. Vorbirea necesită utilizarea limbajului pentru a înțelege ceea ce spun oamenii. Vorbirea necesită și utilizarea limbajului pentru a comunica cu ceilalți. Logopedia se concentrează pe înțelegerea cuvintelor, precum și pe producerea de cuvinte pe care alții le pot înțelege clar. Uneori, logopedia implică flashcard-uri, imagini și, desigur, practică și repetare cu vorbirea.
Înghițirea este importantă din mai multe motive. Nutriția este o parte vitală a vieții și asta nu se schimbă după un accident vascular cerebral. Abilitatea de a înghiți este necesară pentru a menține o nutriție bună. Cu toate acestea, înghițirea corect coordonată este importantă pentru alte probleme de sănătate, pe lângă nutriție. Când înghițiți mușchii nu se mișcă așa cum ar trebui, sufocarea la alimente este una dintre consecințele periculoase.
Sufocarea poate provoca o infecție numită pneumonie de aspirație, care este o problemă mai mare în rândul supraviețuitorilor accidentului vascular cerebral decât își dau seama majoritatea oamenilor. Sufocarea cu alimente poate duce și la o lipsă periculoasă de oxigen, care poate provoca leziuni ale creierului și chiar moarte cerebrală. Consecințele unei dizabilități de înghițire nu sunt ceva de ignorat. Din fericire, există un sistem întreg pentru terapia de înghițitură, pentru a ajuta supraviețuitorii accidentului vascular cerebral să evite aceste complicații grave și înfricoșătoare ale unui accident vascular cerebral.
Terapie vizuală
Terapia vizuală și terapia echilibrului sunt adesea programate în sesiuni de reabilitare combinate pentru supraviețuitorii accidentului vascular cerebral. Asta deoarece viziunea se bazează parțial pe un echilibru bun, iar echilibrul se bazează parțial pe o viziune bună. Zonele creierului care controlează aceste două funcții sunt separate, dar depind unele de altele pe măsură ce interacționează. Acesta este motivul pentru care este logic ca exercițiile de echilibru post-accident vascular cerebral să includă abilități vizuale.
Un studiu recent de cercetare medicală care a implicat o colaborare între cercetători din Memphis, Tennessee și din Danemarca a concluzionat că 60 la sută dintre supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale care au participat la terapia combinată a vederii și la terapia de echilibru au fost angajați, comparativ cu doar 23 la sută dintre supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care nu au participat în terapie. (...)
Terapia cognitivă
Terapia cognitivă este încă un concept destul de nou în reabilitarea accidentului vascular cerebral. Terapia cognitivă implică intervenții care sunt concepute pentru a îmbunătăți abilitățile de gândire și abilitățile de rezolvare a problemelor. Există o serie de dizabilități cognitive după un accident vascular cerebral. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care se recuperează după un accident vascular cerebral mare au adesea mai multe probleme cognitive decât supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care se recuperează după un accident vascular cerebral subcortical mic. Accidente vasculare cerebrale pe partea stângă provoacă deficite cognitive oarecum diferite de accidentele vasculare cerebrale pe partea dreaptă, iar acest lucru vă poate afecta drumul spre recuperare ca supraviețuitor al accidentului vascular cerebral.
Abordările terapiei cognitive, cum ar fi utilizarea jocurilor video, tehnicile de realitate virtuală și terapia de reabilitare generată de computer sunt în prezent studiate ca modalități de îmbunătățire a funcției cognitive după un accident vascular cerebral. Dintre diferitele intervenții pentru deficitul cognitiv post-AVC, cel mai bun tip de terapie cognitivă nu a fost încă stabilit. Cu toate acestea, până acum, concluzia este că supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care participă la terapia cognitivă se recuperează mai bine decât supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care nu participă la terapia cognitivă.
Terapie fizică inovatoare
Noile tipuri de terapie includ terapia cu oglindă, terapia electrică și terapia prin muzică. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral care participă la studii de cercetare care utilizează terapii de reabilitare noi și inovatoare tind să testeze mai bine măsurile rezultatelor accidentului vascular cerebral și, de obicei, nu experimentează efecte negative cauzate de reabilitarea experimentală. Datele preliminare privind recuperarea după un accident vascular cerebral sunt promițătoare, dar oamenii de știință din cercetare iau întotdeauna în considerare posibilitatea unui „efect placebo”. Un efect placebo este probabilitatea ca o persoană care are o intervenție să se îmbunătățească datorită convingerii preconcepute că intervenția va ajuta. Un efect placebo poate face ca o intervenție să pară benefică chiar dacă intervenția este inutilă. Probabil că există un grad al efectului placebo și un grad de utilitate atunci când vine vorba de majoritatea tehnicilor inovatoare de reabilitare care sunt în curs de cercetare.
.jpg)
