Un EEG lipsit de somn sau o electroencefalogramă este un tip de EEG care necesită ca pacientul să adoarmă mai puțin decât de obicei înainte de a fi supus testului. La fel ca EEG-urile standard, acest test neinvaziv este utilizat pentru a înregistra activitatea electrică a creierului și poate prelua undele anormale ale creierului prin electrozi atașați la nivelul scalpului.
Un EEG standard poate detecta convulsii și diagnostica epilepsia, dar un EEG lipsit de somn poate detecta mai bine convulsii mai subtile, cum ar fi convulsii de absență sau convulsii focale. Aflați despre EEG-uri private de somn, scopul lor în diagnosticarea convulsiilor, riscurilor potențiale și costurilor și la ce să vă așteptați înainte, în timpul și după finalizarea testării.
Verywell / Emily RobertsScopul testului
Relația dintre somn și epilepsie a fost studiată de ani de zile. Privarea de somn este propusă ca o „procedură de activare” utilizată pentru a declanșa convulsii epileptice și pentru a iniția anomalii epileptiforme interictale. Acestea din urmă sunt modele electrice anormale, care sunt caracteristice epilepsiei și apar între convulsii clinice.
Un neurolog certificat de consiliu poate recomanda un EEG lipsit de somn după ce o persoană cu suspiciuni de convulsii a avut un test EEG standard care nu a reușit să arate nicio activitate electrică neobișnuită.
Privarea de somn poate îmbunătăți precizia diagnosticului de epilepsie și poate crește probabilitatea de a detecta tiparele electrice caracteristice cunoscute sub numele de descărcări epileptiforme.
EEG-urile standard pot detecta multe descoperiri, inclusiv dovezi ale:
- Tumori cerebrale
- Leziuni cerebrale cauzate de o leziune a capului
- Alte disfuncții cerebrale generalizate
- Inflamația creierului
- Accident vascular cerebral
- Comă
- Tulburari de somn
Un EEG lipsit de somn evaluează în continuare modificările activității creierului care pot indica diverse tulburări ale creierului, cum ar fi epilepsia sau alte tulburări convulsive. Un EEG lipsit de somn poate fi folosit pentru a diagnostica și diferenția diferite tipuri de epilepsii.
Uneori, activitatea convulsivă se poate manifesta cu simptome psihiatrice. Prin urmare, în unele prezentări psihiatrice, medicul dumneavoastră poate solicita un EEG lipsit de somn pentru a identifica anomaliile care sunt de obicei observate în timpul convulsiilor.
În timp ce EEG-urile fără somn sunt teste obișnuite pentru detectarea epilepsiilor, protocolul pentru aceste teste poate varia semnificativ în funcție de ordinele medicului. Cantitatea de somn pe care o obține persoana cu o seară înainte, durata EEG și ora din zi în care se administrează examenul nu sunt specifice testului. Acestea pot contribui la unele diferențe de rezultate la momente întâlnite la compararea studiilor efectuate la diferite instituții.
Riscuri și contraindicații
Un EEG lipsit de somn este sigur, nedureros și nu prezintă niciun risc semnificativ. Majoritatea oamenilor au un disconfort mic sau deloc în timpul unui EEG. Amintiți-vă, electrozii nu transmit sarcini electrice, ci preiau doar activitatea electrică din creierul însuși.
Ca și în procedurile alternative de activare care implică stimulare fotică (lumini intermitente sau modele rapide) sau hiperventilație (respirație foarte rapidă), privarea de somn poate declanșa o criză în timpul examenului. Dacă suferiți un EEG lipsit de somn, veți fi atent monitorizat pe parcursul procedurii.
În cazul în care aveți o criză, care este o posibilitate în rândul celor care sunt predispuși la această afecțiune și, astfel, supuși testării, veți fi tratat imediat cu un medicament anti-convulsie cu acțiune rapidă.
Dacă convulsia este prelungită, așa cum s-ar întâmpla într-o afecțiune numită status epilepticus, oxigenul și echipamentul adecvat de siguranță sunt păstrate în apropierea camerei de monitorizare și ar fi urmat un protocol pentru a pune capăt rapid perturbării.
Înainte de test
Sincronizare
O procedură EEG standard poate fi de aproximativ o oră până la o oră și jumătate, cu timpul petrecut aplicând firele electrodului și o perioadă de 20 până la 40 de minute pentru înregistrarea activității creierului, în timp ce procedura EEG lipsită de somn durează de obicei câteva ore. Înregistrarea va continua în timp ce pacientul adoarme sau doarme. Odată ce testul s-a terminat și pacientul se trezește, acesta poate pleca imediat acasă.
Înainte de test, medicul vă va cere să dormiți mai puțin sau să evitați somnul complet în noaptea dinaintea testului. Cât de mult veți dormi va depinde de ordinele medicului dumneavoastră și ar trebui să încercați să urmați instrucțiunile cât mai atent posibil.
Este probabil ca medicul dumneavoastră să vă facă să mergeți la EEG lipsit de somn dimineața devreme, pentru a vă asigura că sunteți somnolent în timpul testului și că nu adormiți accidental în timpul zilei.
Locație
Un EEG lipsit de somn este de obicei o procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că apare fără a fi nevoie de spitalizare. Poate fi efectuat în cabinetul unui medic, spital, laborator sau clinică. În unele cazuri, un EEG lipsit de somn poate apărea ca parte a monitorizării video EEG mai lungi pe o unitate de monitorizare a epilepsiei dintr-un spital.
Aranjarea transportului
Deoarece este posibil să fiți somnolenți în timpul și după EEG lipsit de somn, este în interesul dumneavoastră să aranjați ca altcineva să vă conducă la și de la testare.
Ce sa porti
Deoarece veți fi așezat sau culcat în timpul examenului, ar trebui să purtați ceva confortabil. Este recomandat un vârf care să fie butonat sau închis, astfel încât să nu trebuie să trageți nimic peste cap. Bijuteriile sunt permise, dar rețineți că cerceii mari sau atârnați s-ar putea împiedica în funcție de locul în care sunt așezați electrozii.
Îngrijirea părului
Ar trebui să vă spălați părul cu o seară înainte sau în ziua testului și să vă asigurați că pielea capului este curată și fără uleiuri naturale. Abțineți-vă de la a pune balsamuri, creme de păr, spray-uri sau geluri de coafură în păr. Produsele pentru păr și uleiurile îngreunează lipirea plasturilor lipicioși sau a adezivului și aderența la electrozii de pe scalp.
Mancare si bautura
Evitați orice cu cofeină, cum ar fi cafeaua sau ceaiul, în ziua testului sau cu cel puțin opt până la 12 ore înainte. Cofeina poate interfera cu rezultatele testelor.
Este important să mâncați înainte de test, deoarece un nivel scăzut de zahăr din sânge poate interfera, de asemenea, cu rezultatele testului.
Dacă luați orice medicamente eliberate pe bază de rețetă sau luați în mod regulat medicamente sau suplimente fără prescripție medicală, asigurați-vă că medicul dumneavoastră este la curent. Ar trebui să vă luați medicamentele ca de obicei, cu excepția cazului în care este indicat altfel. Majoritatea medicamentelor sunt bine de luat înainte de EEG, deși orice lucru care acționează ca sedativ poate interfera cu rezultatele testelor. Cel mai bine este să confirmați ce ar trebui să luați în ziua testului înainte de procedură.
Asigurări de cost și de sănătate
Cu asigurarea de sănătate, un EEG poate fi acoperit atâta timp cât este considerat necesar din punct de vedere medical și corespunde termenilor poliței dvs. Desigur, este posibil să fiți responsabil pentru o coplată pentru procedură sau vizită, mai ales dacă nu v-ați îndeplinit deductibilul anual.
Media națională estimată pentru costul unui EEG lipsit de somn este de 930 USD, cu toate acestea, costul poate varia în funcție de locul în care se desfășoară procedura, de statul de reședință și de alți factori. În general, EEG-urile extinse, spre deosebire de EEG-urile standard care costă între 200 și 800 USD, pot costa între 1.000 și 3.000 USD sau mai mult.
Unele spitale pot oferi reduceri de până la 30 la sută pentru pacienții care nu au asigurări de sănătate sau care plătesc din buzunar pentru un EEG. Asigurați-vă că întrebați. Încercați să vă verificați responsabilitatea financiară înainte de testare, dacă aceasta este o problemă.
În timpul testului
Când ajungeți, probabil veți fi înregistrat și vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ. Tehnicianul EEG va fi responsabil pentru efectuarea testului și monitorizarea pe durata acestuia. Ea vă va însoți la sala de testare sau, dacă vă aflați într-un spital, la unitatea de monitorizare a epilepsiei, care se află de obicei în secția de neurologie sau epilepsie. Camera în care vei fi testat va fi probabil slabă și liniștită. Vi se va cere să vă relaxați și să vă așezați fie pe un scaun înclinat, fie să vă așezați confortabil pe un pat.
Înainte de a plasa electrozii, tehnicianul vă va măsura capul pentru a găsi punctele exacte care să le așeze. Ea va marca aceste pete cu un creion de ceară. Cel puțin 16 și chiar până la 25 de electrozi pot fi așezați pe cap pentru EEG lipsit de somn. Tehnicianul va freca ușor fiecare loc cu o cremă pietroasă care permite o mai bună aplicare a pastei adezive sau a lipiciului, care, la rândul său, va contribui la o citire de calitate.
La începutul EEG lipsit de somn, tehnicianul vă va cere să vă relaxați și să închideți ochii. Probabil va sugera să începeți cu câteva respirații profunde. Odată ce începe testul, este important să rămâneți cât mai liniștit posibil. Chiar și clipirea sau înghițirea pot arunca o lectură. În timpul testului, este bine dacă adormiți și s-ar putea să fiți încurajați să faceți acest lucru. De asemenea, tehnicianul vă va urmări pentru a vedea orice semne de convulsii declanșate în timpul testului.
După test
Odată ce testul s-a încheiat, tehnicianul EEG va îndepărta electrozii și va folosi probabil ajutorul unei ape calde sau acetonă pentru a spăla sau îndepărta pasta adezivă.
După test, ar trebui să poți reveni la activitățile tale normale, deși probabil vei fi mult mai obosit decât în mod normal. Din nou, ca cineva să te conducă sau să aranjeze o preluare ar fi în interesul tău pentru a asigura siguranța la volan.
Probabil că veți dori să vă spălați părul cât mai curând posibil. Scalpul poate fi ușor iritat în locurile în care au fost așezați electrozii, dar iritarea dispare repede, adesea în câteva zile.
Dacă ați încetat să mai luați medicamente înainte de test, medicul dumneavoastră vă va informa când le puteți relua.
Interpretarea rezultatelor
Înregistrările EEG sunt interpretate de un neurolog certificat de bord, cu experiență în diagnosticarea epilepsiei. Aceste rezultate vor fi transmise printr-un raport către furnizorul dvs. Timpul necesar pentru a obține rezultatele înapoi poate depinde de cât de curând neurologul poate termina de interpretat datele și de a împărtăși aceste informații medicului dumneavoastră. Puteți obține rezultatele imediat după o zi mai târziu, dar poate dura câteva săptămâni.
Neurologul se va uita pentru a vedea dacă există activitate electrică anormală și va analiza înregistrarea pentru orice crize evidente.
În afară de rezultatele testului, neurologul și furnizorul dvs. vor lua notă de observațiile făcute în timpul monitorizării, istoricul medical, examinarea fizică și testele anterioare de laborator. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți rezultatele testelor în contextul istoriei clinice.
Rezultatele anormale ale unui EEG lipsit de somn pot indica faptul că s-ar putea să aveți:
- Epilepsie generalizată
- Epilepsie focală
- Alte sindroame de epilepsie
Urmare
Medicul dumneavoastră vă va programa probabil o întâlnire la birou pentru a trece peste rezultatele EEG lipsite de somn.Ar putea fi util să aduceți pe cineva, ca un membru al familiei sau un prieten, pentru a surprinde, de asemenea, principalele puncte discutate în timpul programării. Simțiți-vă liber să notați notele. Întrebați despre pașii următori, dacă este necesară orice altă evaluare ulterioară și dacă există factori care ar fi putut afecta rezultatele EEG-ului lipsit de somn.
Dacă primiți rezultate anormale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea unor teste suplimentare, cum ar fi un alt tip de EEG sau teste imagistice, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau o tomografie cu emisie de pozitroni (PET) pentru a detecta leziunile sau alte anomalii ale creierului care ar putea provoca convulsii.
Orice nevoie de tratament va depinde de diagnosticul final. Epilepsia poate fi gestionată cu medicamente sau intervenții chirurgicale.
Un cuvânt de la Verywell
A avea simptome de convulsii sau a fi supus unui EEG poate fi înfricoșător. Privarea de somn poate ajuta la optimizarea condițiilor din timpul EEG, care pot ajuta la detectarea unor anomalii epileptiforme mai subtile, care poate nu au fost observate într-un EEG standard. Îndurarea unui EEG lipsit de somn și așteptarea interpretării finale a rezultatului testului pot provoca anxietate, dar încercați să vă concentrați asupra valorii testului.
Cu un EEG lipsit de somn de succes și o interpretare adecvată, neurologul dvs. certificat de consiliu vă va putea oferi claritate cu privire la următorii pași și ce va fi cel mai bun pentru dvs. și pentru sănătatea dumneavoastră.
