Ce este o pulpotomie?

O pulpotomie este o procedură dentară în care pulpa dintelui din coroană (coroana este partea dinte care este vizibilă) este îndepărtată și pulpa din canalul rădăcinii este lăsată intactă. Se efectuează în principal pe dinții primari (la copii) și este utilizat pentru tratarea cariilor dentare care s-a extins până la pulpă.

Scopul pulpotomiei

Dacă copilul dumneavoastră se plânge de durere atunci când lucrurile reci, fierbinți sau dulci le ating dinții sau dinții, poate însemna că au pulpită. Pulpita este inflamația pulpei și cauza principală a acesteia sunt cavitățile netratate (cariile dentare). Această sensibilitate a dinților este de obicei primul semn că copilul dumneavoastră poate avea cariie.

Medicul dumneavoastră vă va recomanda ca copilul dumneavoastră să fie supus unei pulpotomii dacă, la examinarea dentară, se descoperă că copilul dumneavoastră are carie (cariile dentare) care a afectat pulpa din coroană.

De asemenea, se face atunci când cariile dentare sunt atât de aproape de pulpa din coroană încât îndepărtarea cariilor va expune pulpa.Această examinare poate fi fie prin examinarea fizică a dintelui, fie prin radiografie.

Dacă se descoperă că copilul dumneavoastră are pulpită ireversibilă cauzată de cariile dentare - unde pulpa din dinte este grav deteriorată - atunci nu se va efectua o pulpotomie. În schimb, copilul dumneavoastră va trebui să fie supus unei pulpectomii sau extracției dinților.

Deși mult mai puțin frecventă, o pulpotomie se poate face și atunci când copilul dumneavoastră a suferit traume fizice grave ale dinților. O pulpotomie se face de obicei, astfel încât dintele și pulpa din rădăcina dintelui să poată fi conservate.

Este posibil să vă întrebați de ce dintele afectat al copilului dvs. nu este pur și simplu îndepărtat, deoarece este un dinte primar care va fi înlocuit în cele din urmă cu unul permanent. Motivul este că dinții primari contribuie la asigurarea faptului că spațiul permanent va fi aranjat corect și va avea suficient spațiu pentru a crește atunci când încep să crească.

Literal, „pulpotomie” se traduce prin „a tăia pulpa”. Cu toate acestea, în comunitatea medicală, o pulpotomie este utilizată pentru a se referi la întreaga procedură, inclusiv la umplerea spațiului din care pulpa a fost îndepărtată cu medicamente speciale.

Pulpotomiile sunt, în general, efectuate pe dinții de lapte, dar pot fi, de asemenea, efectuate cu succes și pe dinții permanenți.

O pulpotomie nu trebuie amestecată cu o pulpectomie. Acesta din urmă se efectuează atunci când cariile dentare ale copilului dvs. s-au extins pe lângă pulpa din coroană până la pulpa din rădăcina dintelui (pulpă radiculară).

Riscuri și contraindicații

O pulpotomie este o procedură foarte sigură și nu există riscuri grave asociate cu aceasta. Pulpotomiile nu trebuie efectuate dacă pulpa din rădăcină (pulpa radiculară) nu este vitală. Asta înseamnă că pulpa de acolo nu ar trebui infectată și ar trebui să fie în continuare sănătoasă în momentul procedurii.

Înainte de procedură

Iată cum să vă pregătiți:

• Moment: o pulpotomie poate dura de la 30 la 45 de minute și, în unele cazuri, puțin mai mult.
• Locație: Procedura va avea loc în cabinetul stomatologului.
• Ce să purtați: deoarece este o procedură dentară, copilul dvs. poate purta orice îmbrăcăminte care se simte cel mai confortabil pentru ei.
• Ce trebuie să aduceți: dacă copilul dvs. are unul, puteți aduce un articol care va fi sigur că îl va consola după procedură.

În timpul procedurii

Cel puțin un părinte va putea rămâne cu copilul în timpul procedurii.

Pe tot parcursul procedurii

Zona din jurul dintelui va fi amorțită cu un anestezic topic, apoi va fi injectat un anestezic local. Alternativ, copilul dumneavoastră poate fi sedat. Opțiunea aleasă este de obicei la discreția medicului.

Medicul dentist va selecta dintele care urmează a fi tratat și va îndepărta orice carie pe sau din jurul dinților pentru a preveni contaminarea pulpei. Camera pulpară va fi apoi deschisă prin găurire prin smalț și dentină.

Odată ce acoperișul pulpei este străpuns, acesta va sângera. Acest lucru arată că pulpa este încă sănătoasă. Dacă camera pulpară este umplută cu puroi sau este goală și uscată, atunci medicul dentist nu poate continua cu pulpotomia. Apoi, fie trebuie să efectueze o pulpectomie, fie extragerea dinților.

Pulpa coronară va fi apoi îndepărtată / excavată. Când se face acest lucru, se vor folosi tampoane de bumbac ude sau pelete pentru a opri sângerarea și a curăța zona. În mod ideal, această sângerare ar trebui să se oprească într-un minut sau două, sau în primele cinci. Diferiti dentisti au propriile limite de timp.

Dacă sângerarea nu se oprește după acel moment, atunci arată că pulpa din rădăcină nu mai este sănătoasă și probabil că a fost afectată de cariile dentare. Deci, va trebui efectuată o pulpectomie sau o extracție a dinților.

Odată ce sângerarea se oprește, atunci pulpa radiculară (ce se vede din ea) este tratată și acoperită cu medicamente speciale. Acest medicament este, de obicei, fie formocrezol, sulfat feric, fie agregat de trioxid mineral (MTA).

De asemenea, medicul dentist poate opta pentru utilizarea tratamentului cu laser în locul medicamentelor pentru tratarea pulpei, deoarece pulpotomiile realizate cu lasere au rate de succes foarte mari.

După ce se face acest lucru, camera pulpară a dintelui este sigilată cu oxid de zinc eugenol (ZOE) sau cu o altă bază. Dintele este apoi restaurat. Acest lucru se face de obicei cu o coroană din oțel inoxidabil.

Post-procedură

Copilul dumneavoastră poate prezenta dureri și / sau umflături după procedură. Medicul va prescrie probabil medicamente pentru durere pentru a vă ajuta.

După procedură

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ofere instrucțiuni cu privire la tipurile și temperaturile alimentelor pe care copilul dumneavoastră le poate mânca în zilele imediat următoare procedurii. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va instrui probabil ca copilul dvs. să evite să mănânce bomboane sau alte alimente lipicioase până când coroana din oțel inoxidabil folosită pentru refacerea dinților cade de la sine.

Alte considerente

Pentru a preveni afectarea altor dinți de cariile dentare, este important să adoptați o rutină de îngrijire orală excelentă pentru copilul dumneavoastră. Ar trebui să întrebați medicul dentist ce vă recomandă ca rutină de îngrijire orală. De asemenea, trebuie să vă asigurați că vă duceți copilul la controale dentare programate periodic.

Pulpotomia adultului

O pulpotomie pentru adulți se efectuează practic în același mod în care se efectuează pulpotomii pentru dinții de lapte. Cu toate acestea, acestea nu sunt efectuate foarte des, deoarece canalele radiculare sunt preferate de medicii stomatologi pentru tratarea dinților permanenți adulți.

Un cuvânt de la Verywell

Este firesc să fii îngrijorat ori de câte ori copilul tău urmează să fie supus unei proceduri medicale. Cu toate acestea, fiți siguri că o pulpotomie este practic o procedură fără riscuri. Copilul dumneavoastră va fi activ și activ după ce anestezia sau sedativul utilizat în timpul procedurii vor dispărea. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, nu uitați că este important să discutați aceste probleme cu medicul dentist, care ar trebui să poată răspunde la acestea pentru a vă face mai confortabil cu ideea procedurii.