O fractură de olecranon este o ruptură a osului care formează punctul din spatele cotului. Acest os olecranian este de fapt capătul ulnei și este atașamentul puternicului mușchi triceps al brațului.
Mușchiul triceps vă îndreaptă cotul, iar o fractură de olecranon vă poate afecta capacitatea de a vă îndrepta articulația cotului.
BSIP / UIG / Getty ImagesCauzele frecvente ale fracturilor de olecranon includ:
- Căzând direct pe partea din spate a cotului
- Fractură de avulsie (mușchiul triceps care scoate un fragment de os din cot)
- Fracturi de stres, cel mai frecvent observate la sportivi, inclusiv pitchers de baseball
Simptomele fracturii de olecranon
După o leziune, o fractură de olecranon poate provoca dureri ale cotului sau dificultăți la mișcarea cotului.
Simptomele unei fracturi de olecranon includ:
- Durere în spatele cotului
- Dificultate la îndoirea articulației cotului
- Umflături și vânătăi ale cotului
- Deformitatea osului din spatele cotului
- Simțind că cotul va „ieși” din loc
Diagnostic
Medicul dumneavoastră vă poate diagnostica fractura olecraniană pe baza rezultatelor examenului fizic. O radiografie a cotului poate vizualiza de obicei fractura, ajutându-l pe medicul dumneavoastră să stabilească cel mai bun curs de tratament.
În unele leziuni mai subtile, cum ar fi fracturile de stres, un RMN poate fi util în stabilirea diagnosticului.
Tratament
Tratamentul unei fracturi de olecranon depinde de cantitatea de deplasare a fragmentelor de fractură și de funcția mușchiului triceps.
Dacă fractura nu este deplasată sau minimă, iar mușchiul triceps este capabil să extindă cotul, atunci este posibil să nu fie necesară intervenția chirurgicală. În aceste cazuri, protecția împotriva activității cu o atelă sau curea va permite în general fracturii să se vindece în timp.
În caz contrar, tratamentul chirurgical al fracturilor de olecran este tratamentul obișnuit. Uneori, cu o fractură de olecranon, oasele din antebraț sunt fracturate și / sau ligamentele articulației cotului pot fi, de asemenea, rănite.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este tratamentul adecvat atunci când:
- Fragmentele osoase sunt în afara poziției și stabilitatea sau funcția articulației este afectată
- Mușchiul triceps nu funcționează din cauza leziunii
Chirurgia este necesară și atunci când leziunea provoacă o fractură deschisă, în care osul pătrunde în piele. Acest lucru creează o cale pentru infecție.
În timpul reparației chirurgicale a unei fracturi de olecranon, se face o incizie peste spatele articulației cotului. Dacă ați avut o fractură deschisă, chirurgul dvs. va curăța osul pentru a vă reduce șansele de infecție. Fragmentele osoase sunt repoziționate în locația adecvată. Știfturi, fire, șuruburi sau plăci pot fi utilizate pentru a fixa fragmentele osoase în poziția corectă.
După operație, vă puteți aștepta ca cotul dvs. să fie imobilizat pentru o scurtă perioadă, dar scopul este să începeți mișcarea cotului cât mai curând posibil. De obicei, mișcarea ușoară începe în primele săptămâni după intervenția chirurgicală. Cantitatea de mișcare recomandată depinde de tipul de leziune și de repararea fracturilor.
Timpul total de vindecare al unei fracturi de olecranon este de aproximativ 10 până la 12 săptămâni.
Complicațiile fracturilor de olecranon
Cel mai frecvent efect advers al acestei intervenții chirurgicale este durerea persistentă de la știfturile metalice, firele și / sau șuruburile utilizate pentru fixarea fracturii. Pe partea din spate a cotului există puțină căptușeală de țesut moale, iar aceste implanturi metalice pot fi deranjante - mai ales atunci când vă sprijiniți pe cot.
În unele cazuri, metalul trebuie îndepărtat după ce fractura s-a vindecat, de obicei la cel puțin șase luni după operație.
Posibilele complicații ale intervenției chirurgicale includ:
- Infecţie
- Fracturi care nu se vindecă
- Eșecul fixării de a menține fragmentele la locul lor
- Durerea de cot
- Leziuni sau iritații ale nervilor
- Artrită
- Osificare heterotopică (formare osoasă suplimentară care duce la rigiditate)
Kinetoterapia vă poate ajuta să vă recâștigați forța și mobilitatea completă sau aproape deplină a articulației cotului. Vătămările mai severe pot dura mai mult timp pentru a se vindeca și a recâștiga mobilitatea și forța.