American Heart Association
Chei de luat masa
- Persoanele care supraviețuiesc stopului cardiac și îngrijitorilor lor au nevoie de sprijin continuu în timpul și după recuperare.
- American Heart Association recomandă adăugarea unui nou link către „Lanțul de supraviețuire” al RCP, care să răspundă nevoilor continue ale supraviețuitorilor de stop cardiac.
- Creșterea gradului de conștientizare a noilor orientări în rândul furnizorilor de servicii medicale și al publicului este esențială pentru implementarea schimbării.
American Heart Association (AHA) a publicat noi linii directoare privind RCP în numărul din 20 octombrieCirculaţieAutorii recomandă adăugarea unui al șaselea link către „Lanțul de supraviețuire” al RCP, o serie de acțiuni critice care vizează îmbunătățirea șanselor ca cineva să supraviețuiască unui stop cardiac, mai ales atunci când se întâmplă în afara spitalului.
Lanțul de supraviețuire are în prezent cinci puncte de acțiune, iar acest nou pas ar aborda în mod explicit nevoile fizice, sociale și emoționale permanente ale supraviețuitorilor de stop cardiac.
5 lanțuri originale de lanț de supraviețuireRecunoașterea stopului cardiac și activarea sistemului de intervenție de urgență
Resuscitarea cardiopulmonară timpurie (RCP) cu accent pe compresiile toracice
Defibrilare rapidă
Servicii medicale de urgență de bază și avansate
Suport de viață avansat și îngrijire post-cardiac
Recunoașterea stopului cardiac și activarea sistemului de intervenție de urgență
Resuscitarea cardiopulmonară timpurie (RCP) cu accent pe compresiile toracice
Defibrilare rapidă
Servicii medicale de urgență de bază și avansate
Suport de viață avansat și îngrijire post-cardiac
Suport de recuperare pe termen lung pentru nevoi fizice, cognitive și psihosociale
Potrivit AHA, personalul serviciilor medicale de urgență a tratat aproximativ 350.000 de adulți din Statele Unite cu stop cardiac care nu este legat de traume în afara spitalului în 2015. Din acești pacienți, 10,4% au supraviețuit spitalizării inițiale și 8,2% au supraviețuit cu funcționalitate bună. stare.
Autorii definesc starea funcțională bună ca un scor de 1 sau 2 pe scala de performanță cerebrală.
Ashish Panchal, MD, medic certificat de bord pentru medicină de urgență la Universitatea de Stat din Ohio și autor al ghidului, spune Verywell Health că datele anterioare au arătat o lipsă de atenție pentru îngrijirea post-stop cardiac.
„Știm deja că există variabilitate în toată SUA când vine vorba de supraviețuire", spune Panchal pentru Verywell. „Multe dintre acestea se datorează punctelor forte ale lanțului de supraviețuire. Noile recomandări prezintă o abordare specializată pentru a se asigura că pacienții obțin cel mai bun rezultat posibil. Vrem să optimizăm planificarea pentru a ne asigura că primesc tot sprijinul de care au nevoie. ”
Panchal spune că consecințele stopului cardiac pot include anxietate, depresie, stres post-traumatic, leziuni cognitive și neurologice, deteriorări fizice și insuficiență cardiopulmonară.
„Pacienții vor avea reacții complet diferite [la stop cardiac]. Niciun pacient nu va avea aceeași perioadă de recuperare ", spune el." Pacienții ar trebui să aibă un plan cuprinzător de reabilitare care să integreze toate nevoile lor diferite. Foaia de parcurs către recuperare este un proces și fiecare pas poate avea rezultate diferite. Aveți nevoie de strategii specifice pentru fiecare dintre aceste perioade. ”
Ce este stopul cardiac?
Potrivit AHA, stopul cardiac este pierderea bruscă a funcției cardiace. Este cauzată de o defecțiune a sistemului electric al inimii. Stopul cardiac nu este același lucru cu un atac de cord. Cu toate acestea, un atac de cord, care este cauzat de un blocaj care împiedică fluxul de sânge la inimă, poatecauzăstop cardiac.
Abordarea consecințelor mentale și emoționale ale stopului cardiac
Sabrina Romanoff, PsyD, este psiholog clinician și colegă post-doctorală la Lenox Hill Hospital din New York, specializată în impactul stresului asupra corpurilor persoanelor care suferă de afecțiuni cardiovasculare. Ea îi spune lui Verywell că mulți dintre pacienții cu care lucrează au niveluri ridicate de depresie, anxietate și stres post-traumatic, care le cresc riscul de apariție a problemelor cardiace.
„Mulți dintre acești pacienți au reacții emoționale severe, iar impactul acestor reacții depinde de modul în care gestionează aceste emoții”, spune ea. „Procesul de reabilitare implică gestionarea factorilor de stres acut, cum ar fi temerile de a muri și îngrijorările cu privire la sănătatea viitoare.
Răspunsul unui pacient la suferința emoțională poate ajuta sau împiedica recuperarea lor, explică Romanoff.
„Dacă experiența stopului cardiac îl motivează pe individ să schimbe obiceiurile de viață pentru a reduce riscul unui alt eveniment cardiac, persoana se poate simți mai sigură și liniștită cu privire la viitor", spune ea. „Dar dacă anxietatea paralizează persoana, acestea pot continua să fie dăunătoare. comportamente deoarece acestea sunt familiare, ușoare și reconfortante. ”
Mulți supraviețuitori consideră că au o perspectivă diferită asupra vieții după un stop cardiac.
„Odată ce supraviețuitorii își pot depăși fricile, ei își vor aborda adesea viața cu o nouă perspectivă. Acest lucru necesită o ajustare psihologică semnificativă, deoarece viața așa cum a fost odată nu va fi aceeași pentru ei ”, spune Romanoff.
Asistența pentru îngrijitori este, de asemenea, importantă
Romanoff spune că stresul și anxietatea unui stop cardiac pot afecta și îngrijitorii supraviețuitorilor.
„Unii pot folosi strategii evitante pentru a face față amenințării cu pierderea sau pericolul. Aceasta poate include secretul evenimentului, nepovestirea altora despre acest lucru din cauza sentimentelor de suferință atunci când îl discutăm și dorința de a relua viața ca și cum nu s-ar fi întâmplat ”, spune ea.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați experimentat stop cardiac, aceste noi linii directoare propuse ar trebui să vă ajute să obțineți ajutorul fizic și emoțional pe termen lung de care aveți nevoie pentru o recuperare reușită.
Cum pun în aplicare modificările furnizorii de servicii medicale?
Panchal spune că spitalele și clinicienii de la noptiere trebuie să înceapă să se gândească la nevoile pe termen lung ale supraviețuitorilor în timp ce sunt încă în spital.
„Spitalele trebuie să înceapă să formeze planuri de supraviețuire înainte ca pacientul să plece acasă”, spune el. "Furnizorii de spitale vor trebui să fie avocați pentru cele mai bune îngrijiri."
Resursele comunitare și educația sunt, de asemenea, vitale pentru punerea în aplicare a noilor orientări.
„Trebuie să aveți avocați locali care împing că acest lucru este cel mai bun pentru supraviețuire. Avem avocați în toată țara. Liniile directoare stabilesc cadrul, dar în cadrul structurii locale, acesta va fi motorul ”, spune Panchal. „AHA face din aceasta o prioritate, iar aceasta în sine devine un motor puternic pentru rezultatele pacienților.”
Unde puteți găsi asistență?
Asociația de arestare cardiacă bruscă promovează utilizarea DAE în comunitate și oferă sprijin supraviețuitorilor de stop cardiac. Supraviețuitorii stopului cardiac pot vorbi cu colegii supraviețuitori apelând 1-855-COPE-SCA (1-855-267-3722).
Recomandările pe care le-am prezentat se bazează pe cea mai bună știință și cel mai bun obiectiv de a îmbunătăți rezultatele pacienților, spune Panchal. „Putem începe să schimbăm povestea din„ oamenii mor din cauza stopului cardiac ”în„ oamenii supraviețuiesc stopului cardiac ”.”
