Arterita cu celule uriașe (denumită și GCA, arterita craniană sau arterita temporală) este un tip de vasculită, care este inflamația vaselor de sânge. Vasele cel mai frecvent implicate în GCA sunt arterele capului și ale scalpului, în special în apropierea templelor. Uneori sunt implicate și arterele gâtului, brațelor, pieptului și abdomenului.
iloveimages / Cultura / Getty ImagesSimptomele arteritei cu celule uriașe
Cel mai frecvent simptom asociat cu GCA este o nouă durere de cap, de obicei lângă temple, dar poate apărea oriunde peste craniu.
Alte efecte includ:
- Simptome generalizate: Puteți experimenta oboseală, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, senzații asemănătoare gripei și febră prelungită sau recurentă.
- Implicarea gurii și a maxilarului: durerea maxilarului sau durerea facială, a limbii sau a gâtului pot apărea, dar nu sunt frecvente.
- Amețeli: Este, de asemenea, posibil să aveți amețeli sau probleme de echilibru.
- Viziune: GCA poate afecta alimentarea cu sânge a ochiului, provocând vedere încețoșată, vedere dublă sau orbire.
Dacă dezvoltați pierderea vederii cu GCA, aceasta poate apărea brusc și poate să nu fie reversibilă. De aceea, este esențial să solicitați tratament medical imediat dacă aveți simptome de GCA. Tratamentul precoce poate preveni pierderea permanentă a vederii.
Oamenii au tendința de a aștepta și de a vedea dacă simptomele scad. În cazul GCA, aceasta s-ar putea dovedi a fi o abordare regretabilă.
Diagnosticarea arteritei cu celule uriașe
Nu există niciun test de diagnosticare care să poată confirma definitiv diagnosticul GCA, dar există unele teste care sunt folosite pentru a ajuta la diagnosticul afecțiunii.
Viteza de sedimentare (VSH), măsurată cu un test de sânge, este de obicei crescută cu GCA. Dar VSH crescută este indicativă a inflamației nespecifice și poate fi prezentă cu o varietate de afecțiuni inflamatorii.
Ecografia arterei temporale sau tomografia computerizată (CT) pot prezenta umflături sau inflamații în sau în apropierea arterei temporale, dar aceste teste adesea nu prezintă nicio anomalie în GCA.
O biopsie a unei mici părți a arterei temporale poate prezenta inflamație sau apariția celulelor gigant atunci când este examinată microscopic.
Tratamentul arteritei cu celule uriașe
Tratamentul pentru arterita cu celule gigant ar trebui să înceapă de îndată ce boala este suspectată și chiar înainte de confirmarea rezultatelor biopsiei. Uneori tratamentul poate reduce inflamația și poate face ca proba de biopsie să pară normală.
Adesea, afecțiunea este tratată cu prednison, la o doză de un miligram (mg) / miligram (kg). De obicei, tratamentul pentru GCA este de 40 până la 60 de miligrame (mg) de prednison pe zi. Uneori prednisonul este combinat cu medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD), cum ar fi metotrexatul sau cu tocilizumab.
În timp ce durerile de cap și alte simptome tind să se rezolve rapid odată cu tratamentul, această doză de corticosteroizi este continuată timp de o lună, redusă încet la 5-10 mg pe zi timp de câteva luni, și întreruptă după unul sau doi ani.
Deoarece doza dumneavoastră de corticosteroizi este redusă, simptomele pot reveni și ar trebui să se îmbunătățească rapid cu o doză temporară crescută de corticosteroizi. Asigurați-vă că consultați medicul și nu efectuați singuri modificări ale dozei.
Odată ce ați remis fără steroizi, o recidivă a GCA este considerată puțin probabilă și rară.
Prevalența arteritei celulare gigantice și statistici
GCA afectează adulții în vârstă, de obicei cu vârsta peste 50 de ani. Aproximativ 50% dintre pacienții cu GCA prezintă și simptome de polimialgie reumatică. Simptomele acestor două condiții pot apărea simultan sau separat. Femeile sunt mai frecvent afectate de GCA decât bărbații, iar albii se confruntă cu o rată mai mare decât cei care nu sunt albi. S-a estimat că 200 la 100.000 de persoane cu vârsta peste 50 de ani dezvoltă GCA.