O pierdere de auz fluctuantă este o pierdere de auz care pare să se schimbe frecvent. Testele auditive succesive pot face ca pierderea auzului să pară mai bună sau mai rea. Acest tip de pierdere poate fi asociat cu pierderea auzului conductiv sau cu pierderea auzului senzorial neural și poate deveni mai gravă în timp.
GARO / Getty ImagesCauze
Cele mai frecvente cauze ale pierderilor auditive fluctuante sunt:
- Infecții ale urechii (otită medie)
- Ceara urechii
- Expunere la zgomot
- Boala autoimună a urechii interne
- boala Meniere
- Neuropatie auditivă
- Sindromul de apeduct vestibular mărit
În sensul acestui articol, ne vom concentra asupra pierderii auditive conductive fluctuante ca urmare a infecțiilor urechii medii cu lichide, deoarece aceasta este cea mai frecventă cauză a pierderii auditive fluctuante.
Efect asupra înțelegerii vorbirii și limbajului
Pierderea auzului fluctuantă poate afecta performanța academică a unui copil din cauza capacității reduse de auz. De exemplu, infecțiile cu urechi multiple cu lichid pentru urechea medie pot avea impact asupra auzului timp de luni de zile. Sunetele sunt înăbușite și o persoană va trebui să se strecoare pentru a auzi vorbirea mai blândă. Dacă există zgomot de fond, cum ar fi într-o sală de clasă, auzul devine și mai dificil. Porțiuni semnificative de discuții de grup sau de clasă pot fi inaudibile. Pentru un copil mai mic care încă învață vorbirea și limbajul, poate exista o întârziere notabilă în achiziție sau pot exista erori în producția de vorbire, deoarece nu pot auzi pronunția corectă a cuvintelor.
Efect social-emoțional
Atunci când există o capacitate auditivă inconsecventă, o persoană poate părea că „aude doar ceea ce vrea să audă” sau să pară că nu este atentă. Acest lucru poate întârzia tratamentul dacă problema este considerată a fi una de comportament și nu o problemă adevărată a auzului. Unele comportamente care fluctuează pierderea auzului pot fi confundate cu:
- Probleme de atenție
- Insecuritate
- Distractibilitate
- Imaturitatea socială
- Neparticipare
- Lipsa stimei de sine
Management
Proiecțiile periodice în școală pentru monitorizarea auzului și a întârzierilor lingvistice sunt o parte importantă a identificării timpurii a pierderii auditive fluctuante. Odată identificată pierderea auzului fluctuantă, managementul medical este esențial. Managementul medical va varia în funcție de cauza pierderii auditive fluctuante; de exemplu, gestionarea lichidului cronic al urechii medii va arăta foarte diferit de gestionarea sindromului de apeduct vestibular mărit. În unele cazuri, este necesară amplificarea prin aparate auditive sau utilizarea unui dispozitiv de ascultare asistată.
Comunicarea este cheia; educatorii ar trebui să știe dacă există o problemă de auz și ce semne trebuie să caute pentru a se asigura că informațiile prezentate în clasă sunt înțelese. Copiii cu pierderi auditive fluctuante trebuie să fie învățați cum să pledeze pentru ei înșiși - să învețe cum să ceară repetarea sau să se mute într-o locație mai bună pentru a asculta instrucțiuni este o abilitate valoroasă care îi va împuternici.
În unele cazuri, poate fi necesară o îndrumare individuală sau asistență suplimentară pentru a „prinde din urmă” abilitățile pe care le-au pierdut.
Actualizat de Melissa Karp, Au.D.
