Disfagie și probleme de înghițire

Când mâncați mâncare și beți băutura preferată, probabil că nu vă gândiți la ceea ce se întâmplă în gură și gât pentru a vă ajuta să mâncați și să beți în pântece. Înghițirea este o întâmplare atât de naturală, încât adesea o luăm de la sine înțeles. Presupunem că mecanismul de înghițire al corpului nostru va funcționa. Dar, uneori, apare o problemă în organism și apare dificultăți la înghițirea alimentelor sau a băuturilor, o afecțiune cunoscută sub numele de disfagie.

Ce este disfagia?

Disfagia este definită ca dificultate la înghițirea alimentelor sau lichidului din cauza bolii sau a bolii. Apare atunci când trebuie să luați mai mult timp sau efort pentru a muta mâncarea din gură în stomac, sau este posibil să nu puteți muta bolusul alimentelor din gură, rezultând în sufocare sau aspirarea alimentelor.

Când se produce disfagie, este esențial să rezolvi problema pentru a te asigura că poți mânca și bea în siguranță.

Cauze

Există multe cauze posibile ale disfagiei, fie din cauza unei boli, fie a unei leziuni. Cauzele frecvente ale disfagiei pot include:

• Accident vascular cerebral
• Scleroza laterală amiotrofică (SLA) sau scleroza multiplă (SM)
• Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• După intervenția chirurgicală a capului și gâtului
• Îmbătrânire
• boala Parkinson
• Strictură sau spasm esofagian
• Sclerodermie
• Tumora
• Obiect străin
• După intervenții chirurgicale sau proceduri medicale care implică gura
• După radiații pentru cancerul de cap, gât și gât

Întrucât înghițirea este o funcție atât de vitală pentru organism și o problemă cu înghițirea poate fi dăunătoare sau fatală, este esențial să solicitați asistență medicală pentru a fi diagnosticați și tratați corespunzător. Dacă bănuiți că aveți disfagie, verificați-o.

Diagnostic

Dacă bănuiți că aveți disfagie sau probleme de înghițire, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Disfagia poate fi periculoasă, iar obținerea unui diagnostic precis este esențială. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un medic pentru urechi, nas și gât (ORL) sau la un gastroenterolog (GI). Puteți fi, de asemenea, direcționat către un fiziopatolog (SLP), care este specialist în disfagie și managementul deglutiției.

Testele și măsurile pe care medicul dumneavoastră le poate efectua pentru a vă diagnostica disfagia pot include:

• Examen clinic în cabinet. Medicul dumneavoastră va privi și va asculta în timp ce înghițiți pentru a determina ce mușchi funcționează corect sau sunt afectați.
• Examen de înghițire cu bariu cu videofluoroscopie. În timpul acestei examinări, va fi efectuată o radiografie a mecanismului de înghițire pe măsură ce înghițiți bariu. Bariul este opac pe raze X, iar medicul dumneavoastră vă poate evalua unde merge în gură și gât în ​​timp ce înghițiți. Examinarea poate fi capturată pe video în timp real pentru examinare.
• Examenul endoscopic fibroptic al deglutiției (FEES). O TAXĂ presupune introducerea unui mic tub flexibil din fibră optică în cavitatea nazală. O cameră mică se află la capătul tubului. Zona nazală poate fi anesteziată înainte de introducerea tubului. Odată ce aparatul foto este amplasat în nas și în partea din spate a gâtului, mâncați bucăți de mâncare, iar medicul dumneavoastră poate vedea unde se prinde mâncarea sau băutura în timp ce înghițiți. Testul poate fi înregistrat pe video pentru o revizuire ulterioară.

După unul (sau mai multe) teste, medicul sau logopedul dvs. poate fi capabil să determine ce se întâmplă în gură și gât pentru a vă provoca disfagia.

Tratament

Dacă sunteți diagnosticat cu disfagie, medicul dumneavoastră vă va îndruma la un specialist pentru tratament. Tratamentul inițial ar trebui să se concentreze asupra cauzei principale a disfagiei. Dacă aveți o tumoare sau un obiect străin care vă blochează esofagul, tratamentul inițial va fi probabil eliminarea blocajului. Dacă GERD cauzează dificultăți de înghițire, pot fi necesare medicamente și modificări ale dietei pentru a trata problema. Odată ce problema primară este atenuată, este posibil să aveți în continuare dificultăți la înghițire și poate fi necesar să lucrați cu un specialist pentru a recupera complet funcția normală de înghițire.

De multe ori, pacienții beneficiază de lucrul cu un logoped pentru problemele lor de înghițire. Logopedul dvs. va efectua o evaluare inițială înainte de a oferi orice tratament. Această evaluare poate include:

• Un interviu despre starea ta
• Revizuirea istoricului medical trecut
• Revizuirea medicamentelor pe care le luați
• Revizuirea tuturor testelor pe care le-ați făcut
• Evaluarea clinică a mișcării gurii și a limbii și evaluarea înghițirii funcționale
• Elaborarea obiectivelor de tratament

Odată ce evaluarea inițială este completă, se vor face exerciții și consiliere pentru a începe tratarea disfagiei. Terapeutul dvs. vă poate arăta ce exerciții sunt cele mai bune pentru starea dumneavoastră. Exercițiile pentru disfagie pot include:

• Manevra Mendelsohn: Pe măsură ce înghiți, menține mărul lui Adam ridicat timp de două până la cinci secunde. Apoi, lăsați-l încet să coboare.
• Exercițiu de shaker: întindeți-vă plat pe spate și ridicați capul în sus ca și cum ați încerca să vă priviți degetele de la picioare. Țineți poziția pentru o secundă sau două și coborâți încet.
• Manevra Masako: Pentru a face acest lucru, scoateți limba din gură și țineți-o ușor între dinții din față. În timp ce țineți limba cu dinții, înghițiți saliva.
• Rândunica supraglotică: Pentru a efectua acest lucru, respirați adânc, țineți-l și apoi înghițiți. După înghițire, curățați-vă gâtul pentru a scăpa de orice reziduu.
• Exerciții motorii orale pentru buze: Aceste exerciții includ mișcarea buzelor în moduri specifice și formarea unor forme specifice cu buzele și gura.
• Exerciții motorii orale maxilarului: exercițiile și mișcările simple ale maxilarului vă pot ajuta să vă asigurați că maxilarul este poziționat corect pentru înghițire.
• Exerciții de limbă: diverse mișcări cu limba vă pot ajuta să vă asigurați că se află în poziția corectă și că are o rezistență și o mișcare adecvate pentru înghițire.

Terapeutul dvs. vă poate cere să efectuați exercițiile în clinică sau la birou și probabil va prescrie exerciții de înghițire ca parte a unui program de exerciții la domiciliu. Asigurați-vă că urmați cu atenție instrucțiunile terapeutului și puneți întrebări dacă aveți.

Înainte de a începe orice program de exerciții pentru disfagie, consultați medicul sau logopedul pentru a vă asigura că este sigur pentru starea dumneavoastră particulară.

Terapeutul dvs. vă poate modifica, de asemenea, dieta pentru a vă adapta disfagia. Acestea pot recomanda îngroșarea lichidelor pentru a le înghiți mai ușor. Se pot recomanda agenți de îngroșare speciali atunci când beți pentru a preveni alunecarea lichidului în zone ale gurii și gâtului care ar trebui evitate în timpul înghițirii.

Prognoză

Prognosticul pentru disfagie este variabil și depinde în mare măsură de mulți factori diferiți.În primul rând și în primul rând, diagnosticul dvs. specific și cauza disfagiei pot determina cât timp îl veți avea. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală sau radioterapie pentru cancer, înghițirea dvs. poate reveni la normal odată cu practica și pe măsură ce lucrurile se vindecă.

Dacă disfagia dvs. este cauzată de o afecțiune neurologică, cum ar fi un accident vascular cerebral sau scleroză multiplă, rezultatul dvs. poate fi mai puțin previzibil. Ocazional, disfagia se poate îmbunătăți cu exerciții pentru a vă îmbunătăți funcția de înghițire neuromusculară.

Uneori, problemele neurologice sunt permanente și înghițirea poate fi afectată, în ciuda eforturilor depuse cu terapia și exercițiile. Dacă acesta este cazul, pot fi necesare tehnici alternative de hrănire. Aceasta poate include un tub PEG pentru nutriție. Medicul dumneavoastră și echipa de tratament vă pot ajuta să determinați cel mai bun mod de a proceda.

Un cuvânt de la Verywell

Disfagia și dificultățile de înghițire pot fi o condiție înfricoșătoare de experimentat și vă pot lăsa să vă simțiți frustrat și anxios cu privire la consumul de alimente și băuturi. Problemele de înghițire pot fi gestionate bine dacă sunt diagnosticate corect și dacă se aplică tratamentul potrivit. Dacă simțiți că aveți disfagie sau probleme de înghițire, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră pentru o gestionare adecvată pentru a vă asigura că puteți reveni rapid și în siguranță la starea dumneavoastră normală de sănătate.