O timpanoplastie este repararea chirurgicală a unei găuri din timpan, cunoscută sub numele de timpan perforat. Este o procedură internată efectuată sub anestezie generală și durează două ore sau mai mult. Timpanoplastia se face adesea la copii, dar adulții pot necesita procedura în unele cazuri. Iată tot ce trebuie să știți înainte de a intra în procedura dvs.
romaset / iStock / Getty Images
Ce este timpanoplastia?
În timpul unei timpanoplastii, chirurgul face o gaură în timpan care nu se vindecă de la sine. Operația se face fie prin canalul urechii, fie printr-o incizie în partea din spate a urechii. O grefă de țesut este luată de la pacient, de obicei din spatele urechii și utilizată ca plasture. Se ține pe loc cu materialul de ambalare.
Contraindicații
Chirurgul dvs. va cântări riscurile și beneficiile potențiale ale unei timpanoplastii înainte de a vă recomanda procedura. Dacă nu sunteți un candidat bun pentru anestezie generală, va trebui explorat și alte opțiuni pentru a vă asigura siguranța.
Riscurile de anestezie sunt mai mari la pacienții care au:
- Alcoolism
- Alergii la anestezie
- Astm
- Diabet
- Boli de inimă, hipertensiune arterială sau antecedente de accident vascular cerebral
- Probleme la rinichi
- Afecțiuni neurologice sau convulsii
- Obezitatea
- Apnee obstructivă în somn
Riscuri potențiale
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscul de sângerare și infecție după timpanoplastie. Cu toate acestea, deoarece timpanoplastia se face pe o zonă atât de mică, este puțin probabil să provoace complicații atâta timp cât pacienții urmează instrucțiunile post-chirurgicale.
Alte riscuri potențiale generate de timpanoplastie includ:
- Ameţeală
- Eșecul grefei de a supraviețui
- Auzul care nu se îmbunătățește sau se înrăutățește
- Sunete în ureche (tinitus)
- Gust ciudat în gură
Dacă incizia sângerează, expiră sau umflă, sunați la medic. Febra peste 100,4 grade Fahrenheit sau durerea crescută ar putea fi semne ale unei infecții și ar trebui abordată imediat.
Deoarece timpanoplastia se efectuează sub anestezie generală, există întotdeauna riscul de complicații, inclusiv probleme cardiace și respiratorii. Anestezistul va analiza aceste riscuri împreună cu dumneavoastră înainte de procedură.
Scopul unei timpanoplastii
Infecțiile urechii, leziunile accidentale sau plasarea tuburilor urechii pot provoca un timpan perforat. Dacă au trecut mai mult de trei luni și gaura nu s-a vindecat singură, este posibil să aveți nevoie de timpanoplastie pentru a o închide chirurgical.
Scopul unei timpanoplastii este de a fixa membrana, îmbunătățind auzul și oferind o ușurare ca urmare.
Sunați la medic sau la 911 dacă aveți o urgență medicală.
Cum să vă pregătiți
Dacă aveți timpanoplastie, asigurați-vă că urmați instrucțiunile chirurgului dvs. pentru a evita orice întârziere în capacitatea dvs. de a efectua operația conform programării. Timpanoplastia este o procedură invazivă, așa că este imperativ să anunțați medicul despre orice medicamente, suplimente sau gustări accidentale din ultimul minut care ar putea interfera cu siguranța dumneavoastră în timpul operației.
Dacă sunteți un părinte cu un copil care face o timpanoplastie, veți dori să-i pregătiți într-un mod adecvat din punct de vedere al dezvoltării pentru vârsta lor. Copilului dumneavoastră ar trebui să i se dea o idee despre ce să se aștepte, fără detalii inutile care îi pot speria.
Discutați cu medicul pediatru pentru sfaturi despre cum să discutați operația cu copilul dumneavoastră. Un examen fizic va fi necesar în timpul săptămânii sau două înainte de timpanoplastia copilului dumneavoastră pentru a vă asigura că sunt suficient de sănătoși pentru operație.
Locație
Timpanoplastia dvs. va fi finalizată într-un spital, deoarece este necesară anestezie generală.
Ce sa porti
Cel mai bine este să porți haine largi, confortabile și ușor de îndepărtat. Veți primi o rochie de spital pe care să o purtați în timpul procedurii. Împachetați haine care nu trebuie să fie trase peste cap pentru o accesare ușoară după îmbrăcăminte. Bluzele cu fermoar sau butonate vă vor ajuta să evitați periajul pe ureche pe măsură ce se vindecă.
Nu purtați nici o bijuterie la operația dvs., în special cercei. Chirurgul dvs. vă va oferi instrucțiuni mai specifice dacă machiajul, deodorantul, oja sau alte articole sunt interzise în ziua operației dumneavoastră.
Mancare si bautura
Mâncarea și băutura vor trebui restricționate înainte de operație din cauza anesteziei generale. Timpul de post necesar variază în funcție de vârsta pacientului. Adulților li se recomandă, în general, să evite orice mâncare și băutură începând cu miezul nopții în ajunul intervenției chirurgicale.
Această regulă se aplică și copiilor cu vârsta peste 1 an. Lichidele limpezi pot fi consumate cu până la două ore înainte de operație.
Ce sa aduc
Dacă va trebui să stați la spital după timpanoplastie, împachetați ușor și lăsați valoros acasă. Aduceți articolele pe care veți dori să le aveți pentru o noapte la spital (cum ar fi periuța de dinți, schimbarea hainelor, încălțăminte, deodorant și ochelari, dacă este necesar). Luați toate documentele necesare, identificarea personală și informațiile de asigurare pentru formularele pre-chirurgicale care ar putea fi necesare.
Modificări ale stilului de viață pre-op
Efortul de a fi cât mai sănătos înainte de operație vă va oferi cele mai mari șanse de recuperare rapidă. Dacă sunteți fumător, încercați să renunțați cu cât mai mult posibil înainte de operație. Mâncând bine, dormind suficient și tratând afecțiunile cronice (cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială), vă veți pregăti corpul să reziste la anestezie și la stresul operației.
Ce să ne așteptăm în ziua operației
Dacă sunteți îngrijorat de timpanoplastia dvs. viitoare, știind la ce să vă așteptați vă poate ajuta să vă ușurați nervii. Iată cum este posibil ca procesul să se desfășoare.
Înainte de operație
Imediat înainte de operație, nu ar trebui să mai rămână mult de făcut. Este posibil să trebuiască să finalizați niște acte de ultim moment, să vă întâlniți cu medicul anestezist pentru a revizui planul de sedare și să vă verificați semnele vitale de către personalul de asistență medicală.
Fii întotdeauna sincer cu chirurgul tău în timpul oricăror întrebări preoperatorii despre simptome noi (cum ar fi febra sau răceala recentă), medicamente, utilizarea suplimentelor și ultima dată când ai mâncat sau băut ceva.
În timpul operației
În timpul unei timpanoplastii, chirurgul dvs. vă va tăia în spatele urechii pentru a ajunge la canalul urechii. După ridicarea timpanului, gaura este umplută cu ajutorul unei grefe din cartilajul propriu. Ambalajul este plasat în jurul grefei pentru a-l menține în siguranță. Durează în medie două ore pentru a finaliza o timpanoplastie.
Dacă oasele urechii medii (osicule) sunt, de asemenea, deteriorate, se poate introduce un dispozitiv protetic pentru a le înlocui. Medicul dumneavoastră va alege o proteză de înlocuire osiculară totală sau parțială.
După operație
Dacă nu există complicații, ar trebui să fiți eliberat pentru a merge acasă după ce ați petrecut o noapte de observație în spital după procedura dumneavoastră. Întrebați-vă chirurgul pentru ce să vă planificați, deoarece unii pacienți timpanoplastici sunt eliberați în aceeași zi odată ce semnele lor vitale sunt stabile (în special copiii).
Cineva va trebui să te conducă acasă, indiferent dacă te duci acasă în aceeași zi sau a doua zi, deoarece anestezia durează mai multe ore până când este sigur să reiei conducerea.
După ce vi se permite să mergeți acasă, vi se vor oferi instrucțiuni de descărcare de gestiune. Este crucial să urmați sfaturile chirurgului dvs. și să le luați lent, chiar dacă vă simțiți bine. A face prea mult prea repede poate împiedica capacitatea organismului de a se vindeca, prelungind procesul.
Exercițiile fizice intense, tensionarea și ridicarea grele (orice peste 20 de kilograme) ar trebui evitate timp de cel puțin două săptămâni. Pentru a reduce umflarea, ridicați capul patului când dormiți. Poate dura ceva timp pentru ca auzul să se îmbunătățească după o timpanoplastie, așa că aveți răbdare cu rezultatele dvs. în primele zile de vindecare.
Recuperare
După o timpanoplastie, ar trebui să planificați să vă luați una sau două săptămâni libere de la școală sau să lucrați pentru recuperare. Medicul dumneavoastră vă va programa pentru o vizită de urmărire la aproximativ o săptămână după procedură pentru a verifica semnele de infecție și a vă îndepărta cusăturile. . Dacă te vindeci bine, vei fi gata să revii la activitățile tale obișnuite.
Urmările vor fi programate pentru a evalua vindecarea corpului și pentru a elimina orice material de ambalare care nu se dizolvă singur.
Vindecarea
Unele drenaje sunt normale în primele trei până la cinci zile după o timpanoplastie. O minge de bumbac sterilă poate fi utilizată pentru a menține zona uscată. Medicul dumneavoastră vă va oferi picături pentru urechi pentru utilizare după operație.
Înotul și zborul într-un avion sunt interzise imediat după timpanoplastie până când medicul dumneavoastră spune altceva. Faceți tot posibilul pentru a menține inciziile uscate pe măsură ce se vindecă.
Vărsăturile persistente și dificultățile de a sta în picioare sau de mers trebuie raportate chirurgului dumneavoastră.
Ingrijire pe termen lung
Poate dura două-trei luni după timpanoplastie înainte de a se realiza o recuperare completă. În acest timp, auzul va fi afectat până când materialul de ambalare se dizolvă complet. Medicul dumneavoastră va efectua un test auditiv la opt până la douăsprezece săptămâni după operație.
Intervenții chirurgicale sau tratamente suplimentare sunt puțin probabil după o timpanoplastie. Atâta timp cât urmați instrucțiunile chirurgului pentru o recuperare sigură, ar trebui să vă întoarceți în cel mai scurt timp.