În sine, nicotina nu poate juca un rol important în dezvoltarea cancerului, dar are un rol important ca promotor - o substanță care poate facilita creșterea sau răspândirea cancerului care este deja prezentă. Nicotina poate afecta, de asemenea, medicamentele pentru chimioterapie și radioterapia, făcându-le mai puțin eficiente.
Există un beneficiu în utilizarea terapiei de substituție a nicotinei - poate ajuta oamenii să înceapă obiceiul de a fuma - un obicei despre care se știe că provoacă cancer (și multe alte boli). Cu toate acestea, nicotina poate fi dăunătoare. Deci, înlocuirea nicotinei are unele riscuri posibile.
Verywell / Brianna GilmartinRolul Nicotinei joacă în cancer
Mai multe studii au examinat nicotina separat de fumatul tutunului pentru a elimina efectele care se datorează numai nicotinei - independent de celelalte substanțe prezente în tutun.
Inițierea tumorii
Rezultatele unei investigații din 2018 sugerează că nicotina ar putea fi un cancerigen (agent cauzator de cancer). În cadrul studiului, care a inclus modele animale și celule pulmonare și vezicale umane cultivate în laborator, s-a constatat că expunerea la nicotină (prin țigări electronice) duce la deteriorarea ADN-ului - tipul de daune care poate duce la cancer.
Există, de asemenea, dovezi că nicotina mărește procesul de carcinogeneză - procesul unei celule care devine canceroasă. Expunerea la nicotină poate spori acest proces, chiar dacă este cauzat de altceva.
Promovarea și progresia tumorii
Mai multe studii suplimentare au arătat că odată ce celulele canceroase încep să se dezvolte, nicotina poate favoriza creșterea tumorii.
De exemplu, s-a constatat că nicotina promovează agresivitatea cancerului pancreatic la șoareci și a favorizat proliferarea, invazia și migrarea celulelor tumorale în cancerul pulmonar cu celule mici.
Răspuns la tratamentul cancerului
S-a constatat că nicotina interferează cu unele tratamente pentru cancer. Acest lucru ar putea însemna că nicotina poate reduce ratele de supraviețuire la persoanele care sunt tratate pentru cancer. De exemplu, nicotina poate promova rezistența la medicamentul pentru chimioterapie Platinol (cisplatină) în celulele cancerului pulmonar.
Mecanisme din spatele creșterii nicotinei și a cancerului
Cercetătorii au identificat câteva moduri în care s-a găsit că nicotina promovează creșterea și răspândirea cancerelor.
Stimularea creșterii tumorale
S-a descoperit că nicotina stimulează proteinele implicate în diviziunea și creșterea celulară prin câteva căi diferite.
Îmbunătățirea angiogenezei
Angiogeneza este formarea de noi vase de sânge. Pentru ca tumorile maligne să crească peste câțiva milimetri în diametru, trebuie formate noi vase de sânge pentru a alimenta tumoarea cu oxigen și substanțe nutritive, precum și pentru a elimina deșeurile.
Sa constatat că nicotina promovează angiogeneza (cel puțin în laborator) în câteva studii diferite.
Facilitarea răspândirii cancerului (metastaze)
Una dintre principalele modalități prin care celulele canceroase diferă de celulele normale este aceea că celulele canceroase se metastazează adesea (se răspândesc în regiuni îndepărtate ale corpului și cresc). Metastazele sunt cauza decesului la peste 90% dintre persoanele cu cancer.
O creștere a migrației și răspândirii celulelor tumorale poate avea loc în mai multe moduri diferite. Potrivit unui studiu din 2015, nicotina stimulează o proteină cunoscută sub numele de beta-arrestin-1. Această proteină sporește mobilitatea anumitor celule canceroase pulmonare, permițându-le să se răspândească și să invadeze mai ușor.
Cauzând chimiorezistență
Prin stimularea diferitelor căi, nicotina poate determina o tumoră să fie mai puțin sensibilă la agenții de chimioterapie. Acest lucru a fost observat la celulele canceroase pulmonare expuse la medicamente cu platină, precum și la celulele canceroase ale colonului expuse la 5-fluorouracil și camptotecină.
Inhibarea morții celulare (apoptoză)
Nicotina poate inhiba, de asemenea, procesul de moarte celulară programată (apoptoză) a celulelor canceroase expuse la chimioterapie sau radioterapie.
Reglarea celulelor stem canceroase
Unele tipuri de cancer tratate anterior în stadiu incipient, cum ar fi cancerul pulmonar cu celule mici, în stadiu incipient, pot reapărea după ce au rămas latente ani de zile. Motivul pentru acest tip de recurență nu este cunoscut, dar o teorie este că celulele stem canceroase (celulele în stadiu incipient) s-ar putea comporta diferit față de alte celule canceroase.
Și supraviețuirea și proliferarea celulelor stem pot fi afectate de nicotină. Un studiu din 2018 a constatat că nicotina poate induce expresia unui factor de celule stem embrionare (Sox2) care promovează reînnoirea și menținerea proprietăților celulelor stem în adenocarcinomul pulmonar. Un studiu anterior din 2014 a observat rezultate similare cu celulele canceroase de sân, prin intermediul unui mecanism diferit.
Tipuri de cancer legate de nicotină
Există dovezi că nicotina poate juca un rol dăunător în următoarele tipuri de cancer:
- Cancer pulmonar cu celule mici
- Cancer pulmonar cu celule mici
- Cancerele capului și gâtului
- Cancer gastric (cancer de stomac)
- Cancer pancreatic
- Cancerul vezicii biliare
- Cancer de ficat
- Cancer de colon
- Cancer mamar
- Cancer cervical
- Cancerul vezicii urinare
- Cancer de rinichi (cancer de celule renale)
Efectele biologice exacte ale nicotinei asupra inițierii, progresiei și răspunsului la tratament nu au fost identificate pentru fiecare tip de cancer afectat de substanță.
Nicotina și încetarea fumatului
Înțelegerea efectelor posibile ale nicotinei asupra cancerului poate fi utilă pentru cei care iau în considerare metode care să ajute la renunțarea la fumat.
Oameni fără cancer
Pentru cei care nu au cancer, ajutoarele pentru renunțarea la fumat care conțin nicotină pot oferi beneficii mai mari decât riscurile. În timp ce juriul a aflat dacă nicotina poate provoca dezvoltarea cancerului, știm că multe substanțe chimice din fumul de tutun pot.
Cu toate acestea, o avertizare de luat în considerare este că tumorile sunt adesea prezente timp de câțiva ani înainte de a fi suficient de mari pentru a fi diagnosticate. O tumoare care încă nu s-a „declarat” ca fiind prezentă poate fi încă susceptibilă la efectele de promovare a cancerului ale nicotinei.
Oamenii care trăiesc cu cancer
Pentru cei care au cancer, renunțarea la fumat poate face diferența în mai multe moduri. Fumatul continuu poate întârzia vindecarea rănilor în urma intervenției chirurgicale și poate face chimioterapia, terapiile vizate și radioterapia mai puțin eficiente.
Soluțiile alternative pentru fumat care nu conțin nicotină pot fi o alegere demnă de luat în considerare.