Flovent (fluticazon propionat) este un corticosteroid inhalat utilizat în mod regulat de persoanele cu astm pentru a menține controlul pe termen lung al simptomelor și pentru a preveni atacurile de astm. Ca și în cazul altor tipuri de medicamente cu corticosteroizi, Flovent acționează prin suprimarea răspunsului imun, care la rândul său reduce inflamația care determină hiper-receptivitatea căilor respiratorii.
Cele două forme de Flovent aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) - Flovent HFA (fluticazonă aerosolizată) și Flovent Diskus (sub formă de pulbere) - sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Nu există forme generice în Statele Unite.
Alte inhalante de fluticazonă aprobate de FDA utilizate pentru tratarea astmului bronșic includ ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler și Arnuity Ellipta.
Westend61 / Getty ImagesUtilizări
Denumită terapie profilactică, Flovent este utilizat pe termen lung, continuu, pentru a preveni simptomele astmului.
Flovent nu poate fi utilizat pentru ameliorarea atacurilor bruște și nu va înlocui un inhalator de salvare. Mai degrabă, este prescris ca supliment la tratament atunci când un inhalator de salvare singur este ineficient în controlul simptomelor astmului.
Flovent poate fi utilizat singur, dar este mai frecvent combinat cu un beta-agonist cu acțiune îndelungată (LABA).
În trecut, corticosteroizii inhalați au fost organizați înaintea LABA, dar îndrumările actuale din Inițiativa Globală pentru Astm (GINA) recomandă ca acestea să fie începute împreună pentru un control mai bun pe termen lung.
Pentru ca Flovent să funcționeze, acesta trebuie utilizat în mod regulat, conform indicațiilor unui medic.
Există două tipuri de Flovent aprobat de FDA pentru adulți și copii cu vârsta peste 4 ani.
- Flovent HFA este o formă aerosolizată de fluticazonă administrată într-un inhalator tradițional dozat. Folosește un propulsor aerosolizat pentru a livra medicamentul în plămâni.
- Flovent Diskus este o pulbere care nu necesită un propulsor pentru a introduce medicamentul în plămâni. În schimb, trebuie să inspiri singură pulberea.
Deși niciunul dintre ei nu este în mod inerent mai bun decât celălalt în controlul simptomelor astmului, există factori care pot face unul mai atrăgător pentru tine decât celălalt.
HFA FloventNecesită o coordonare a respirației mâinii pe care utilizatorii noi o pot găsi incomodă
Funcție familiară pentru utilizatorii experimentați de inhalatoare
Poate fi utilizat cu un distanțier pentru a reduce cantitatea de medicament din gură
Trebuie pregătit înainte de utilizare și se poate înfunda dacă nu este utilizat în mod regulat
Are o perioadă de valabilitate de 12 luni
Necesită inhalare simplă (nu este necesară coordonarea mână-respirație)
Nu poate fi utilizat cu un distanțier
Nu necesită amorsare și, în general, nu se va înfunda
Trebuie utilizat în termen de șase săptămâni până la două luni, în funcție de concentrație
Nu trebuie spălat în mod regulat
Înainte de a lua
Flovent HFA și Flovent Diskus sunt de obicei prescrise atunci când un inhalator de salvare cu acțiune scurtă, precum albuterolul, nu controlează în mod eficient simptomele astmului.
Dacă utilizați un inhalator de salvare mai mult de două ori pe săptămână, Academia Americană de Alergii, Astm și Imunologie (AAAAI) recomandă adăugarea zilnică de medicamente inhalate pentru a oferi un control mai bun pe termen lung. Acestea includ corticosteroizi inhalatori precum Flovent și LABA inhalat precum Serevent (salmeterol).
Decizia de a începe Flovent se bazează pe frecvența și severitatea atacurilor de astm. În timp ce testele funcției pulmonare (PFT) joacă un rol central în diagnosticul astmului bronșic, acestea nu sunt la fel de importante în ceea ce privește introducerea steroizilor inhalatori într-un plan de tratament pentru astm.
Precauții și contraindicații
Persoanele cu o alergie cunoscută la propionatul de fluticazonă sau furoatul de fluticazonă (un medicament similar) nu trebuie să ia Flovent.
Același lucru este valabil și pentru persoanele cu o alergie cunoscută la lapte, care pot prezenta un risc de alergie potențial amenințătoare pentru viață, numită anafilaxie.
Persoanele cu anumite condiții de sănătate ar trebui, de asemenea, să fie atenți atunci când iau Flovent ::
- Glaucom
- Cataracta
- Insuficiență suprarenală
- Pierderi semnificative de minerale osoase
Deși Flovent nu este contraindicat pentru persoanele cu aceste afecțiuni, deoarece acest lucru pe o perioadă lungă de timp poate accelera progresia bolii. Trebuie acordată o atenție deosebită monitorizării oricărei persoane cu probleme de vedere, disfuncție a glandei suprarenale sau osteoporoză care ia Flovent.
De asemenea, trebuie acordată atenție atunci când se ia în considerare prescrierea Flovent pentru adulții cu vârsta peste 65 de ani, deoarece aceștia sunt mai susceptibili să aibă aceste probleme de sănătate și / sau să ia mai multe medicamente, dintre care unele pot interacționa cu Flovent.
Flovent HFA și Flovent Diskus sunt ambele medicamente din categoria C pentru sarcină, ceea ce înseamnă că, în studiile pe animale, ambele s-au dovedit a fi potențial dăunătoare pentru făt, dar nu sunt disponibile studii bine controlate la om. Beneficiile tratamentului pot depăși riscurile pentru o persoană gravă, dar este necesară o atenție atentă cu îndrumarea unui medic sau a unui furnizor de asistență medicală.
Alte opțiuni pentru corticosteroizi
Alte tipuri de corticosteroizi inhalatori sunt disponibili dacă fluticazona nu oferă un control adecvat sau provoacă efecte secundare intolerabile. Acestea includ inhalatoare combinate care utilizează atât un steroid inhalat, cât și un LABA.
Steroizii inhalatori și combinațiile de steroizi / LABA autorizate pentru utilizare de către FDA pentru astmul moderat până la sever includ:
- Advair Diskus (fluticazonă / salmeterol)
- Asmanex Twisthaler (mometazonă)
- Breo Ellipta (fluticazonă / vilanterol)
- Dulera (mometazonă / formoterol)
- Pulmicort Flexhaler (budesonidă)
- Qvar (dipropionat de beclometazonă)
- Symbicort (budesonid / formoterol)
Dozare
Flovent HFA este disponibil în concentrații de 44 micrograme (mcg), 110 mcg și 220 mcg. Flovent Diskus este disponibil în concentrații de 50 mcg, 100 mcg și 250 mcg.
Doza recomandată se bazează pe vârsta unei persoane. De regulă, cea mai mică doză trebuie utilizată la prima pornire și crescută, dacă este necesar, fără a depăși niciodată doza zilnică recomandată.
Acest lucru este deosebit de important pentru copii, deoarece efectele Flovent asupra glandei suprarenale pot afecta creșterea, deși riscul este considerat scăzut deoarece medicamentul este inhalat mai degrabă decât injectat sau administrat pe cale orală. Cu toate acestea, copiilor trebuie să li se prescrie cea mai mică doză posibilă și să li se monitorizeze creșterea în timpul tratamentului.
Nu depășiți niciodată 880 mcg de două ori pe zi.
Nu depășiți niciodată 100 mcg de două ori pe zi.
Nu depășiți niciodată 88 mcg de două ori pe zi.
Nu depășiți niciodată 100 mcg de două ori pe zi.
Este nevoie de aproximativ una până la două săptămâni de la începerea tratamentului Flovent pentru a simți beneficiile complete. Majoritatea oamenilor trebuie să ia Flovent în fiecare zi. Cu toate acestea, conform recomandărilor actualizate de National Institutes of Health (NIH) emise în decembrie 2020 pentru gestionarea astmului, acest lucru nu poate fi necesar pentru cei cu astm persistent ușor până la moderat. Dacă utilizați zilnic un inhalator pentru a trata astmul, discutați medicului dumneavoastră despre modul în care noile linii directoare vă pot afecta tratamentul.
Dacă simțiți că controlul astmului este bun, puteți vorbi cu medicul dumneavoastră despre scăderea concentrației dozei zilnice.
Dacă Flovent nu poate controla simptomele dumneavoastră, informați medicul dumneavoastră. Dacă este necesar, un beta-agonist cu acțiune îndelungată poate fi adăugat la planul dumneavoastră zilnic de tratament sau un corticosteroid oral poate fi recomandat dacă atacurile de astm bronșic sunt severe și recurente.
Cum să luați și să păstrați
Atât Flovent HFA, cât și Flovent Diskus pot fi depozitate la temperatura camerei între 68 și 77 de grade F. Păstrați Flovent HFA departe de flăcări deschise și alte surse de căldură și nu găuriți recipientul. Nu lăsați ambele medicamente la îndemâna și vederea copiilor.
Deoarece Flovent HFA și Flovent Diskus au diferite tipuri de livrare, instrucțiunile de utilizare diferă. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă nu sunteți sigur dacă utilizați corect inhalatorul Flovent.
Folosind Flovent HFA
- Când utilizați inhalatorul pentru prima dată (sau dacă nu l-ați folosit în patru săptămâni), amorsați-l pulverizându-l în aer de patru ori. Trebuie să-l pulverizați o singură dată dacă nu este utilizat în termen de una până la trei săptămâni.
- Agitați energic inhalatorul timp de cinci secunde.
- Scoateți capacul și, dacă îl utilizați, puneți un distanțier la capăt.
- Expirați complet și așezați piesa bucală în gură într-o poziție descendentă, înfășurându-vă buzele strâns pentru a forma un sigiliu.
- Inspiră adânc prin gură, în timp ce apeși simultan complet inhalatorul.
- Țineți-vă respirația timp de aproximativ 10 secunde și expirați încet.
- Dacă sunt necesare doze suplimentare, așteptați 30 de secunde, agitați inhalatorul și începeți din nou.
- Odată terminat, clătiți-vă gura. Nu inghiti.
- Puneți la loc capacul.
Curățați piesa bucală și distanțierul cel puțin o dată pe săptămână. Când contorul de doză scrie „020”, este timpul pentru o reumplere.
Folosind Flovent Diskus
- Apăsați în jos mânerul degetului mare din partea de sus cât de mult se poate deschide discul.
- Țineți discul la nivel cu piesa bucală, astfel încât să fie orientat către dvs.
- Glisați pârghia de lângă piesa bucală în jos până când dă clic. Aceasta încarcă doza precisă în puțul actuatorului.
- Țineți discul departe de față și expirați complet.
- Așezați-vă gura strâns peste piesa bucală și inspirați cât de profund puteți.
- Îndepărtați gura din muștiuc, ținându-vă respirația timp de aproximativ 10 secunde.
- Expirați încet și complet.
- Dacă sunt necesare doze suplimentare, repetați pașii de mai sus.
- Închideți capacul piesei bucale când ați terminat.
Când contorul de doză de pe disc scrie „5”, reumpleți prescripția. Nu spălați inhalatorul. Păstrați-l întotdeauna uscat.
Dacă pierdeți o doză de Flovent HFA sau Flovent Diskus, luați-o cât mai curând posibil. Cu toate acestea, dacă este aproape de ora următoarei doze, săriți peste doza uitată și reveniți la programul de dozare obișnuit. Nu dublați niciodată dozele.
Efecte secundare
În timp ce utilizarea Flovent este în general sigură, Flovent prezintă un anumit risc de efecte secundare, majoritatea diminuând cu cât îl utilizați mai mult timp. Dacă reacțiile adverse persistă sau se agravează, anunțați medicul dumneavoastră.
Uzual
Efectele secundare ale Flovent HFA și Flovent Diskus sunt similare. În timp ce Flovent Diskus are mai puține simptome constituționale, comparativ vorbind, Flovent HFA prezintă un risc mult mai redus de candidoză orală (aftoasă) datorită utilizării distanțierilor.
Cele mai frecvente efecte secundare ale Flovent HFA și Flovent Diskus (în ordinea frecvenței):
HFA FloventInfecție respiratorie superioara
Iritarea gâtului
Durere de cap
Infectie a sinusurilor
Greață și vărsături
Febra (de obicei usoara)
Strănută și curge nasul
Dureri de stomac
Dureri musculare și articulare
Infecție respiratorie superioara
Durere de cap
Iritarea gâtului
Infectie a sinusurilor
Candidoza orală (aftoasă)
Tuse
Severă
Deși Flovent este considerat sigur, cu relativ puține efecte secundare intolerabile, acesta poate provoca probleme cu utilizarea pe termen lung. Unele se pot referi la dezvoltarea cataractei, glaucomului, pierderii de oase minerale sau disfuncției suprarenale care pot apărea, deși neobișnuit, la utilizatorii Flovent.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele în timp ce utilizați Flovent HFA sau Flovent Diskus:
- Vedere neclara
- Durere oculară
- Pierderea vederii
- Disfuncție erectilă
- Perioade neregulate sau ratate
- Respirație scurtă sau respirație șuierătoare
- Febră mare
- Fracturi osoase
- Slăbiciune severă
- Confuzie sau dezorientare
Când sunați la 911
Căutați asistență de urgență dacă aveți simptome de anafilaxie după utilizarea Flovent:
- Erupție cutanată sau urticarie
- Respirație scurtă
- Șuierătoare
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- Amețeli sau amețeli
- Umflarea feței, limbii sau gâtului
- Un sentiment de fatalitate iminentă
Dacă nu este tratată, anafilaxia poate duce la șoc, comă, asfixiere, insuficiență cardiacă sau respiratorie sau moarte.
Avertismente și interacțiuni
Deoarece Flovent poate suprima sistemul imunitar, copiii pot avea, de asemenea, un risc mai mare de infecție transmisibilă, astfel încât părinții ar trebui să încerce să prevină expunerea lor la boli precum rujeola sau varicela. Dacă există un focar în școala copilului dumneavoastră sau copilul dumneavoastră devine infectați, contactați imediat medicul pentru sfaturi despre ce trebuie făcut.
Încetați să luați Flovent dacă dezvoltați aftele orale, deoarece medicamentul poate agrava. Ar trebui să vă apelați la medicul dumneavoastră pentru astm dacă dezvoltați o infecție respiratorie, în special o infecție respiratorie inferioară, deoarece este posibil să fie nevoie să întrerupeți tratamentul temporar.
Preocupări privind concentrarea medicamentelor
Flovent HFA și Flovent Diskus folosesc amândouă o enzimă numită citocrom P450 (CYP450) pentru metabolizare. Din această cauză, poate interacționa cu alte medicamente care utilizează aceeași enzimă pentru metabolizare. Dacă se întâmplă acest lucru, concentrația unuia sau a ambelor medicamente poate crește sau scădea.
O scădere a concentrației medicamentului poate reduce eficacitatea unui medicament, în timp ce o creștere poate crește riscul de efecte secundare.
Medicamentele potențial îngrijorătoare includ:
- Medicamente anti-aritmie precum Pacerone (amiodaronă)
- Antibioticele precum claritromicina
- Anticonvulsivante precum Tegretol (carbamazepină)
- Antifungice precum Diflucan (fluconazol)
- Diluanti de sange precum Coumadin (warfarina)
- Blocante ale canalelor de calciu precum Verelan (verapamil)
- Medicamente de chimioterapie precum ciclofosfamida
- Imunosupresoare precum ciclosporina
- Opioide precum fentanil și oxicontină (oxicodonă)
- Contraceptive orale precum noretindronă și etinilestradiol
- Medicamentele împotriva tuberculozei precum rifampicina
Unele interacțiuni pot necesita o substituție medicamentoasă, o reducere a dozei sau separarea fiecărei doze cu câteva ore pentru a evita o interacțiune. Este posibil ca altele să nu necesite deloc ajustări.
Datorită gamei largi de interacțiuni posibile, este important să informați medicul despre medicamentele pe care le luați, indiferent dacă acestea sunt prescrise, fără prescripție medicală, pe bază de plante, nutriționale sau recreative.
Un cuvânt de la Verywell
Flovent HFA și Flovent Diskus sunt ambele medicamente valoroase pentru a obține controlul asupra simptomelor astmului, dar funcționează numai dacă le luați conform prescripției. Dacă aveți probleme cu aderarea la planul dumneavoastră de astm, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități prin care vă puteți face mai ușor să vă respectați protocolul.
Dacă simptomele nu sunt controlate, este posibil să fi luat medicamentul incorect. În alte cazuri, medicul dumneavoastră poate opta să vă schimbe cu un inhalator o dată pe zi, cum ar fi Breo Ellipta, dacă este cazul.
.jpg)
-questions.jpg)
.jpg)
-side-effects.jpg)
