Un debitmetru de vârf este un dispozitiv portabil care vă măsoară debitul expirator de vârf (PEFR) - adică cât de repede plămânii expulzați aerul în timpul unei expirații puternice după ce inspirați complet. Efectuarea regulată a unui test de debit de vârf la domiciliu și urmărirea rezultatelor vă pot ajuta să vă monitorizați starea respirației și bolile respiratorii.
În special, cunoașterea debitului de vârf normal - și detectarea momentului în care nu îl atingeți - poate fi o parte importantă a tratamentului astmului și a planului de acțiune pentru astm.
Monitorizarea fluxului de vârf este cel mai adesea utilizat în gestionarea astmului, dar este de asemenea utilă pentru gestionarea emfizemului și a bronșitei cronice.
Verywell / Cindy Chung
Scopul testului
Monitorizarea debitului de vârf este o componentă esențială a gestionării astmului, deoarece vă permite să țineți cont de cât de deschise sunt căile respiratorii (bronhiile). Când PEFR începe să scadă, este un semn că căile respiratorii încep să se îngusteze și astmul se agravează.
Utilizarea regulată a unui debitmetru de vârf poate:
- Vă ajută să urmăriți cât de bine respirați în mod regulat
- Indicați un atac de astm iminent sau agravarea simptomelor dumneavoastră de astm
- Vă ajută să știți când este timpul să vă activați planul de acțiune pentru astm
- Vă ajută să identificați declanșatorii simptomelor astmului
- Stabiliți dacă planul dvs. de management este eficient sau dacă simptomele dvs. se înrăutățesc și dacă tratamentul trebuie ajustat
Monitorizarea fluxului de vârf poate fi, de asemenea, utilă persoanelor cu emfizem sau bronșită cronică pentru a urmări modificările respirației și pentru a determina dacă planurile de tratament, inclusiv medicamentele, funcționează.
Monitorizarea debitului maxim este de obicei recomandată adulților și copiilor care au cel puțin 5 ani și au astm bronșic moderat până la sever sau pentru cei ale căror simptome nu sunt sub control și ale căror medicamente sunt ajustate. Poate fi deosebit de util pentru persoanele care au astm ușor și nu iau medicamente zilnice.
În funcție de severitatea astmului dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate dori să vă verificați debitul maxim de mai multe ori pe zi, o dată pe zi, la fiecare câteva zile sau doar la anumite ore. Cea mai frecventă recomandare este o dată pe zi dimineața înainte de a vă lua medicamentul pentru astm.
Deoarece astmul se poate agrava treptat, măsurarea debitului de vârf poate începe să scadă cu ore - și uneori chiar cu zile - înainte de a observa orice simptome.
Dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu astm și are mai puțin de 5 ani, probabil că nu va putea să se descurce cu ajutorul unui debitmetru de vârf. Cu toate acestea, unii copii mai mici sunt capabili să o facă. Chiar dacă nu, nu este rău să-i exersezi să se obișnuiască cu modul în care funcționează, astfel încât să fie pregătiți când sunt mai mari.
Riscuri
Riscurile măsurării debitului de vârf sunt minime, dar pot include tuse sau senzație de amețeală de la umplerea plămânilor cu aer înainte de a sufla în dispozitiv.
Dacă începeți să vă simțiți ciudat, respirați adânc și permiteți corpului și minții să se calmeze. Menționați experiența medicului dumneavoastră, deoarece aceasta poate indica un control slab al astmului dumneavoastră. Totuși, dacă, din anumite motive, continuați să vă simțiți „oprit”, inconfortabil sau anxios după un test de debit de vârf, solicitați asistență medicală urgentă.
Deși nu reprezintă un risc direct pentru sănătate al testului în sine, părinții ar trebui să știe că citirile de debit maxim pentru copii sunt uneori mai puțin fiabile decât pentru adulți. Măsurătorile pot fi crescute în mod fals odată cu mișcările limbii sau scuipatul și pot fi reduse cu un efort insuficient în respirație, deci este important să acordați o atenție deosebită simptomelor copilului dumneavoastră - nu doar rezultatelor lor de vârf.
Înainte de test
Există puțin de făcut pentru a vă pregăti pentru testarea debitului de vârf, dar probabil va trebui să vă obțineți debitmetrul de vârf pe cont propriu și să fiți gata să înregistrați informațiile pe care le furnizează.
Medicul dumneavoastră vă va cere probabil să găsiți cel mai bun număr personal de debit de vârf pentru a afla ce este normal pentru dvs. înainte de a începe să luați lecturi de rutină. Asigurați-vă că sunteți clar despre ceea ce implică acest lucru înainte de a începe.
Alegeți un debitmetru de vârf
Veți efectua măsurătorile de debit de vârf acasă, la școală sau la serviciu, în funcție de când și cât de des medicul dumneavoastră dorește să le faceți. Contorul este un dispozitiv portabil care nu trebuie conectat, ceea ce vă permite să vă testați practic oriunde.
Puteți cumpăra debitmetrul de vârf de pe tejghea la o farmacie, magazin de materiale medicale sau online. Utilizați întotdeauna aceeași marcă și model debitmetru de vârf de fiecare dată pentru a evita variațiile de la metru la metru. (Dacă intenționați să testați la serviciu și acasă, de exemplu, luați în considerare cumpărarea a două dintre aceleași dispozitive.) Medicul dumneavoastră vă poate face recomandări.
Debitmetrele de vârf sunt relativ ieftine, în special dispozitivele din plastic care au un sistem cu arc. Acestea sunt de obicei între 10 și 25 USD.
Debitmetrele digitale de vârf sunt mai scumpe - de la 30 la 100 USD. Anumite modele digitale pot înregistra și urmări măsurătorile electronic, ceea ce ar putea fi o caracteristică demnă de luat în considerare.
Cercetările preliminare sugerează utilizarea unui dispozitiv de monitorizare digital împreună cu o aplicație pentru smartphone conectată, care înregistrează măsurătorile, poate ajuta la îmbunătățirea consistenței monitorizării PEFR și a fiabilității datelor în comparație cu un dispozitiv standard și jurnal manual.
Contactați compania de asigurări pentru a discuta ce tip de debitmetru de vârf vor acoperi, precum și ce ar putea fi necesar să plătiți în ceea ce privește o coplată sau o coasigurare.
Determinați-vă cel mai bine personal
Cel mai bun debit de vârf personal este cea mai mare măsurare a debitului de vârf pe care o obțineți într-o perioadă de două până la trei săptămâni, când starea dumneavoastră este controlată eficient, ceea ce înseamnă că vă simțiți bine și nu aveți simptome respiratorii. Testarea se face de obicei în două de patru ori pe zi la aceleași ore în fiecare zi.
Deși există debituri de vârf „normale” bazate pe înălțimea, vârsta, sexul și rasa unei persoane, acestea sunt medii pentru grupuri mari de oameni - dintre care mulți nu au boli pulmonare. Normalul dvs. poate fi foarte diferit de cel normal pe o diagramă de referință generică, motiv pentru care este important să stabilițitacel mai bun debit personal de vârf. Această măsurare este cea cu care toate celelalte măsurători ale debitului de vârf vor fi comparate înainte.
Veți primi instrucțiuni de la medicul dumneavoastră sau de la educatorul pentru astm cu privire la modul în care puteți proceda la determinarea celor mai bune personalități și la următorii pași. Puneți orice întrebare aveți înainte de a lua prima măsurare.
În special, asigurați-vă că aveți clar despre:
- Frecvența și durata celor mai bune teste personale: De câte ori pe zi? În ce momente? De câte săptămâni?
- Urmărire: trebuie să faceți o programare pentru a discuta zonele de debit de vârf și planul de acțiune după ce ați stabilit cel mai bun lucru personal sau se poate face acest lucru la telefon?
- Testarea viitoare: Cât de des și la ce oră a zilei ar trebui să vă măsurați debitul de vârf după stabilirea celor mai bune zone personale și a debitului de vârf? Ar trebui să vă măsurați debitul maxim înainte sau după ce ați luat medicamentul pentru astm?
- Ajustări de testare: Ce circumstanțe ar putea justifica măsurători suplimentare (de exemplu, boală, agravarea simptomelor, un atac de astm sau schimbarea medicamentelor)?
Păstrați o evidență
Cu timpul, testarea debitului de vârf poate deveni o chestiune de rutină. Dar informațiile pe care le colectați de la fiecare dintre ele sunt valoroase, deci este important să păstrați un jurnal manual al măsurătorilor dvs. dacă acestea nu sunt urmărite automat digital. Luați în considerare achiziționarea unui notebook de buzunar pe care îl puteți dedica sau descărcați și utilizați o aplicație pentru smartphone concepută în acest scop.
De asemenea, vă recomandăm să luați în considerare serios evidența zilnică a astmului dumneavoastră, a bronșitei cronice sau a simptomelor emfizemului. Înregistrați medicamentele și dozele pe care le luați și orice factori la care ați fost expus și despre care credeți că vă pot declanșa simptomele, cum ar fi fumul, anumite alimente, frigul, exercițiile fizice sau numărul mare de polen.
Toate aceste informații împreună vă pot oferi dvs. și medicului dumneavoastră o imagine mai completă a modului în care funcționează planul dumneavoastră de tratament și vă pot ajuta să vedeți tiparele.
În timpul testului
Modul în care utilizați un debitmetru de vârf este același, indiferent dacă găsiți cea mai bună lectură personală sau dacă efectuați măsurători de rutină, deși programul de testare recomandat poate diferi.
Un test de debit de vârf durează în mod normal un minut sau două. Citirile sunt cele mai exacte dacă sunt luate la aceeași oră în fiecare zi. Când este luat dimineața, este de obicei cel mai bine să faceți acest lucru înainte de a lua medicamente pentru astm.
Pre-test
Verificați debitmetrul de vârf pentru obstacole sau obiecte străine și asigurați-vă că este curat și uscat înainte de al utiliza. Nu numai că un debitmetru de vârf murdar poate afecta acuratețea citirilor, dar vă poate și îmbolnăvi.
Urmați instrucțiunile de îngrijire furnizate împreună cu dispozitivul. Pentru tipul de sistem plastic, cu arc, instrucțiunile generale sunt să îl lăsați să se înmoaie într-un castron cu apă caldă și săpun ușor de vase timp de trei până la cinci minute, să îl întoarceți, să îl clătiți și să îl lăsați să se usuce complet înainte de utilizare.
Nu există restricții privind alimentele sau băuturile pentru a vă verifica debitul maxim. Îndepărtați orice aveți în gură, cum ar fi guma sau bomboanele, înainte de a sufla în dispozitiv.
Pe tot parcursul testului
Urmați acești pași pentru a efectua un test de debit de vârf:
- Dacă utilizați un contor cu un sistem cu arc (nu digital), asigurați-vă că marcatorul de pe contor este la 0 sau cel mai mic număr. Dacă utilizați un contor digital, porniți-l.
- Atașați piesa bucală dacă nu este deja conectată.
- Ridică-te, dacă este posibil. Dacă nu, stai drept.
- Inspiră profund, umplându-ți plămânii cât poți.
- În timp ce vă țineți respirația, puneți piesa bucală a contorului în gură, asigurându-vă că limba dvs. este sub piesa bucală și buzele sunt închise etanș pentru a crea un sigiliu în jurul său.
- Suflați aerul cât de tare și de repede puteți într-o singură respirație pentru cel mult o secundă.
- Dacă tușeai, limba ți s-a împiedicat sau nu ai obținut un sigiliu bun, repetă acești pași și aruncă această lectură. Dacă nu, scrieți numărul de pe contorul pe care se sprijină acum marcatorul (sistemul cu arc) sau care apare pe ecran (digital), dacă nu este conectat electronic.
- Repetați pașii de la 1 la 7 de încă două ori de îndată ce puteți după ce ați făcut câteva respirații normale. Numerele ar trebui să fie foarte apropiate, dacă faceți bine de fiecare dată. Dacă nu sunt, încercați din nou până când veți obține trei numere similare.
Dacă nu sunteți sigur că utilizați debitmetrul de vârf în mod corect, consultați din nou medicul sau farmacistul pentru a-i evalua tehnica și pentru a vă ajuta să corectați orice greșeli pe care le-ați putea face.
După test
Când ați terminat de efectuat aceste citiri, înregistrați cel mai mare dintre cele trei numere în jurnalul sau diagrama de flux de vârf. Nu faceți media numerelor împreună, folosiți cea mai mare.
Puteți apoi să vă desfășurați activitățile normale ca de obicei.
În caz contrar, curățați debitmetrul de vârf conform instrucțiunilor producătorului sau cel puțin o dată pe săptămână. Dacă sunteți bolnav de răceală sau gripă, spălați dispozitivul și / sau piesa bucală (în funcție de faptul dacă utilizați unul digital sau plastic) după fiecare utilizare.
Interpretarea rezultatelor
Dacă abia începeți și vă stabiliți cel mai bun debit personal de vârf, medicul dumneavoastră vă va examina valorile și vă va determina zonele de debit de vârf. Aceste game sunt codificate în culori, ca un semnal de stop pentru a indica nivelurile de îngrijorare:
- Zona verde: astmul dumneavoastră este bine controlat.
- Zona galbenă: astmul dumneavoastră începe să se înrăutățească și are nevoie de atenție.
- Zona roșie: starea dumneavoastră a devenit o potențială urgență.
Medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a stabili un plan de acțiune care să vă spună exact ce trebuie să faceți dacă numerele dvs. se scufundă în zonele galbene sau roșii.
Dacă vă aflați în punctul în care vă monitorizați în mod curent debitul maxim, veți putea să vă referiți la rezultatele dvs. și la planul de acțiune pentru astm pentru a determina dacă rata dvs. este satisfăcătoare (verde) sau a scăzut în avertizare (galben) sau pericol (roșu) zone.
• Probabil nu există simptome
• Continuați să luați medicamente conform prescrierii
• Utilizați inhalator de salvare sau reglați medicamentele dacă apar simptome (conform planului dvs. de acțiune)
• Căile aeriene s-au restrâns semnificativ; poate fi fatală fără tratament
• Urmați-vă planul de acțiune (inhalator de salvare, medicamente)
•Suna pentru ajutor; nu te conduce niciodată la urgență
Urmare
Afecțiunile pulmonare, inclusiv astmul bronșic, au potențialul de a se schimba, așa că ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră în mod regulat - chiar și atunci când vă descurcați bine. Dacă astmul dumneavoastră a fost bine controlat pentru o lungă perioadă de timp, este posibil chiar să puteți reduce doza de medicamente cu o monitorizare atentă.
Ori de câte ori numărul de debit de vârf începe să cadă în zonele galbene sau roșii, poate fi necesar să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a discuta despre modificările planului dumneavoastră de tratament. Cu toate acestea, acest lucru va depinde de ceea ce spune planul dvs. de acțiune, precum și de cât timp vă aflați într-o anumită zonă.
Un flux personal maxim de vârf ar trebui să fie re-măsurat în fiecare an sau ori de câte ori medicul vă recomandă, deoarece starea dumneavoastră se poate schimba. Pentru copii, acest lucru ia în considerare creșterea și extinderea capacității pulmonare.
Dacă începeți să utilizați un nou debitmetru de vârf, va trebui, de asemenea, să vă măsurați cel mai bine personal, deoarece citirile pot varia de la o marcă la alta și chiar de la un contor la altul.
Un cuvânt de la Verywell
Deoarece auto-monitorizarea este o parte atât de importantă a unui plan de succes pentru îngrijirea astmului, utilizarea unui debitmetru de vârf pentru a măsura debitul de vârf poate îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului dumneavoastră. Pe măsură ce aflați care sunt factorii declanșatori ai astmului, monitorizați fluxul maxim pentru modificări treptate pe care s-ar putea să nu le observați altfel și urmăriți efectele tuturor medicamentelor dvs., veți afla, de asemenea, mai multe despre astmul dumneavoastră, cum să îl gestionați bine și ce declanșatoare de evitat.
