Ce este tulburarea de procesare senzorială?

Tulburarea de procesare senzorială (SPD) este o afecțiune în care o persoană nu răspunde în mod normal la sunete, mirosuri, texturi și alți stimuli. Ei pot fi atât de sensibili la, să zicem, o coloană sonoră de film încât să nu poată sta într-un teatru, sau atât de nesimțiți față de stimuli încât să depună eforturi mari pentru a o căuta. Denumită anterior disfuncție de integrare senzorială, SPD este cel mai frecvent la copii (deși poate afecta adulții) și afectează frecvent persoanele cu anumite tulburări de dezvoltare, cum ar fi tulburarea spectrului autist (ASD), tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și tulburarea obsesiv-compulsivă ( TOC). Diagnosticarea SPD poate fi o provocare, deoarece nu există criterii oficiale pentru afecțiune, dar există un tratament relativ standard pentru tulburarea de procesare senzorială - un tip de terapie ocupațională cunoscută sub numele de terapie de integrare senzorială.

Simptomele tulburării de procesare senzorială

Copiii cu tulburare de procesare senzorială nu răspund în mod normal la stimulii de care alții nu ar fi afectați într-unul din cele trei moduri. Ele pot fi supra-receptive (numite și hiper-receptive) la luminile puternice; sunete puternice, bruște sau susținute (zgomotul unui blender, de exemplu sau chiar muzică); senzația de țesături zgârieturi sau mâncărime, cum ar fi lână sau etichete de îmbrăcăminte pe pielea lor; și chiar anumite gusturi sau mirosuri. Este posibil, de asemenea, să nu poată tolera contactul fizic cu alte persoane - de exemplu, presiunea unei îmbrățișări. A fi într-o mulțime poate fi insuportabil pentru copiii cu SPD.

O astfel de supra-receptivitate la stimuli externi poate determina un copil să aibă anxietate, probleme de angajare în activități de rutină și dificultăți de adaptare la situații noi. Reacțiile prea receptive pot fi ușoare sau astfel un copil debilitant trebuie să părăsească situația imediat. Ca urmare, poate fi greu pentru copiii cu SPD să se angajeze cu alți copii.

Alți copii pot avea un răspuns dezactivat sau întârziat la stimuli cunoscuți sub-responsivitate sau hipo-receptivitate. De exemplu, este posibil să nu reacționeze la durerea unui genunchi răzuit sau la disconfortul de frig sau căldură extremă. Creierul unor copii cu tulburare de procesare senzorială nu procesează în mod adecvat mesajele de la mușchi sau articulații, afectându-le abilitățile motorii sau postura. Ele pot fi etichetate ca stângace sau clutzy, sau considerate ca "dischete", aparent având nevoie să se sprijine de un perete în timp ce stau în picioare, de exemplu.

O a treia manifestare a SPD se numește pofta senzorială, în care un copil se simte condus să caute stimuli. Nevoia de a „simți” sau de a experimenta este atât de puternică încât pot acționa.

Unii copii cu SPD se luptă cu anxietatea și pot prezenta și alte tulburări, printre care:

• Dispraxia, o tulburare de coordonare care afectează dezvoltarea abilităților motorii fine. Copiii mici cu dispraxie pot ajunge lent la etape cum ar fi mersul pe jos sau hrănirea. Pe măsură ce îmbătrânesc, se pot lupta cu scrisul, desenul și anumite activități fizice.
• Tulburare posturală: Percepție slabă a poziției și mișcării corpului (așa cum este descrisde mai sus)
• Tulburare de discriminare senzorială: o incapacitate de a detecta diferențe subtile de intrare vizuală, tactilă, auditivă și fizică

Cauze

O cauză specifică a tulburării de procesare senzorială nu a fost încă determinată. Potrivit Institutului STAR pentru prelucrarea senzorială, unele cercetări au sugerat că SPD poate fi moștenit; complicațiile prenatale sau la naștere și anumiți factori de mediu pot juca, de asemenea, un rol.

Alte cercetări sugerează o posibilă conexiune genetică. Un studiu a analizat un eșantion de peste 1.000 de gemeni cu vârste mici și a constatat că atunci când un gemeni era hipersensibil la sunet și lumină, exista o probabilitate crescută și la celălalt.

În plus, există cercetări care sugerează că creierul persoanelor cu SPD poate fi structurat și conectat diferit față de cel al altora. De exemplu, un studiu din 2013 a folosit imagistica creierului pentru a arăta diferențe structurale în substanța albă posterioară a copiilor cu SPD care se corelează cu comportamentul senzorial atipic.

În 2014, un alt studiu a examinat conectivitatea neuronală în substanța albă a copiilor cu SPD și a constatat diferențe marcate în zonele creierului care controlează percepția senzorială și integrarea.

Diagnostic

Diagnosticarea SPD poate fi problematică. Mulți practicanți o consideră o afecțiune singulară și există chiar clinici care o tratează în mod specific. În același timp, însă, tulburarea de procesare senzorială nu se află în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5). În schimb, provocările senzoriale sunt enumerate ca un posibil simptom al tulburării spectrului autist (ASD).

Acestea fiind spuse, primul pas către confirmarea unui copil are SPD este observarea comportamentelor care sugerează tulburarea și căutarea unui diagnostic. Pe lângă luarea în considerare a acestor comportamente, un medic va dori să știe despre istoricul de dezvoltare al copilului și starea generală de sănătate. Aceștia pot face un examen fizic, evaluări psihologice și teste de vorbire și limbaj.

Există, de asemenea, o varietate de teste de screening pentru SPD, inclusiv testele de integrare senzorială și de practică (SIPT) și măsura de procesare senzorială (SPM).

Pofta senzorială în SPD este uneori diagnosticată greșit ca deficit de atenție / tulburare hiperactivă (ADHD).

Tratament

Tratamentul de prima linie pentru SPD implică o formă de terapie ocupațională cunoscută sub numele de terapie de integrare senzorială. Această abordare include o „dietă senzorială” constând dintr-un meniu zilnic de strategii senzoriale individualizate, de susținere și o varietate de activități, echipamente și spații de cazare concepute pentru a stimula și / sau desensibiliza un copil, în funcție de faptul că sunt hiper- sau hipo-reactivi.

Pentru un copil hiperreactiv, acestea ar putea include:

• Atenuarea iluminatului sau purtarea ochelarilor de soare sau a vizierei pentru a bloca iluminarea fluorescentă deasupra capului
• Purtați dopuri pentru urechi sau căști în medii zgomotoase
• Evitarea produselor puternic parfumate (de exemplu, parfumuri, odorizante, săpunuri)
• Limitarea opțiunilor alimentare pentru a evita aversiunile personale (de exemplu, intens picant, texturat, rece, cald)
• Purtarea de îmbrăcăminte care să se potrivească sensibilităților personale (de exemplu, bretele strânse și / sau țesături zgârieturi, cusături și etichete)
• Periajul, o tehnică prin care o perie cu păr moale este utilizată pe piele pentru a ajuta copilul să tolereze atingerea

Copiii care nu sunt reactivi sau caută senzații pot beneficia de:

• Jucării stimulatoare senzoriale (de exemplu, chewies și obiecte de siguranță sigure)
• Oportunități pentru balansare, leagăn și alte activități stimulatoare senzoriale
• Gusturi puternice și / sau alimente texturate, băuturi reci și calde
• Aranjamente de mobilier care reduc șansele de lovire pe suprafețe ascuțite sau dure

Terapia cognitiv-comportamentală poate fi, de asemenea, eficientă pentru a ajuta la creșterea treptată a toleranței pentru experiențele senzoriale copleșitoare.

Un cuvânt de la Verywell

Tulburarea de procesare senzorială poate fi o provocare pentru copii și părinții lor. Intervenția timpurie este ideală, deoarece copiii pot răspunde bine la terapie în timp ce se dezvoltă fizic și psihologic. De asemenea, este important să educați membrii familiei, profesorii și îngrijitorii cu privire la modul de a ajuta la prevenirea suferinței la copiii cu SPD, ceea ce le va permite să funcționeze mai bine în mediile sociale și școlare. Simptomele SPD se pot disipa sau deveni mai ușor de gestionat odată ce strategiile de coping au fost integrate cu succes în viața de zi cu zi a unui copil.