Simptomele bolii de reflux gastroesofagian (GERD)

Arsurile la stomac și insuficiența acidă sunt principalele simptome ale bolii de reflux gastroesofagian (GERD), deși unii oameni au GERD fără arsuri la stomac. Alte simptome includ durere în piept și / sau abdomen, dificultăți la înghițire, tuse uscată, răgușeală, greață, vărsături, respirație urât mirositoare, respirație șuierătoare și somn întrerupt.

Simptome frecvente

Indiferent dacă aveți sau nu arsuri la stomac, dacă aveți GERD, veți experimenta probabil unele sau toate aceste simptome frecvente, inclusiv:

• Reflux acid: s-ar putea să simțiți o senzație de arsură în piept și / sau abdomen și s-ar putea să gustați acidul stomacal combinat cu orice mâncare pe care tocmai ați mâncat-o, în special în partea din spate a gâtului. Asta pentru că valva dintre stomac și esofag - care vă transportă mâncarea din gură în stomac - nu se închide corect și permite conținutului stomacului să se deplaseze în direcția greșită, înapoi în sus spre gură. (...)
• Durere toracică sau abdominală: aceasta începe de obicei în spatele sternului sau sternului și poate călători până la gât și poate radia în spate. De asemenea, puteți simți dureri în partea superioară sau mijlocie a abdomenului. Durerea apare de obicei la scurt timp după masă și poate dura de la câteva minute la câteva ore. Este important să ne amintim că uneori durerea unui atac de cord poate fi confundată cu durerea arzătoare a GERD și este întotdeauna important să solicitați asistență medicală dacă există vreo îndoială cu privire la originea durerii în piept.
• Răgușeală: Iritarea cauzată de acidul stomacului refluxat în gât poate duce la răgușeală sau laringită, în special dimineața.
• Dificultăți la înghițire: Problemele legate de înghițire, cunoscute sub numele de disfagie, apar atunci când alimentele nu trec în mod normal din gură prin esofag în stomac. Poate exista senzația că alimentele se lipesc în gât, presiunea toracică sau arsuri după ce ați mâncat, sau un sentiment de sufocare. Dificultatea înghițirii ar putea fi un semn al diferitelor afecțiuni, inclusiv esofagită erozivă și cancer esofagian, și ar trebui întotdeauna evaluată de către un medic.
• Tuse uscată persistentă: dacă acidul stomacului refluxat este aspirat, poate provoca tuse, care poate provoca și dureri în gât.
• Respirație urât mirositoare: Acest lucru poate apărea atunci când acidul din stomac ajunge în gât și gură.
• Respirație șuierătoare: s-ar putea să simți că ai dificultăți de respirație și s-ar putea să auzi un șuierat când respiri.
• Greață sau vărsături: GERD poate provoca și greață și / sau insuficiență, ceea ce poate duce la uzarea dinților de acidul stomacal.
• Dificultăți de somn: GERD vă poate întrerupe somnul dacă simptomele sunt deranjante.

Simptome la vârstnici

Este posibil ca pacienții vârstnici să nu-și asocieze simptomele cu arsurile la stomac sau GERD, deoarece pot fi diferite de ceea ce este considerat tipic pentru boală. De obicei, atunci când ne gândim la simptomele GERD ne gândim la arsurile la stomac. La vârstnici, simptomele apar adesea în gură, gât sau plămâni.

Simptomele care pot apărea în gât includ:

• Răguşeală
• Tuse seacă
• Simțind că există un nod în gât sau mâncare blocată în gât
• Probleme la înghițire (disfagie)
• Dureri de gât cronice
• Simptome respiratorii, cum ar fi tuse și respirație șuierătoare

Pacienții vârstnici cu unele afecțiuni cronice prezintă un risc mai mare de a dezvolta GERD. Aceștia pot lua medicamente care determină relaxarea LES, ceea ce poate duce la reflux acid. Acești indivizi tind, de asemenea, să aibă o producție scăzută de salivă - problematică, deoarece natura alcalină a salivei poate ajuta la neutralizarea acidului. Saliva poate ameliora arsurile la stomac scăldând esofagul, ajutându-l să îl protejeze de efectele acidului care este refluxat și spălându-l înapoi până la stomac.

Simptome mai puțin frecvente

Aceste simptome nu sunt cu siguranță la fel de frecvente ca cele de mai sus, dar merită să fie conștienți de ele, astfel încât să le puteți aduce în atenția medicului dumneavoastră dacă apar. S-ar putea să nu le asociați neapărat cu GERD.

• O durere în gât frecventă: Când conținutul stomacului revine în gât, poate provoca iritații și dureri în gât.
• Probleme respiratorii, cum ar fi astmul, pneumonia, bronșita sau respirația șuierătoare: mai multe studii sugerează o legătură semnificativă între GERD și astm, tuse cronică și alte boli pulmonare.
• Vocea răgușită: Iritarea cauzată de acidul stomacului refluxat în gât este o cauză frecventă de răgușeală cronică (laringită) la adulți.

Complicații

Indiferent de vârsta dvs., dacă aveți arsuri la stomac de două sau mai multe ori pe săptămână, luați în considerare. Această mișcare constantă a conținutului de stomac care conține acid care călătorește înapoi în esofag poate irita mucoasa și, dacă nu este tratată, pot apărea complicații la orice vârstă.

Esofagul lui Barrett

Esofagul Barrett este o afecțiune în care esofagul, tubul muscular care transportă mâncarea și saliva de la gură la stomac, se modifică astfel încât o parte din căptușeala sa este înlocuită de un tip de țesut similar cu cel găsit în mod normal în intestin. Această complicație a refluxului acid nu are simptome definite, ci doar simptomele obișnuite ale GERD.

Persoanele cu Barrett au de 30 până la 125 de ori mai multe șanse de a dezvolta cancer esofagian comparativ cu cei care nu îl au, dar mai puțin de 1 la sută dintre pacienții cu esofag Barrett dezvoltă acest cancer. Cu toate acestea, este încă important dacă sunteți diagnosticat cu esofagul lui Barrett să aveți programe regulate - de obicei un examen endoscopic superior și biopsie - pentru celulele precanceroase și canceroase.

Când vine vorba de tratarea esofagului Barrett, luarea măsurilor obișnuite pentru diminuarea simptomelor GERD, cum ar fi stilul de viață, dieta și medicamentele, vor ajuta la ameliorarea disconfortului. În ceea ce privește inversarea bolii, în prezent nu există medicamente care să facă acest lucru.

Cancer esofagian

GERD este unul dintre factorii de risc pentru apariția cancerului esofagian. O tumoare de cancer esofagian începe să crească în căptușeala esofagului și, dacă crește suficient pentru a trece prin peretele esofagian, se poate răspândi în alte părți ale corpului dvs. folosind sistemul limfatic. ca transport al acestuia.

Simptomele cancerului esofagian

• Înghițire dificilă și / sau dureroasă
• Răguşeală
• Pierderea in greutate inexplicabilă

. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome ale cancerului esofagian împreună cu refluxul acid, discutați cu gastroenterologul. Sunt disponibile diverse opțiuni de tratament.

Esofagită erozivă

Când esofagul este inflamat și umflat, se numește esofagită. Refluxul acid este cea mai probabilă cauză, deși o infecție poate fi, de asemenea, vinovată. Simptomele esofagitei includ durere la înghițire și senzație de arsură în esofag.

Tratarea esofagitei depinde de cauză. Se pot prescrie medicamente precum inhibitori ai pompei de protoni și blocanți H2 dacă esofagita este o complicație a refluxului acid. Se pot prescrie antibiotice dacă cauza esofagitei este o infecție.

Stricturi esofagiene

O complicație a refluxului acid prelungit poate fi o strictură esofagiană sau o îngustare treptată a esofagului, care poate duce la dificultăți de înghițire. Una dintre cauzele stricturilor esofagiene poate fi țesutul cicatricial care se acumulează în esofag. Când mucoasa esofagului este deteriorată - de exemplu, atunci când are loc refluxul acid pe o perioadă extinsă de timp - se pot dezvolta cicatrici. Alte cauze ale stricturilor pot include infecții și înghițirea substanțelor corozive.

Probleme respiratorii

Deoarece GERD vă poate determina să respirați acidul stomacului în plămâni, care vă pot irita apoi plămânii și gâtul, pot apărea probleme respiratorii. Unele dintre acestea sunt atât simptome, cât și complicații și includ:

• Astm, fie nou, fie înrăutățit, dacă îl aveți deja
• Congestie pectorală
• Tuse seacă
• Fluid în plămâni
• Laringită sau răgușeală
• Durere de gât
• Pneumonie
• Șuierătoare

Reflux nocturn

Când simptomele bolii de reflux gastroesofagian (GERD) apar noaptea, ele pot fi mai dăunătoare decât dacă apar în timpul zilei.

• Dormit în decubit dorsal: culcat în pat permite acidului stomacului să curgă mai ușor în esofag și să rămână acolo perioade mai lungi de timp decât atunci când ești în poziție verticală. Chiar și ridicarea capului și a umerilor de șase până la opt centimetri va ajuta la menținerea acidului stomacal acolo unde îi aparține.
• Incapacitatea de a bea sau de a înghiți de fiecare dată când apare un episod de reflux acid: Când aveți GERD și sunteți treaz în timpul unui episod de reflux acid, vă veți clăti de multe ori gura sau înghițiți ceva lichid. Chiar și înghițirea salivei ajută. Când dormi, odată ce acidul refluxat este în esofag sau în gât, nu ești întotdeauna conștient de acest lucru și, prin urmare, nu iei măsuri pentru a clăti acidul.
• Riscul crescut de sufocare a conținutului stomacului refluxat: Dacă acidul refluxat se află în gât și gură, puteți inhala acest lucru în plămâni. Acidul poate provoca, de asemenea, același prejudiciu plămânilor pe care îl poate provoca atunci când este refluxat în esofag.

Când să vezi un doctor

Dacă aveți arsuri la stomac frecvente și / sau severe, luați o întâlnire cu medicul dvs. Dacă luați medicamente fără prescripție medicală pentru arsuri la stomac, cum ar fi Prevacid sau Prilosec, de mai multe ori pe săptămână, trebuie să discutați și cu medicul dumneavoastră.

GERD Doctor Discussion Guide

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Indiferent de vârstă, consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• Vărsând cantități mari
• Vărsături persistente, puternice sau proiectile
• Vomit care este verde sau galben, conține sânge sau arată ca zaț de cafea
• Dificultăți de respirație după vărsături
• Durere în gât sau gură când mâncați
• Dificultăți la înghițire sau înghițire dureroasă