Dizabilitate pentru artrita psoriazică

Simptomele artritei psoriazice (PSA) pot interfera cu performanța la locul de muncă a unei persoane și cu capacitatea acesteia de a efectua unele dintre cele mai simple activități zilnice, cum ar fi îmbrăcarea, încălțarea pantofilor, curățarea casei sau conducerea vehiculelor. Cercetările arată că o treime dintre persoanele cu PSA vor solicita dizabilități pe termen scurt sau lung datorită pierderii funcției articulare.

Dacă simptomele dvs. încep să vă afecteze grav capacitatea de a vă face treaba, s-ar putea să luați în considerare aplicarea unei dizabilități. Iată ce trebuie să știți despre dizabilitatea psA și cum să vă recuperați sănătatea.

Cauze de handicap PsA

PsA este un tip de artrită dureroasă și debilitantă. Tinde să afecteze persoanele care au psoriazis, o afecțiune inflamatorie cronică a pielii. PsA este, de asemenea, o tulburare autoimună cronică cunoscută pentru atacul celulelor și țesuturilor sănătoase ale pielii și articulațiilor corpului.

Inflamația asociată cu PsA provoacă durere și umflarea articulațiilor și supraproducția celulelor pielii. Atât PsA cât și psoriazisul se înrăutățesc odată cu trecerea timpului, iar persoanele care au aceste afecțiuni experimentează perioade de apariție - în care activitatea bolii este ridicată - și perioade de remisie, care simptome dispar sau sunt reduse semnificativ.

Artrita inflamatorie

Deși nu există un remediu pentru psA, acesta poate fi gestionat cu medicamente și măsuri de stil de viață. Majoritatea oamenilor experimentează îmbunătățiri semnificative cu tratamentele potrivite. Cu toate acestea, unii pot dezvolta simptome invalidante în ciuda tratamentului.

Atunci când boala nu este diagnosticată suficient de devreme sau tratamentul nu are succes, este mai probabil ca o persoană să prezinte simptome severe și permanente și leziuni articulare. Inflamația cronică poate fi considerată un handicap dacă o articulație este inflamată cronic și își pierde funcția.

Oboseala severă a psA, simptomele pielii și durerile articulare pot deveni atât de grave încât afectează capacitatea unei persoane de a lucra. Nivelul dizabilității este adesea legat de disfuncția articulară, mai degrabă decât de simptomele pielii și de oboseală. Severitatea disfuncției articulare poate fi confirmată folosind raze X și alte imagini articulare și osoase.

Operație de reconstrucție

Unele persoane pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă la genunchi, glezne sau șolduri. Scopul intervenției chirurgicale este de a calma durerea și de a încerca să restabilească funcția, astfel încât dizabilitatea să nu afecteze capacitatea de a fi angajat sau de a vă îngriji.

Chirurgia reconstructivă nu duce întotdeauna la rezultatul dorit și uneori poate înrăutăți lucrurile, ducând la incapacitate suplimentară și pierderea utilizării comune. De fapt, cercetările sugerează că până la o treime dintre persoanele care au înlocuit genunchiul sau șoldul continuă să experimenteze durere. În plus, un studiu din 2017 a constatat că înlocuirea genunchiului a avut „efecte minime asupra calității vieții”, în special pentru persoanele cu mai puțină artrita severa.

Tulburarea coloanei vertebrale

Unele persoane cu psA prezintă leziuni ale coloanei vertebrale din cauza acestei afecțiuni. Leziunile coloanei vertebrale și tulburările coloanei vertebrale sunt considerate dizabilități deoarece restricționează mișcarea și provoacă dureri semnificative. Un tip de psA numit spondilită psoriazică este cunoscut pentru că provoacă inflamații și leziuni la nivelul coloanei vertebrale.

Disfuncție articulară

Un alt tip debilitant de psA este artrita mutilantă (AM). Deși este rară, este cea mai severă formă de PsA și este cunoscută pentru distrugerea oaselor mici ale mâinilor. AM poate provoca invaliditate permanentă dacă nu este tratată corespunzător.

Psoriazisul unghiilor

Psoriazisul unghiilor este un tip frecvent și desfigurant de psA, care afectează până la 80% din persoanele cu psA. Poate provoca dizabilități datorate durerii și tulburărilor funcționale și ale dexterității manuale. Psoriazisul unghiilor este, de asemenea, o sursă de suferință emoțională.

Dexteritatea manuală este capacitatea unei persoane de a executa mișcări folosind coordonarea mâinii-ochi. Aceasta include activități precum scrierea, apucarea și eliberarea obiectelor și asamblarea și construirea sarcinilor. Pentru mulți adulți, slujbele lor necesită o dexteritate manuală avansată, iar psoriazisul unghiilor poate afecta capacitatea de a îndeplini sarcini care necesită o coordonare fine ochi-mână.

PsA este imprevizibil

Cursul PsA este variabil și imprevizibil și variază de la ușoară la severă. Uneori, PsA poate fi eroziv și poate provoca deformări până la 60% dintre persoanele cu această afecțiune, potrivit unui raport din 2010 din jurnal.Farmacie și terapie.În plus, raportul spune că cazurile netratate de psA pot duce la „inflamație persistentă, leziuni articulare progresive, limitări fizice severe, dizabilități și creșterea mortalității”.

Sarcina PSA și a dizabilității poate fi substanțială, iar potențialul de dizabilitate și funcție redusă pare să crească odată cu creșterea numărului de articulații. Funcția scăzută vă poate afecta performanța la locul de muncă. Conform analizei din 2019 raportată înReumatologie și Terapie, activitatea bolii, inflamația și durerea joacă un rol în productivitatea redusă la locul de muncă, afectarea activității și prezentismul (o problemă în care un angajat nu funcționează pe deplin la locul de muncă din cauza bolii sau a accidentării).

Progresiunea handicapului cu PsA nu urmează un model specific.

PsA poate fi stabil, se poate îmbunătăți sau se poate agrava, iar funcția poate fluctua. De exemplu, un raport din 2018 al literaturii privind afectarea fizică a psA raportat pe o analiză longitudinală efectuată pe o perioadă de 10 ani. În această analiză, 28% dintre pacienții cu PSA nu au prezentat nicio dizabilitate în timpul perioadei de observație, dar pacienții rămași au avut deficiențe sau stări de handicap fluctuate. Aceste fluctuații au fost frecvente pentru persoanele care au avut PSA timp de cel puțin doi ani.

Un al doilea studiu raportat din aceeași revizuire a literaturii a arătat o activitate mai mare a bolii și un număr mare de articulații inflamate au fost predictori de dizabilitate. În plus, întârzierile în tratament au fost asociate cu leziuni articulare și dizabilități funcționale. Acest al doilea set de constatări subliniază importanța diagnosticului și tratamentului precoce pentru a limita sau preveni dizabilitatea.

Tratamentul se schimbă cu dizabilități?

Discapacitatea de la PSA nu schimbă necesitatea tratamentului. Scopul tratamentului PsA - cu sau fără dizabilități - este de a ajuta la gestionarea simptomelor dificile. Medicamentele - inclusiv medicamentele antireumatice tradiționale care modifică boala (DMARD), cum ar fi metotrexatul, și DMARD biologice, cum ar fi Humira (adalimumab) - pot trata durerea și umflarea și pot contribui la prevenirea unor leziuni articulare suplimentare.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, modificări ale stilului de viață - cum ar fi alimentația sănătoasă, pierderea în greutate și renunțarea la fumat - precum și terapie fizică și ocupațională, intervenții chirurgicale sau alte tratamente. Medicul dumneavoastră va selecta probabil o serie de terapii agresive într-un efort de a vă apropia cât mai mult de remisie, deoarece chiar și în acest moment, remisia este încă o posibilitate.

În cazul psA și cu dizabilități severe, este o idee bună să nu exagerați cu anumite sarcini, cum ar fi ridicarea, împingerea și răsucirea, deoarece aceste tipuri de activități pot provoca leziuni articulare suplimentare. Asigurați-vă că vă ritm, vă odihniți și că sunteți în siguranță atunci când îndepliniți sarcinile zilnice.

PsA este o dizabilitate în cadrul asigurărilor sociale?

PsA este o condiție de deranj pentru unii oameni, dar pentru alții poate fi o boală foarte dureroasă și debilitantă. În cazul în care PsA vă cauzează dureri articulare semnificative și vă afectează funcția zilnică la domiciliu și la locul de muncă, poate fi un motiv valabil să introduceți o cerere de invaliditate de securitate socială.

Artrita psoriazică se încadrează în clasificarea deficiențelor sistemului imunitar din evaluarea dizabilității în cadrul securității sociale. Mai precis, aceasta este listată în secțiunea 14.09 intitulată „Artrita inflamatorie”. Dacă cineva îndeplinește cerințele prevăzute la secțiunea 14.09, poate fi aprobat pentru plăți de invaliditate.

Uneori, PSA se încadrează sub 1.00 „Sistemul musculo-scheletic - adulți” în evaluarea dizabilității în cadrul securității sociale - în secțiunea 1.02 Disfuncții majore ale unei articulații sau 1.04, tulburări ale coloanei vertebrale, în funcție de natura dizabilității lor.

Chiar dacă dizabilitatea psA nu se încadrează în categoriile de tulburări ale sistemului imunitar sau de tulburări ale sistemului musculo-scheletic, s-ar putea totuși să vă calificați dacă nu sunteți capabil să rămâneți angajat cu câștig din cauza capacității limitate de a lucra.

Va trebui să îndepliniți cerințele listei de depreciere pe care o aplicați și va trebui să demonstrați că PsA vă limitează. Puteți realiza acest lucru oferind informații din dosarul dvs. medical, inclusiv imagistica, o scrisoare de la medicul dumneavoastră, istoricul medical și informații despre istoricul dumneavoastră de muncă și cerințele funcționale ale locurilor de muncă pe care le-ați făcut.

Puteți solicita ajutoare de invaliditate de îndată ce simptomele dvs. încep să vă interfereze cu munca sau imediat ce ați renunțat sau ați încetat din cauza stării dumneavoastră. Nu trebuie să fiți dezactivat pentru nicio perioadă de timp înainte de a putea aplica, dar trebuie să demonstrați că handicapul dvs. vă va împiedica să vă întoarceți la muncă mai mult de un an.

Majoritatea cererilor de invaliditate sunt respinse la nivelul cererii. Dacă vi se refuză, puteți lua în considerare angajarea unui avocat cu dizabilități care să vă ajute cu procesul de contestație.

Programe pentru persoanele cu dizabilități ale angajatorilor

Angajatorul dvs. actual vă poate oferi indemnizații de invaliditate care vă pot ajuta dacă ajungeți să nu vă puteți face treaba din cauza unui accident sau a unei boli. Indiferent dacă PSA este sau nu cauza dizabilității dvs., dizabilitatea nu trebuie să fie legată de muncă.

Unele dintre aceste planuri necesită administrația securității sociale pentru a stabili dacă sunteți de fapt cu handicap. Mai mult, ceea ce primiți de la securitatea socială poate reduce orice prestație de invaliditate dintr-un plan de angajare.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă ajungeți să solicitați prestații de invaliditate din cauza PsA, poate fi o idee bună să vă folosiți timpul liber de la serviciu pentru a explora noi tratamente sau pentru a obține o a doua opinie cu privire la planul curent de tratament. De asemenea, ar trebui să vă alocați timp pentru a vă concentra asupra îngrijirii de sine și a învăța strategii eficiente de coping. Un handicap psA nu înseamnă că viața ta s-a încheiat. Înseamnă doar să încerci să îți găsești drumul înapoi către o sănătate bună.