Dezbaterea cu privire la moralitatea și legalitatea sinuciderii asistate de medic (PAS) nu este nouă. A fost un subiect de discuții aprinse de sute de ani și nu prezintă semne de răcire.
Virojt Changyencham / Getty ImagesSuicidul asistat de medic este legal în California, Colorado, Hawaii, Maine, Montana, New Jersey, Oregon, Vermont, Washington și Washington DC. A devenit legal în toată Canada în 2015. În întreaga lume (deși restricțiile variază considerabil) este legal în Olanda, Belgia, Marea Britanie, Columbia și Japonia.
Este important să rețineți că sinuciderea asistată de medic este o problemă separată de dreptul de a reține sau de a retrage măsuri de susținere a vieții sau sedare paliativă, asupra căruia există mult mai puține controverse și care sunt de obicei decizii personale, mai degrabă decât probleme juridice.
Care sunt motivele pentru a susține sau a se opune sinuciderii asistate de medic?
Ce este sinuciderea asistată de medic?
Există în mod clar susținători puternici pe ambele părți ale problemei sinuciderii asistate de medic, dar înainte de a intra în acestea, este important să definim rapid ceea ce dezbatem. Ce este sinuciderea asistată de medic și în ce diferă acest lucru de, să zicem, eutanasia?
Suicid asistat de medic
Sinuciderea asistată de medic (PAS) este definită ca încetarea voluntară a propriei vieți prin administrarea unei substanțe letale cu asistența directă sau indirectă a unui medic.
Spre deosebire de eutanasie, în care medicul efectuează intervenția, în PAS medicul oferă mijloacele necesare, iar pacientul efectuează actul.
Patru puncte primare în opoziție
Deși există multe puncte fine și detalii în problema încărcată emoțional a sinuciderii asistate de medic, acestea pot fi împărțite în patru puncte principale care apar adesea împotriva acceptării sau legalizării sale. Și pentru fiecare argument, există un contraargument.
Acces îmbunătățit la Hospice și îngrijiri paliative
Un argument în opoziție cu PAS este că - deoarece un model de îngrijire de calitate la sfârșitul vieții este disponibil prin intermediul programelor de îngrijire paliativă și hospice - nu ar trebui să existe niciun motiv pentru care cineva ar trebui să caute PAS. În acest punct de vedere, accentul nu ar trebui să fie pus pe legalizarea PAS, ci pe îmbunătățirea accesului la îngrijirea hospice.
Există peste 4.000 de agenții hospice în Statele Unite, dar din cauza restricțiilor de finanțare și a rigidității Medicare Hospice Benefit care necesită pacienților o speranță de viață de șase luni sau mai puțin, milioane de oameni din Statele Unite nu au acces la lor.
Contra-argument: Chiar și cu un acces îmbunătățit la îngrijiri de calitate la sfârșitul vieții, vor exista în continuare cazuri rare de suferință persistentă și netratabilă.
Statisticile din 2019 din Oregon, unde PAS este legală, arată că 90% dintre pacienții care au optat pentru PAS se aflau în hospice. Acest lucru sugerează că ospiciul și îngrijirile paliative nu sunt întotdeauna suficiente pentru a trata suferința severă.
Limite privind autonomia pacientului
A fost stabilit în opinia luiBouvia împotriva Curții Superioare (CA)că „dreptul de a muri este o parte integrantă a dreptului nostru de a ne controla propriile destine, atâta timp cât drepturile altora nu sunt afectate”. Aceasta era o chestiune de autonomie a pacientului. PAS nu este un act complet autonom; necesită asistența altei persoane.
Argumentul împotriva sinuciderii asistate de medic este că amenință societatea prin reducerea valorii vieții umane.
Societatea are responsabilitatea de a păstra sfințenia vieții, așa că dorința unui individ de a-și pune capăt vieții ar trebui anulată pentru binele general.
Contra-argument: medicii cărora li se adresează cererea de a ajuta la încetarea vieții unui pacient au dreptul de a refuza pe baza obiecției de conștiință. Prin urmare, drepturile lor nu sunt afectate în conformitate cuBouviadecizie.
„Panta alunecoasă” către depravarea socială
Cei care sunt în opoziție cu PAS sunt îngrijorați că, dacă este permisă sinuciderea asistată, eutanasierea nu va rămâne în urmă. Această opinie susține că este o pantă alunecoasă către „uciderea milostivirii”, fără consimțământ, a persoanelor cu boli mintale, handicap fizic, vârstnici, dementi, fără adăpost și oricine altcineva pe care societatea o consideră „inutilă”.
Contraargument: este puțin probabil ca societățile noastre foarte cultivate să permită să se întâmple această „pantă alunecoasă”. Printre exemplele citate se numără Adolf Hitler, Joseph Goebbels și Joseph Mengele, care au fost învinși în misiunea lor de a „curăța” fondul genetic al Germaniei.
Încălcarea jurământului hipocratic
Jurământul hipocratic afirmă că obligația unui medic esteprimum non nocere, „Mai întâi, nu faceți rău”. PAS contrazice în mod direct acel jurământ, deoarece uciderea deliberată a unui pacient este considerată un prejudiciu.
Contra-argument: Jurământul hipocratic ar trebui interpretat și modificat după cum este necesar în funcție de nevoile individuale ale pacientului.
Alternative la PAS
Cei care se află în opoziție cu PAS susțin că există alternative legale și etice moral la moartea asistată. Pacienții pot refuza tratamente medicale suplimentare care le pot prelungi moartea, inclusiv medicamente.
Contra-argument: Unii pacienți nu se bazează pe măsuri care susțin viața pentru a trăi și a suferi în continuare. Reținerea tratamentelor care susțin viața ar prelungi suferința pentru acești pacienți.
Un alt argument este că pacienții pot, și adesea o fac, să decidă să nu mai mănânce și să bea pentru a-și grăbi moartea. Moartea va avea loc de obicei în decurs de una până la trei săptămâni și, de obicei, este raportată ca o „moarte bună”.
Contraargument: una până la trei săptămâni de suferință intensă este prea mare pentru ca oricine să fie nevoit să tolereze.
Rezumatul argumentelor majore
Rezoluția finală a acestei dezbateri de sinucidere asistată de medic nu a fost încă văzută. Din cauza curentului de sprijin public pe această temă, putem vedea că devine mai mult o realitate în societatea noastră.
Este deja legal în Statele Unite într-un număr tot mai mare de state. PAS este legal și în alte câteva țări, cum ar fi Olanda.
Există multe resurse disponibile dacă vă aflați în gard în propriile credințe, doriți să aflați mai multe despre mișcarea Moarte cu demnitate sau doriți să explorați câteva dintre problemele suplimentare care susțin sau se opun sinuciderii asistate de medic și dreptul de a muri .