Care este soluția Lactated Ringer?

Dacă ați avut vreodată o intervenție chirurgicală sau ați fost suficient de bolnav sau răniți pentru a necesita spitalizare, există mari șanse să vi se administreze ceva numit soluție Ringer lactată. Acest lichid cu nume ciudat este administrat prin IV (intravenos, ceea ce înseamnă într-o venă) pentru a trata deshidratarea, pentru a administra medicamente și pentru a restabili echilibrul fluidelor în urma unei leziuni.

Lactated Ringer’s este o soluție sterilă compusă din apă, clorură de sodiu (sare), lactat de sodiu, clorură de potasiu și clorură de calciu. Este adesea utilizată în locul soluției saline (apă și clorură de sodiu 0,9%).

De asemenea cunoscut ca si

Alte nume includ:

• Soluția de lactat Ringer
• Soluția salină Ringer
• Soluția lui Ringer
• RL
• Soluția lui Hartman
• Soluție de lactat de sodiu

fundal

Soluția Ringer a fost dezvoltată la sfârșitul anilor 1800 de către un medic britanic numit Sydney Ringer pentru menținerea organelor hidratate în timpul cercetării pe animale vii. Aceasta a fost în același timp soluție salină, pe care medicii au injectat-o ​​în venele pacienților cu deshidratare severă din cauza holerei. , a fost creat.

În anii 1930, un medic pe nume Alexis Hartmann a modificat formula originală a lui Ringer prin adăugarea de lactat, despre care a găsit că a redus riscul de acidoză (acumularea anormală de acid în sânge).

Există și alte variante ale soluției Ringer, cum ar fi una care include acetat, care poate fi mai bună pentru persoanele cu boli hepatice (deoarece lactatul tinde să crească odată cu scăderea funcției hepatice).

Utilizări medicale

Soluția lactată Ringer este utilizată pe scară largă pentru a înlocui lichidele pierdute și pentru a ajuta cu anumite proceduri intravenoase. Este mai benefic decât soluția salină, deoarece nu rămâne în organism atât de mult timp și, prin urmare, este mai puțin probabil să provoace supraîncărcare de lichide.

Adăugarea de lactat reduce aciditatea, deoarece este transformată de organism în bicarbonat, un element de bază care ajută la reglarea echilibrului pH-ului corpului. Acidoza apare de obicei atunci când porțiunea lichidă a sângelui este prea mică - o afecțiune numită hipovolemie.

Soluția lactată Ringer poate fi utilizată pentru:

• Tratează deshidratarea
• Mențineți hidratarea la pacienții spitalizați incapabili să mențină lichidele în jos
• Restabiliți fluidele corporale după pierderi semnificative de sânge sau o arsură severă
• Păstrați un cateter IV deschis
• Ajutor pentru transportul medicamentelor intravenoase într-o venă

Soluția lactată Ringer este, de asemenea, ideală pentru persoanele cu sepsis, insuficiență renală sau acidoză respiratorie al căror echilibru acido-bazic este în mod caracteristic eliminat.

Soluția lactată Ringer poate fi utilizată și în scopuri non-intravenoase, cum ar fi spălarea rănilor și irigarea țesuturilor în timpul unei intervenții chirurgicale deschise. Cu toate acestea, nu trebuie înghițit.

Efecte secundare și riscuri

Soluția lactată Ringer este, în general, sigură și bine tolerată, dar poate provoca umflături și edeme (acumularea de lichid în țesut) dacă este suprautilizată. Durerea la locul injectării este cel mai frecvent efect secundar. Foarte rar o persoană va avea o reacție alergică la Ringer.

Soluția lactată Ringer poate fi, de asemenea, o problemă pentru persoanele care nu sunt în măsură să elimine eficient fluidele din corp, cum ar fi cele cu insuficiență cardiacă congestivă, boli renale cronice, ciroză și hipoalbuminemie (o cauză frecventă a hipovolemiei).

Nu există nicio contraindicație absolută pentru utilizarea soluției lactate Ringer, dar nu trebuie administrată cuiva cu disfuncție hepatică severă. De asemenea, trebuie luată în considerare persoanele cu boli de inimă sau de rinichi.

Alte considerente

Soluția lactată Ringer nu se amestecă bine cu anumite medicamente destinate utilizării intravenoase. Acestea includ:

• Ceftriaxonă (un antibiotic IV)
• Manitol (un diuretic)
• Metilprednison (un corticosteroid)
• Nitroglicerină (utilizată pentru controlul tensiunii arteriale în timpul intervenției chirurgicale)
• Nitroprusie (un vasodilatator)
• Norepinefrina (utilizată pentru a controla tensiunea arterială scăzută și șocul)
• Procainamidă (utilizată pentru tratarea ritmului cardiac anormal)
• Propanolol (utilizat pentru tratarea ritmului cardiac rapid)

Pentru aceste medicamente, o soluție salină normală este mai sigură.