Operația de plasare a tubului urechii este o procedură de implantare a tuburilor urechii sintetice în interiorul tubului auditiv, cunoscut și sub numele de trompa eustachiană. La adulți, se poate face pentru persoanele care au probleme cu auzul din cauza unei acumulări de lichid în urechea medie sau care au suferit barotraumatisme din cauza modificărilor extreme ale presiunii aerului.
Tuburile, numite și tuburi de egalizare a presiunii, tuburi de ventilație, garnituri pentru urechi sau tuburi de timpanostomie, sunt utilizate pentru a ține temporar tubul auditiv deschis și pentru a permite ventilația și drenajul corespunzător al urechii medii.
Verywell / JR BeeCe este chirurgia de plasare a tubului urechii?
Amplasarea chirurgicală a tuburilor urechii este o procedură relativ simplă care implică realizarea unei mici găuri în membrana timpanică (timpan) cu bisturiul sau laser - o procedură numită miringotomie - și apoi introducerea unui tub sintetic.
La adulți, procedura se poate face în cabinetul unui medic cu anestezie locală. Durează doar aproximativ 15 minute.
Contraindicații
Este posibil ca o miringotomie cu inserție a tubului urechii să nu fie potrivită pentru toată lumea. Procedura este contraindicată pacienților cu orice semn de masă a urechii medii sau anomalie vasculară, inclusiv o tumoare glomus, bulb jugular ridicat sau artera carotidă internă deplasată.
Un alt factor determinant este dacă ați avut anterior radioterapie a capului sau a gâtului. Acest lucru vă poate descalifica din această procedură.
Riscuri potențiale
În timp ce chirurgia de plasare a tubului urechii este o procedură sigură și obișnuită, pot apărea unele complicații, inclusiv:
- Cicatricarea timpanului
- Tuburi care cad sau nu pot ieși
- Gaura nu se poate închide după îndepărtarea tubului și poate necesita o a doua procedură pentru repararea timpanului
- Scurgere continuă a urechilor, o afecțiune cunoscută sub numele de otoree
Tuburile urechii sunt de obicei temporare și este posibil să fie necesară repetarea procedurii. Acest lucru poate determina timpanul să se micșoreze sau să se întărească după mai multe plasări de tuburi. În plus, procedura poate să nu corecteze problema.
Scopul plasării tubului urechii
La adulți, tuburile artificiale pentru urechi sunt utilizate pentru ventilația și drenarea urechii medii și tratarea anumitor afecțiuni după ce tratamentul de primă linie a eșuat. Condițiile care pot necesita o miringotomie cu inserarea tubului urechii includ:
- Lichid în ureche (lipici ureche, otită medie cu revărsat sau otită medie seroasă) care nu dispare de la sine sau cauzează probleme cu auzul, echilibrul sau vorbirea
- Infecții ale urechii care sunt frecvente sau nu se rezolvă cu alte tratamente
- Timpane retractate
- Disfuncție a tubului auditiv (o afecțiune cauzată adesea de alergii cronice la adulți)
- Barotrauma datorită modificărilor presiunii aerului, cum ar fi în timpul călătoriilor cu aerul sau scufundărilor
Este posibil să aveți mai multe dintre aceste condiții în același timp. De exemplu, disfuncția tubului auditiv poate duce adesea la infecții ale urechii, lichid persistent în urechi sau timpane retractate. Anomaliile din anatomia urechii unui adult, deseori prezente de la naștere, pot contribui și la dezvoltarea acestor afecțiuni.
Există mai multe tipuri de tuburi sintetice pentru urechi și acestea variază în ceea ce privește materialele din care sunt fabricate, precum și designul tuburilor. Tipul de tub utilizat va depinde de starea dvs. și de modul în care este modelată urechea internă.
Tuburile pe termen scurt, utilizate în mod obișnuit la copii, durează între 6 și 18 luni și de obicei cad singure. Tuburile pe termen lung utilizate în mod obișnuit la adulți au forma unui T pentru a rămâne pe loc mai mult timp.
Cum să vă pregătiți
Plasarea tubului urechii la adulți este o procedură rapidă și relativ simplă. Se efectuează de obicei în cabinetul medicului dumneavoastră sub anestezie locală și durează aproximativ 15 minute.
Medicul dumneavoastră vă va da instrucțiuni de urmat înainte de programare. Majoritatea oamenilor pot conduce în condiții de siguranță după procedură, dar este posibil să doriți să aranjați o plimbare pentru orice eventualitate. Nu uitați să vă aduceți documentația de asigurare și actul de identitate la programare.
Ce să ne așteptăm în ziua operației
Plasarea tubului urechii este una dintre cele mai frecvente proceduri efectuate în Statele Unite în fiecare an. La adulți, se efectuează într-un cabinet otorinolaringolog sub anestezie locală și se poate face într-una sau ambele urechi.
Înainte de procedură
După ce ați ajuns la cabinetul medicului, veți fi readus în sala de proceduri și vi se poate da o rochie pentru a se schimba sau o drapă impermeabilă pentru a vă pune hainele. Medicul dumneavoastră vă va examina urechile și vă va cere să vă înclinați capul, astfel încât urechea să fie orientată în sus și să vă fie plasate picături amorțite.
În timpul procedurii
Odată ce picăturile au intrat în vigoare și urechile interioare sunt amorțite, medicul va efectua o miringotomie. Aceasta implică realizarea unei mici găuri în timpan cu ajutorul unui bisturiu sau laser.
Odată ce a fost făcută incizia, medicul vă poate cere să vă înclinați capul, astfel încât urechea să fie în jos pentru a ajuta scurgerea fluidului. Dacă există o mulțime de lichid în timpan, medicul dumneavoastră poate folosi un mic dispozitiv de aspirație pentru al îndepărta.
Apoi, medicul va folosi o pensetă mică pentru a ghida ușor tubul urechii în locul său. Dacă ambele urechi necesită tuburi, procedura se repetă pe cealaltă parte.
După procedură
Odată ce procedura este terminată, medicul dumneavoastră vă poate împacheta urechile cu bumbac pentru a prinde orice drenaj suplimentar. Dacă procedura a fost efectuată din cauza pierderii auzului, medicul dumneavoastră poate efectua o audiogramă după ce urechile s-au scurs pentru a vedea dacă a ajutat.
Vi se vor oferi instrucțiuni pentru îngrijirea ulterioară și pentru a programa o vizită de urmărire în două până la patru săptămâni. Cei mai mulți oameni sunt capabili să se conducă acasă după ce au plasat tuburile urechii în birou.
Recuperare
Este posibil să aveți drenaj continuu și unele dureri ușoare în zilele următoare plasării tubului urechii. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și sunați la birou dacă aveți întrebări sau nelămuriri. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la școală sau pot lucra a doua zi după ce au plasat tuburile, dar timpul de recuperare variază de la o persoană la alta.
Vindecarea
Recuperarea după operația de plasare a tubului urechii este de obicei rapidă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie picături pentru urechi antibiotice pentru a fi utilizate după o intervenție chirurgicală care trebuie luată timp de câteva zile după procedură. Completați cursul complet de medicamente pentru a evita dezvoltarea bacteriilor rezistente la antibiotice.
Dacă întâmpinați orice disconfort, ar trebui să vă ajute analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi Tylenol (acetaminofen) sau Advil (ibuprofen). În timp, timpanul se va vindeca în jurul tubului, ajutând la menținerea acestuia în poziție.
Când să-ți suni medicul
Complicațiile, cum ar fi infecțiile, pot apărea după plasarea tubului urechii. Aveți grijă la semne de infecție și adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți:
- Febră
- Sângerări excesive
- Descărcare anormală sau urât mirositoare
Activități acvatice
Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni cu privire la momentul în care este sigur să vă scufundați capul sub apă sau să vă udați urechile. De obicei, se recomandă evitarea apei în urechi în prima săptămână care urmează procedurii.
Potrivit Academiei Americane de Otorinolaringologie - Chirurgia capului și gâtului, este în siguranță să înotați și să vă scăldați cu tuburile urechii după perioada inițială de vindecare.
În trecut, era recomandat să purtați dopuri pentru urechi sau să vă păstrați apa din urechi pentru a avea tuburi, cu toate acestea, cercetările nu arată niciun beneficiu în menținerea urechilor uscate. Tuburile sunt foarte înguste - o douăzecime de centimetru - și apa nu pare să provoace probleme.
Un cuvânt de la Verywell
Operația de plasare a tubului urechii la adulți este o procedură rapidă cu timp de recuperare rapid. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna eficientă. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și programați întâlniri de urmărire. Majoritatea oamenilor trebuie să fie văzuți la fiecare șase luni pentru a verifica tuburile.
-the-basics.jpg)
