Stimularea măduvei spinării (SCS) este o tehnică medicală utilizată pentru a furniza impulsuri electrice ușoare nervilor de-a lungul coloanei vertebrale pentru a modifica sau bloca semnalele de durere către creier.
SCS a fost utilizat pentru prima dată în tratamentul durerii în 1967 și ulterior aprobat pentru utilizare de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente în 1989 pentru ameliorarea durerii cauzate de deteriorarea nervilor la nivelul trunchiului, brațelor sau picioarelor (inclusiv durerile de spate, durerile de picioare și spatele eșuat interventie chirurgicala).
Dispozitivul este implantat în apropierea coloanei vertebrale și funcționează similar cu un stimulator cardiac. În locul durerii, o persoană va simți de obicei o senzație ușoară de ac și ace. Sistemele mai noi, precum sistemul de stimulare Senza aprobat în 2015, au reușit să depășească în mare măsură acest efect.
Sistemul SCS este format din patru componente care funcționează împreună pentru a oferi stimulare electrică la sursa durerii (cunoscut și sub numele de generator de durere). Cele mai multe dispozitive astăzi cântăresc puțin mai mult de o uncie și sunt compuse dintr-un generator de impulsuri, cabluri electrice, o telecomandă și reîncărcător de baterii.
Generator de impulsuri implantabil
Amabilitatea Boston ScientificGeneratorul de impulsuri implantabil (IPG) este componenta centrală a oricărui sistem SCS. Are aproximativ dimensiunea unei napolitane de vanilie și este implantat chirurgical fie prin zona abdomenului, fie prin partea fesieră. Cablurile electrice sunt apoi rulate de la IPG la spațiul epidural din canalul spinal.
Spațiul epidural este zona dintre acoperirea coloanei vertebrale (numită dura mater) și peretele vertebral. Medicamentele anestezice sunt de obicei injectate pentru a bloca durerea în timpul sarcinii.
Majoritatea IPG-urilor de astăzi sunt alimentate de o baterie reîncărcabilă, deși unitățile tradiționale care nu sunt reîncărcabile sunt încă în uz.
Conductori și electrozi
Amabilitatea Boston ScientificConductoarele unui sistem SCS sunt în esență fire izolate care provin de la IPG care primesc și livrează impulsurile electrice. Nu seamănă cu cablurile jumperului auto utilizate pentru a transfera electricitatea de la o baterie sub tensiune la una moartă.
La sfârșitul fiecărui cablu se află un electrod care este introdus în spațiul epidural. Există două tipuri principale de clienți potențiali:
- Conducte percutanate (care înseamnă „sub piele”) care sunt inserate în țesuturile moi cu o simplă incizie
- Conductele chirurgicale care, după cum sugerează și numele lor, sunt inserate în timpul intervenției chirurgicale la spate
Telecomandă
Amabilitatea Boston ScientificIPG-urile mai noi sunt concepute astfel încât să puteți controla nivelul de stimulare într-un anumit grad. Acest lucru se face utilizând un dispozitiv de control de la distanță programat pentru unitatea dvs. specifică.
O telecomandă poate fi vitală pentru a face ajustări dacă IPG-ul dvs. este vreodată afectat de interferențe electromagnetice (EMI). Acest lucru se poate întâmpla dacă vreodată sunteți aproape de echipamente, cum ar fi dispozitivele de securitate aeroportuare, care generează un câmp electromagnetic puternic. Când este lovit de EMI, un IPG se poate opri sau crește la un nivel în care impulsul electric este incomod de puternic.
O telecomandă vă permite să reglați temporar sau să opriți unitatea dacă este necesar. Spre deosebire de un stimulator cardiac, care nu poate fi oprit, un stimulator al măduvei spinării poate.
Încărcător de baterii
Amabilitatea Boston ScientificExistă puține IPG-uri utilizate astăzi care nu sunt reîncărcabile și este clar de ce. Unitățile mai vechi, nereîncărcabile, au o durată de viață a bateriei cuprinsă între doi și cinci ani. Cele mai noi pot dura 10 până la 25 de ani, oferind utilizatorilor o mai mare libertate și mult mai puține intervenții chirurgicale.
Bateria IPG este reîncărcată prin plasarea reîncărcătorului fără fir pe piele direct deasupra unității. Este ținut în poziție de o curea reglabilă și durează de obicei câteva ore în fiecare săptămână pentru a se reîncărca complet. Un semnal sonor și / sau luminos vă va spune când bateria este complet reîncărcată.
.jpg)
