Testarea somnului la domiciliu este din ce în ce mai utilizată pentru diagnosticarea tulburărilor de somn, cum ar fi apneea obstructivă în somn (OSA). De ce ți se poate spune să faci un studiu de somn acasă? Care sunt beneficiile și dezavantajele unui test de somn acasă comparativ cu o polisomnogramă în centru? Aflați despre utilizarea studiilor de somn la domiciliu, la ce să vă așteptați cu studiul dvs. și care ar putea fi următorii pași în diagnosticul și tratamentul dvs.
Tetra Images / Getty Images
Cum să obțineți un studiu de somn acasă
În primul rând, s-ar putea să vă întrebați de ce vi se cere să obțineți un studiu de somn în primul rând. Aceste teste sunt utilizate pentru a identifica diferite tulburări de somn. Deși simptomele și un examen fizic adecvat pot indica cauza problemelor dvs. de somn, este necesar un test pentru a stabili în mod oficial diagnosticul (și, în cele din urmă, pentru asigurarea de a plăti tratamentele).
Medicii de somn certificați de consiliu sunt deseori responsabili de comanda testelor de somn. Acești profesioniști văd adesea pacienți care se plâng de tulburări de somn și, prin instruirea lor, pot revizui studiile și recomanda cea mai potrivită terapie. Furnizorii de asistență medicală primară și alți profesioniști din domeniul sănătății pot fi, de asemenea, autorizați să comande teste de somn la domiciliu, dar Academia Americană de Medicină a Somnului nu recomandă această practică.
Nu toată lumea ar trebui să aibă un studiu de somn acasă. Este util doar pentru diagnosticarea apneei obstructive de somn. Această testare trebuie comandată atunci când există suspiciuni de cel puțin un grad moderat până la sever de OSA. Testarea este, de asemenea, utilizată ocazional pentru a evalua eficacitatea tratamentelor de apnee în somn, cum ar fi un aparat oral sau o intervenție chirurgicală.
Dacă sunt prezente alte afecțiuni medicale care pot compromite precizia diagnosticului, testarea somnului la domiciliu nu este considerată adecvată. De asemenea, nu este utilizat pentru a diagnostica alte tulburări de somn dincolo de apneea de somn. Unele dintre aceste contraindicații medicale pentru testarea somnului la domiciliu includ:
- Boală pulmonară moderată până la severă
- Boala neuromusculară
- Insuficiență cardiacă congestivă
- Apneea centrală a somnului
- Mișcări periodice ale somnului
- Insomnie
- Parasomnii (comportamente de somn)
- Tulburări ale somnului cu ritm circadian
- Narcolepsie
În cele din urmă, testarea somnului la domiciliu poate fi utilizată ocazional la persoanele care nu pot face o polisomnogramă de diagnostic într-un centru din cauza imobilității, siguranței, bolilor critice sau a altor conflicte. Important, testarea somnului la domiciliu nu este adecvată pentru copii.
Beneficii și dezavantaje
Studiile de somn la domiciliu sunt o modalitate excelentă de a determina apneea de somn în rândul populației selectate corespunzător. Dacă există o suspiciune ridicată a tulburării, poate fi un simplu test de confirmare care permite pacientului să treacă la faza de tratament a îngrijirii. Cu toate acestea, un test negativ nu poate exclude tulburarea. Dacă apare un test de somn negativ la domiciliu (cu un indice de apnee-hipopnee sau AHI sub 5), este de obicei necesară o polisomnogramă de diagnostic într-un centru de somn.
Există o serie de motive pentru care pacienții preferă să facă un test de somn la domiciliu, inclusiv:
- Este de obiceiieftin, costând sute de dolari comparativ cu miile de dolari pe care le poate costa un test în centru.
- Estemai convenabil, permițându-vă să dormiți acasă, mai degrabă decât într-un mediu necunoscut.
- Estemai confortabil, cu mai puține fire și acces la confortul casei.
- Existămai mult accesla testare. Este posibil ca centrele de somn să nu fie accesibile din cauza locației sau chiar a programării. Dispozitivele de testare la domiciliu pot fi trimise acasă de la cabinetul medicului și uneori sunt chiar expediate prin poștă.
Standardul de aur pentru diagnosticarea tuturor tulburărilor de somn rămâne polisomnograma de diagnostic asistată într-un centru de somn. Aceasta include măsuri suplimentare ale etapelor de somn și fragmentarea somnului prin EEG, ritmul cardiac prin EKG și senzori pentru picioare sau brațe pentru mișcări; toate acestea nu pot fi incluse în testele obișnuite la domiciliu. Mai mult, dacă aveți apnee ușoară de somn, testul la domiciliu poate pierde pur și simplu diagnosticul.
La ce să te aștepți
Odată ce medicul dumneavoastră stabilește că trebuie să faceți un studiu de somn acasă, veți fi instruiți cu privire la modul de utilizare a dispozitivului acasă. Adesea, un asistent medical, terapeut respirator sau tehnician în somn oferă aceste instrucțiuni. Vi se va arăta cum să aplicați senzorii necesari. De obicei, aceasta va include o centură care se înfășoară în jurul pieptului sau stomacului pentru a măsura efortul respirator, o canulă nazală de oxigen montată în nas care măsoară fluxul de aer și un oximetru aplicat pe vârful degetului care înregistrează rata pulsului și nivelurile de oxigen din sânge. În funcție de dispozitivul utilizat, aceste funcții de bază pot varia. Odată ce ați montat corect, ar trebui să primiți, de asemenea, îndrumări cu privire la modul de pornire și oprire a dispozitivului.
Când vă pregătiți să mergeți la culcare acasă, aplicați din nou senzorii și porniți dispozitivul așa cum ați fost instruiți. Dacă te trezești să mergi la baie noaptea, probabil că poți menține majoritatea senzorilor la locul lor. Dimineața, unele dispozitive vă vor notifica cu o lumină sau o citire pentru a vă informa că s-au colectat suficiente date. Ca regulă generală, sunt necesare cel puțin câteva ore de înregistrare pentru un test adecvat. Unii medici vor recomanda pacienților să efectueze două (și chiar până la trei) nopți de testare pentru a se asigura că testul de succes este finalizat.
Pasii urmatori
După returnarea dispozitivului, medicul de somn va descărca dispozitivul, va analiza și interpreta personal datele și va genera un raport sumar al rezultatelor. După cum sa menționat mai sus, dacă testul de somn la domiciliu relevă date inadecvate sau este negativ pentru apneea de somn, poate fi necesar un test în centru pentru a identifica starea. La o întâlnire de urmărire în clinica de somn, aceste rezultate vor fi revizuite împreună cu dvs. și vor fi discutați pașii următori.
Dacă testul arată apneea de somn, opțiunile de tratament vor fi revizuite, inclusiv utilizarea presiunii pozitive continue a căilor respiratorii (CPAP), a aparatelor orale, a pierderii în greutate, a terapiei poziționale, a intervențiilor chirurgicale și, eventual, a altor terapii.
Testarea somnului la domiciliu poate fi o opțiune atractivă pentru a identifica apneea de somn la cei care sunt foarte suspectați că au această afecțiune și care nu au contraindicații sau alte suspiciuni de tulburări de somn. Dacă sunteți interesat să obțineți un studiu de somn la domiciliu și să urmăriți tratamentul, începeți prin a vedea un specialist în somn certificat de bord care vă poate oferi o evaluare cuprinzătoare, îndrumări în testare și asistență prin procesul de tratament.
.jpg)
